Дисплазия тбс, 5 мес. [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Дисплазия тбс, 5 мес.


Alitsia
03.03.2010, 16:32
Здравствуйте. Дочка, от 1ой беременности, роды срочные в 37 недель, в головном предлежании. Сейчас моему ребенку 5 месяцев. В 2 месяца дочке сделали УЗИ тбс:
Правый тбс: головка бедренной кости центрирована,
Угол альфа 57 гр
Суставная впадина не сглажена
Лимбус не утолщен
Эркер заострен
Ядро окостенения 0 мм
Левый тбс: головка бедренной кости центрирована
Угол альфа 58гр
Суставная впадина не сглажена
Лимбус не утолщен
Эркер заострен
Ядро окостенения 0 мм
Заключение: незрелость тбс.
Прием ортопеда в 2 мес - движение в тбс в полном объеме,складки симметричны, гипермобильные тбс.
Заключение: незрелость тбс.
Рекомендован рентген в 4 мес.
Рентген в 5 мес: углы справа 30 гр, слева 27 гр. Ядра окостенения головок бедренных костей не выражены.Линия Шелтона не сегментирована.[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Лечение: подушка Фрейка на 18-19 часов, электромиостимуляция, парафин, массаж – все №12 (друг за другом), после этого электрофарез с хлоридом Ca.
Оцените и дайте комментарии по лечению, пожалуйста.

milova
06.03.2010, 00:11
Ацетабулярные углы в норме. Отсутствие ядер окостенения головок бедренных костей в 5 месяцев может встречаться в норме. Линии Шелтона в норме. Линии Кальве равномерно дугообразны (норма). Линии Омбредана пересекают середины верхних контуров метафизов бедренных костей (норма). Однако на приведенной рентгенограмме укладка ребенка не симметрична (дочка Ваша повернулась во время снимка), а это значит, что при трактовке рентгена могут быть допущены ошибки.
Что касается клинического осмотра, то описанная Вашим ортопедом гипермобильность ТБС практически исключает врожденную дисплазию.
Учитывая все это я бы советовала пока воздержаться от применения подушки Фрейка и проконсультироваться очно у другого ортопеда с целью коррекции назначений.

Alitsia
06.03.2010, 19:01
milova, спасибо большое! Вы-единственная, кто обратил внимание, что ребенок лежал криво. после праздников договорились еще б одной консультации.