Просмотр полной версии : Бронхиальная астма , обострение

Уважаемые доктора!
Подскажите пожалуйста, можно ли при небольшом ОРВИ плавать в бассейне и посещать какие-либо тренировки. Подросток 13 лет, просто занимаясь кроме плавания ещё тайским боксом он вопреки моему запрету во время ОРВИ (на фоне ОРВИ было небольшое обострение БА) ходил на занятия и после занятий пикфлуометрия всегда повышалась до зелёной зоны.

Дополню, ОРВИ небольшое, выражено небольшой усталостью, темп. 37.3, общее самочувствие нормальное.

Вы хотите индульгенцию? Решать Вам и только Вам - отправлять сопливого ребенка на занятия или нет.

Добрый день, уважаемые доктора!
Мальчик 13 лет, нормального телосложения, БА средней степени тяжести. Базисная терапия Симбикорт 160, сейчас с начала декабря (до этого 3 месяца 2 вдоха) шло лечение 1 вдох в день, разово во время новогодней дискотеки возникала потребность в сальбутамоле. Через 2 месяца после снижения дозировки до 1 вдоха с 13 февраля на фоне ОРВИ и по сей день началось обострение, пикфлуометрия стала скакать пиками от нормы до 70 % , один раз было 62%. Увеличили дозировку вновь до 2 вдохов в день. К нашему аллергологу попасть не получилось, она на учебе. Стали делать ингаляции с физраствором и беродуалом (физраствора 5.5 и 0.5 беродуала) побоялась давать больше беродуала, т.к. в Симбикорте тоже есть бронходилататор. Сейчас идёт сухой, изнуряющий, надсадный кашель . Тёплым питьём с дыхательными упражнениями практически не снимается. Болят мышцы живота,как следствие . После ингаляций в лёгких дыхание свободное, но надсадный кашель остаётся. Вопрос: может нам делать ингаляции с р-ром пульмикорта и в какой дозировке, и как часто? добавить дополнительную ингаляцию с чистым физраствором? Можно ли что-нибудь для уменьшения кашля?

Уважаемая мама, к сожалению, обострение бронхиальной астмы - не та ситуация, когда возможно заочно что-то рекомендовать по лечению.
Желательно сделать спирометрию и найти врача, который оценит состояние ребенка и результат обследования. Нет районного аллерголога, берите направление в консультативный центр, еще куда-то, выясните у зав. поликлиникой, куда могут направить.

Ольга Владимировна, а ФВД это и есть спириометрия? Её надо сделать именно во время обострения? Во время ремиссии она бессмысленна?

Да, ФВД (функция внешнего дыхания) и спирометрия - это одно и тоже. Делать можно и в обострении, чтобы оценить степень нарушения проходимости дыхательных путей, и в ремиссии, чтобы выяснить, нет ли скрытого бронхоспазма.

Ольга Владимировна, обострение прошло, остались остаточные явления после ОРВИ в виде редкого кашля. Педиатр назначила попить аскорил и ингаляции с минералкой. Но мы до этого сделали столько ингаляций с лазолваном и физраствором, прокоментируйте пожалуйста. В лёгких чисто, пикфлуометрия в зелёной зоне

Ни то, ни другое не нужно. Аскорил не нужен никогда.

Спасибо, Ольга Владимировна! А можно нам начинать ходить в бассейн на тренировки, или лучше обождать немного до исчезновения остаточного кашля.

Если физическая нагрузка не провоцирует кашель, можно.