Доброе время суток.
Сыну 4 года.
В понедельник сынулю после сада вырвало фонтаном, была вечером температура 38.7 (нурофен сироп). Вторник посидели дома - ни рвоты, ни тем-ры... Со среды-в детский сад.
Сейчас при укладывании стал подкашливать (очень редко, но стал). Решили посмотреть горлышко - обращает внимание на себя язык: он немного ярче обычного и сосочки(пупырышки) более выделяются, стали что ли более выделенные и биже к корню языка белый налетик с сантиметр величиной.
Хотя вот спит и 2 часа не кашляет.
Такой язык-не признак ли инфекционного заболевания?
Насморка как такого нет, но появились густые малочисленные сопельки.
Dr.Nathalie
06.03.2010, 19:59
Сыпь не появилась?
Flena
26.03.2010, 11:31
Доброе время суток.
Хочу рассказать нашу историю до конца (все это время не было связи с сайтом из-за проблем с провайдером)
6 марта мы вызвали педиатра: язык такой же как и накануне, налета нет-только чуть маленькое белое пятнышко, зев гиперимирован, миндалины увеличины. Температуры нет, сыпи нет.
Диагноз-фарингит?? атипичная скарлатина? Назначили - макропен 10 мл. на 2 р.д., зодак, полоскать травами, мирамистин. Мы 6 марта дали 1 раз антибиотик, а 7 числа с утра сдали в Инвитро анализ из зева на стрептококк А - вечером уже пришел ответ на э.почту-отрицательно. 8 марта нас посмотрела зав.отделением - развела руками: сыпи нет, температуры нет... горло не сильно гиперемировано, налета нет - "навсякий случай надо пить антибиотик" (её слова!!!) 9 марта сдали анализы крови и мочи. Тогда же узнали что в группе болеет ещё один мальчик скарлатиной- там и температура под 40 4 дня, сыпь, сильная ангина, шелушение. И тогда же 9 марта вечером увидела - на пальчиках отшелушивается кожа - расстроились :(((((
10 числа пришла педиатр: написала диагноз скарлатина-раз началось шелушение! то что отрицательный анализ из зева - из-за антибиотика (то что уже приняли накануне).
В итоге: может, конечно, так протекает атипичная скарлатина: температуры не было, с горлом проблем не было, сыпи не было. Было (сейчас остатки) шелушение ладошек. 23 числа (перед выпиской сдали анализы крови и мочи). В итоге: (когда в регистратуре искали анализы от 23 числа нашли и от 9 марта - т.е. от 5 дня заболевания) - всё в норме - все показатели в возрастной норме. И те анализы, что от 9 марта и от 23 (только сейчас упал гемоглобин - был 119 стал 112).
Скажите, пожалуйста:
- после однократного приема антибиотика и правда недостоверен анализ из зева?
- то что анализы крови и мочи от 9 марта в норме - что это значит? (Ведь в целом, признаками бактериальной инфекции являются: высокий лейкоцитоз и сдвиг лейкоцитарной формулы влево (повышение количества палочкоядерных нейтрофилов).
Нас вчера после 21 дня болезни выписывала не наш педиатр и объяснять нам ничего не хотела (кстати, в карточке у нас написано, что у нас была высокая температура несколько дней, плохое самочувствие, зев сильно гиперемирован, сильная ангина??????)
Насчет результатов анализов от 9 числа- сказала "что вы хотите от анализов крови? ничего нет и хорошо?!"
Всё это время сын чувствовал себя хорошо, без недомоганий - так протекает атипичная скарлатина?
Dr.Mari
26.03.2010, 13:53
после однократного приема антибиотика и правда недостоверен анализ из зева?
Такое может быть.
- то что анализы крови и мочи от 9 марта в норме - что это значит?
Это говорит о легком течении заболевания.
Flena
26.03.2010, 16:45
Спасибо, доктор.
Ещё вопрос: читала, что анализе при скарлатине сдают при выписке и через 10-14 дней после болезни (чтобы отследить нет ли осложнений). Сейчас мы сдали анализы, а вот про следующие через 2 недели нам ничего не сказали. Надо ли нам их сдавать?
Да! ещё прописали пить витамины мультитабс (т.к. гемоглобин 112) и в нос денират капельки (мол посл болезни нам полезно). Надо ли?
Dr.Mari
26.03.2010, 16:51
Анализ крови выложите полностью.Деринат и мультитабс не надо.
При отсутствии жалоб в повторных анализах нет необходимости.
Flena
26.03.2010, 16:58
гемоглобин - 119 112
эритроциты-4.18 3.99
цв.показатель-0.85 0.85
тромбоциты-319 302
лейкоциты-8.3
палочкоядерные-- 1
сегментоядерные-38 45
эозинофилы-4 2
базофилы--
лимфоциты-54
моноциты-4
пл. клетки - (-) -
СОЭ-6 (0-10) 7
Первые показатели от 9 марта, во второй колонке от 23 числа (то что помню - там мы смотрели вместе с врачом - остальное тоже былов норме)
Dr.Mari
26.03.2010, 17:58
Гемоглобин пограничный.
Возможно,просто немного понизился в связи с заболеванием.
Можно подавать ребенку препарат железа в дозировке 1 мг на кг в течении нескольких месяцев (не обязательно).
Нормы-
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Flena
26.03.2010, 18:47
скажите, пожалуйста, какой лучше препарат пить?
Dr.Mari
26.03.2010, 19:13
Актиферрин или Гемофер .
Flena
26.03.2010, 19:59
Добрый вечер.
Выбрали Гемофер.
только немного не поняла - в инструкции - Дети от 1 года до 12 лет: ежедневно 45 мг (28 капель)1-2 раза в день.
Вы нам посоветовали - 1 мг на кг (у нас 16 кг - т.е. 16 мг) -не мало будет?
Dr.Mari
26.03.2010, 20:20
Достаточно 10 капель .
Flena
28.03.2010, 21:33
Доброе время суток.
У нас возникло небольшо "затруднение" - в нашем районе (Тропарево-Никулино) обошли 8 аптек - нигде не нашли ни Актиферрина ни Гемофера. Завтра буду в разъездах по Москве, обязательно найду. Вопрос вот в чём: в интернете посмотрела что есь формы выпуска - капли и есть сироп. Что нам лучше. чем сироп отличается от капель?
Спасибо за Ваши консультации!
ОльгаШа
29.03.2010, 09:50
Они отличаются концентрацией железа. Вам нужны капли.
Flena
04.04.2010, 10:44
Доброе день.
У меня такой вопрос - мы с 1 апреля принимаем по 10 капель разбавленных водичкой гемофера (получается в столовой ложке), сразу после этого чистим зубы. Зубки стали чернеть, причем только передние верхние.
Скажите - можно ли принимать иным способом - может как-то через трубочку или шприцем?
Dr.Nathalie
04.04.2010, 11:20
Надо пить его через трубочку.
anikaa
04.04.2010, 14:39
Ребенку в 4 года можно дать таблетки, можно поить его через трубочку, можно лишний раз почистить зубы. Не надо равнять косметическую проблему цвета зубов с железодефицитом - который может привести к проблемам более серьезным , нежели эстетические.
Dr.Nathalie
04.04.2010, 15:05
Разговоры врачей здесь - Железодефицит ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])