Гирсутизм. гиперандрогения? причины [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Гирсутизм. гиперандрогения? причины


bonny
04.03.2010, 15:57
Добрый день! Меня зовут Надя
мне 29 лет, рост 168, вес 93кг.
беспокоит гирсутизм. Причем сильно выраженный - рост волос помимо ног-рук, нижней части живота, так же на верхней губе и подбородке. Началось все лет с 15 с легкого пушка, но сейчас за один день даже появляется щетина, если не прибегать к лазерной эпиляции. В родстве такого замечено не было. Южный кровей нет.
Было проведено ряд обследований, по порядку (заранее извиняюсь, получилось длинно):
Менструации с 12 лет. Не всегда регулярные, бывали задержки до 5 месяцев. Была назначена Диане 35 на 6 месяцев.
В 13 лет анализ 17КС 34,3мкмоль/сутки, в 14 лет 76,5мкмоль/сутки. Назначена Диане 35.
В 18 лет проводилось комплексное обследование (вес 75 кг):
- гормоны: тестостерон 1,5 (повторно 2,2)
кортизол 589,0 (повторно 720)
пролактин 386
- узи почек и надпочечников: без патологий
- узи органов малого таза: признаки невыраженной гипоплазии тела матки (размеры 47х30х53).
-кариотип 46,хх,норма
- окулист: поля зрения без особенностей, миопия обоих глаз.
- рентген снимок головы: турецкое седло без особенностей
По результатам обследования был поставлен диагноз СПЯ и прописана диета и Диане 35.
В 22 года проведено МРТ в Казани – обнаружена микроаденома гипофиза. Повторное МРТ в Московском ЭНЦ РАМН через полгода диагноз не подтвердило. Пролактин 260.
В 27 лет при планировании беременности:
- пролактин 352,7
- ДЭА-SO4 11,4
- Тестостерон 5,6
Назначен Дексаметазон. После курса уровень тестостерона снижен до 3,01-3,04. Дексаметазон принимала всю беременность: сначала по четвертинке утром и вечером, затем один раз в день.
В феврале 2008г (28 лет) на Пурегоне (5 уколов по 50 ме) забеременела двойней. Беременность протекала нормально: без токсикоза, угроз.
Апрель 2008г.: ДЭА- SO4 - 4,6
Тестострон 4,53
17-ОН-прогестерон 21,13
Родила в октябре 2008г на 36 неделе, роды естественные. Грудное вскармливание до октября 2009г. Но в настоящее время из груди при надавливании еще выделяется молоко.
Первые после родов месячные пришли в 19.10.2009г., вторые – 2.12, третьи 11.02 (очень скудные).
Гормоны от 15.02.2010: Тестостерон 3,5
ДГЭА 4,2
Узи от 18.02.1010 (8 день цикла):
«Матка правильной формы,несколько отклонена кзади. Контуры четкие, ровные. Размеры 47х42х55. Структура миометрия тела матки однородная, без узловых образований.
Эндометрий 13 мм, контур ровный, несколько нечеткий, структура однородная. Полость матки не расширена.
Правый яичник овальной формы, расположен типично. Размеры 31х17мм, в структуре визуализируются фолликулы диаметром до 6мм.
Левый яичник овальной формы, прилежит к ребру матки. Размеры 46х26мм, в структуре визуализируются фолликулы диаметром до 9мм.
В позадиматочном пространстве незначительное количество свободной жидкости.»
В послеродовый период рост волос на лице примерно на месяц приостановился, но в дальнейшем все прогрессирует.
По результатам обследования гинеколог назначила диету (уже выполняется) и прием препарата Белара.
Вопрос: все ли обследовано? Что еще может вызывать такой сильный рост волос? И можно ли на это повлиять не косметическими мерами. (лазерная эпиляция дает результат, но временный, даже после проведения десятков процедур).
Спасибо!!

bonny
16.03.2010, 18:00
Добрый день!
Чаво про гирсутизм проштудировано. Так поняла, что если гормоны в пределах норм и беременность не планируется, то ничего кроме косметических мер предпринимать не надо.
Значит продолжаю курс лазерной эпиляции.
Спасибо информацию о креме Vaniqa. только пока не удается его найти нигде кроме интернет-магазинов.
не подскажите где можно его "вживую" найти?? в ряде аптек сказали, что врачи могут направить где приобрести столь редкое средство.
СПАСИБО!!!