Гепатит С, АЛТ 215, хелп [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Гепатит С, АЛТ 215, хелп


tanica
21.03.2010, 22:48
В 2000 г. диагностировали гепатит С, генотип 1 в
В 2003 году лечила вифероном, урсофальком, протефлазидом и легалоном. Вирусную нагрузку не проверла, контролировала только печеночные пробы (АЛТ, к примеру 1,2-1,6).
Приняла с ноября по февраль лошадиную дозу антибиотиков и других препаратов: цефадокс, сумамед, бисептол, цефтриаксон, миратин, орнистат, арбидол, амиксин, амизон, эриус, лоратадин, супрастин, де-нол, рабимак и др.(сначала лечили последствия ОРВИ, потом язву дпк, лямблиоз кишечника), потом, в конце января назначил один врач лаферобион (1 неделя 1млн, 2 неделя 2 млн, и 2 раза успела 3 млн) - другой отменил, в итоге за 3 недели
АЛТ с 81 прыгнула до 215 (норма до 31),
АСТ с 49 до 139 (до 31),
ГГТ с 60 до 75 (до 42)
всё остальное без особенностей, щел.фосф. не повышена, по общему АК -
гемоглобин 163 (120-140),
эозинофилы до 18 (0,5-5),
остальное с небольшими отклонениями.
Плюс бронхиальная астма, уже 10 дней как гормоназавсимая, вдыхаю серетид-дискус.((
Назначили:
для лечения астмы/аллергии
кетотифен 0,001 г. (принимаю 2 недели)
телфаст 180 (принимаю 2 недели)
серетид-дискус (гормональный препарат, его вдыхают, принимаю неделю)
назонекс (гормональный спрей в нос, принимаю 10 дней)
для всего остального:
энтеросгель по схеме (принимаю 8 дней)
гептрал по 2 т. 2 р.д. (принимаю 8 дней)
урсофальк по 2 т. 2 р.д. (принимаю 8 дней)
Пересдала кровь чз 8 дней лечения (так доктор сказал),
АЛТ 217,
АСТ 128,
ГГт 64,
щелочн.ф. 75,3,
билирубин норм.,
эозинофилы 10.
Вирусную нагрузку определяла на 5 день отмены лаферобиона, если это информативно, то
ПЦР. ВГС (колличеств.опред. реал-тайм) 8,34*10*5 МЕ/мл (3,34*10*6копий/мл)
УЗИ (3 недели назад) - печень не увеличена, стр. мелкозернистая, эхогенность - местами повышена, желч.пузырь (размеры -верхн граница нормы), перегиб, перетяжка.
Подскажите, повился зуд, что с этим делать? Врач считает, что он непеченочного происхождения. Считает, что лечиться рибаверином в моём случае нельзя. А что можно?
Иду затра снова к врачу.
Я уже ничего не понимаю, такие большие значения АЛТ... Понятно, что для печени все эти лекарства - яд, но что было, то было, вопрос в том, что можно сделать, чтобы помочь печени восстановиться.
Нервничаю всё время.
Может, не тем лечу?
Спасибки всем, кто ответит:ax:

easl
22.03.2010, 08:12
Доброе утро.
Я даже и не знаю, что вам ответить. Информация скомкана, названий много, а систематизировать не получается. Давайте сделаем так, конкретно по эпизодам медицинской помощи разделите информацию начиная с 2000г. по принципу:
обращение(повод, жалобы) - обследование(объективные данные, лабораторные, инструментальные) - лечение(препараты, длительность приема, эффект) - динамические данные(лабораторно-инструментальные) в пределах данного эпизода.

tanica
22.03.2010, 11:42
В 2000 случайно обнаружили. Врач (гастроэнтеролог) не знал, что с этим делать. Не лечила, исследований не проводила.

В 2003 г. обратилась в гепатоцентр, жалоб не было, в свзи с беременностью (прервали по медпоказаниям?, из-за геп.), тогда определили генотип 1 в, РНК +, печеночные пробы - из особенностей АЛТ 1,2 (при норме до 0,68).

Предложили вариант лечения на 6 мес.: протефлазид по схеме, урсофальк 2 капсулы на ночь, виферон 3 млн. через день, легалон. Печеночные пробы, вернее значение АЛТ варьировало в пределах 1 - 1,6 (все остальные показатели были в пределах нормы, если имеет значение, уточню). После лечения контролировала только биохимию и УЗИ (из особенностей был увеличен желчный пузырь, переги, перетяжка, печень норм)

В 2007 роды, всю б. контроль биохимии, на последних мес. стали повышаться АСТ и АЛТ (3 нормы), щелочная фос. и ГГТ - норм., к сожалению, данные не сохранились, с 15 недели зуд, назначали эссенциале в/в, после родов показатели опустились до исходных значений (АЛТ в пределах 1,3-1,5, все остальное норм), а ,ещё были проблемы с повышенной свертываемостью, назначали аспекард и ещё курс уколов в живот (гепариносодержащих, в шприцах продавались, вспомню - напишу)

2008 г. в феврале лежала в пульмонологии, д-з бронхиальная астма, получала гормоны в/в, милдронат, амброксол, после этого почти год "дышала" серетид-дискусом" (горм), бихимич. показатели весь этот период практически не изменились.

В конце года, в связи с некоторыми побочными действими серетида (повился отек Квинке при употреблении в пищу яиц), решил врач отменить серетид, назначил Интал аэрозоль, эриус, вентолин чз небулайзер (далее в виде аэрозоля). В тот период много было проведено исследований, из особенностей - эозинофиллы (впервые столько) 12, анализ крови на а/т к лямблиям - пограничное значение, рекомендовали пересдать чз время, АЛТ 2 нормы.

2009 конец октября, заболела ОРВИ, назначали арбидол, лоратадин, амброксол, флюгорафия - корни расширены, явления о.бронхита, врач добавил цефадокс по схеме, затем сумамед.

В ноябре(2009) снова ОРВИ, амизон, бисептол, цефтриаксон в/м, амиксин, появилась слабость, диарея (6-8 р), боли в эпигастральной обасти, чз 30 мин после еды, ночью. Назначили креон, бифиформ, хилак, йогурт, биогая, не помогало ничего, на фоне креона приступы стали сильнее. Назначали адаптол - к сожалению, не обладает он антидиарейным действием)

В январе 2010 г. (выписку, анализы приложу) обратилась в больницу, врач связал недомогание с обострением гепатита, назначили: диалипон в/в капельн., омез, гепасол в/м, тиосульфат натрия, тиотриазолин, глутаргин. Обнаружили (копрологич. иссл) цисты лямблий - миратин 7 дней, кандидоз - пимафуцин, клебсиелы - секстафаг. Боли не проходили, сделали ФГДС - обнаружили язву - де-нол, рабимак, орнистат - выписали. Диарея прошла, болей таких нет, но сохранется чувство тяжести до сих пор.
Собиралась через 3 недели сделать повторную ФГДС под наркозом, а печеночные пробы не очень, АЛТ 215, всё остальное писала

ПС Извините, если написала ерунду, не знаю что именно писать):ah:


NadezhdaDoc
22.03.2010, 15:58
Когда и на основании чего был поставлен диагноз бронхиальной астмы? Сколько приступов в день(или неделю), есть ли ночью? Чем снимаете приступы. В какой дозировке принимаете Серетид?
для лечения астмы/аллергии
кетотифен 0,001 г. (принимаю 2 недели)
телфаст 180 (принимаю 2 недели)
серетид-дискус (гормональный препарат, его вдыхают, принимаю неделю)
назонекс (гормональный спрей в нос, принимаю 10 дней)
Телфаст не нужен, он может даже ухудшать ваше состояние, т.к. сгущает слизь в бронхах.
Назонекс по поводу аллергического ринита?
В конце года, в связи с некоторыми побочными действими серетида (повился отек Квинке при употреблении в пищу яиц), решил врач отменить серетид, назначил Интал аэрозоль, эриус, вентолин чз небулайзер (далее в виде аэрозоля).
Отек Квинке при употреблении в пищу яиц не может быть побочным эффектом Серетида. Его отмена и назначенное вместо него лечение - без комментариев.:naezd:
Боли не проходили, сделали ФГДС - обнаружили язву - де-нол, рабимак, орнистат - выписали. Диарея прошла, болей таких нет, но сохранется чувство тяжести до сих пор.
Собиралась через 3 недели сделать повторную ФГДС под наркозом, а печеночные пробы не очень
Язву чего у вас обнаружили(желудок, ДПК)? Диагностика хеликобактера проводилась? Если да, то ФГС можно не делать, если нет жалоб, а провести контоль эрадикации. Хотя схема эрадикации была выбрана не самая эффективная.

tanica
22.03.2010, 17:04
2 NadezhdaDoc
Когда и на основании чего был поставлен диагноз бронхиальной астмы? Сколько приступов в день(или неделю), есть ли ночью? Чем снимаете приступы. В какой дозировке принимаете Серетид?
В детстве ставили диагноз хронический обструктивный бронхит с астматическим компонентом, последний раз с таким диагнозом лежала в больнице в 1995г. После выписки приступы были сначала единичными, один-два раза в год, снимала эуфиллином, вентолином. Затем, после 2000г. участились, снимала вентолином. С 1995 года по 2008 к терапевтам по поводу астмы-бронхита не обращалась, родился первый ребёнок в 1995 г., отнимал много времени, лечением не занималась... В 2008 году надоели приступы каждые 4 часа, независимо от времени суток, каждый раз их приходилось снимать вентолином, обратилась в больницу (в пульмонологическое отделение), на основании спирограммы, ФГ, наверное, жалоб был поставлен диагноз БА, 4 ступень, тяж. прогрестирующее течение, фаза обострения. ХОЗЛ 2 ст. ЛН 2-3 ст. Аллергический ринит. Полипозный синусит.
Серетид принимаю в дозировке 250/50 1 раз в сутки, вентолином вообще не пользуюсь, приступов сейчас нет.
Телфаст не нужен, он может даже ухудшать ваше состояние, т.к. сгущает слизь в бронхах.
Назонекс по поводу аллергического ринита?
Телфаст назначили в связи с эозинофилией (до 19 %), назонекс из-за вазомоторного ринита, аллергическа форма. (полип)
Язву чего у вас обнаружили(желудок, ДПК)? Диагностика хеликобактера проводилась? Если да, то ФГС можно не делать, если нет жалоб, а провести контоль эрадикации
ФГДС от 25.01.10 язва и деформация луковицы ДПК (0,6 см), реф-гастродуоденит, хп ++, пиаш 7,0,
Дыхательный тест от 10.02.10 на хп отриц. Может повторить? Жалобы на тяжесть, иногда болезненные ощущения в эпигастр.обл., после, например, кефира

NadezhdaDoc
23.03.2010, 19:28
Не совсем ясно мне с вашей бронхиальной астмой. Но хорошо, что сейчас нет приступов.:ab: Как давно их нет? Серетид вы вроде только 10 дней принимаете... Доза Серетида небольшая, вам сразу такую назначили?
Телфаст назначили в связи с эозинофилией (до 19 %
Саму по себе эозинофиллию лечить не надо. Это не заболевание.
ФГДС от 25.01.10 язва и деформация луковицы ДПК (0,6 см), реф-гастродуоденит, хп ++, пиаш 7,0,
Дыхательный тест от 10.02.10 на хп отриц. Может повторить? Жалобы на тяжесть, иногда болезненные ощущения в эпигастр.обл., после, например, кефира Дыхательный тест проводят не ранее чем через 4 недели после окончания схемы эрадикации и не менее чем через 2 недели после окончания приема антисекреторных препаратов(омез, рибамак). Я так понимаю в вашем случая это не было учтено. Поэтому результаты теста могут быть ложноотрицательными.
В целом на будущее для уменьшения лекарственной нагрузки на печень вам можно рекомендовать:
1. не принимать препараты не обладающие доказанной эффективностью: арбидол, амиксин,
2. Не принимать без показаний антибиотики: заболела ОРВИ, назначали арбидол, лоратадин, амброксол, флюгорафия - корни расширены, явления о.бронхита, врач добавил цефадокс по схеме, затем сумамед.

В ноябре(2009) снова ОРВИ, амизон, бисептол, цефтриаксон в/м, амиксин

ОРВИ антибиотиками не лечится.
3. Не принимать без показаний антигистаминные препараты: телфаст, эриус, лоротадин.
И зачем ФГС именно под наркозом?


tanica
23.03.2010, 23:45
Не совсем ясно мне с вашей бронхиальной астмой. Но хорошо, что сейчас нет приступов. Как давно их нет? Серетид вы вроде только 10 дней принимаете... Доза Серетида небольшая, вам сразу такую назначили?
Первые два дня приёма Серетида, что-то было похожее на бронхоспазм, не требовало дополнительных лекарств (вентолина). Да, мне такую дозу назначили сразу
И зачем ФГС именно под наркозом?
процедура малопритная, но, видимо, вариантов не будет, наркоз отменется)
Дыхательный тест проводят не ранее чем через 4 недели после окончания схемы эрадикации и не менее чем через 2 недели после окончания приема антисекреторных препаратов(омез, рибамак)
Спасибо огромное, не знала.
Скажите, как долго могут сохраняться болезненные ощущения, тяжесть, вздутие в эпигастр. области?
И меня беспокоит такое резкое повышение активности трансаминаз, врач не Бог, но всё же, это должно пройти?
Спасибо:ax:

NadezhdaDoc
24.03.2010, 16:46
Скажите, как долго могут сохраняться болезненные ощущения, тяжесть, вздутие в эпигастр. области?
Это индивидуально. Вам стоит обратиться к гастроэнтерологу, возможно вам порекомендуют лекарственную терапию. В подавляещем большинстве случаев эрадикация обеспечивает стойкую ремиссию язвенной болезни. Однако в ряде случаев требуется лечение дополнительно. Изжоги у вас нет?
И сколько вам лет?

tanica
28.03.2010, 22:58
Изжоги у вас нет?
И сколько вам лет?
Изжога несколько раз была. Вечером, после приёма урсофалька замечала.
Мне 31 год.
К гастроэнтерологу обратилась, ничего не назначили нового, продолжать энтеросгель, гептрал, урсофальк, ещё бифиформ комплекс. Телфаст и кетотифен сказали оставить((, назонекс продлили до 1,5 месяцев, серетид - само собой... Эх, аптечка больше, чем косметичка.
Врач говорит, что зуд у меня непеченочного происхождения (иногда повляется и сам проходит, после того, как что-то съем не то, например - клюквенный морс, магазинное печенье, раньше такого не было, только во время беременности - прошло после родов). Говорит, что показатели, указывающие на холестаз - в норме.
Через какое время лучше пересдать печеночные пробы? Вы простите, меня вопрос об повышенных АЛТ/АСТ очень беспокоит...
Спасибо:ax:


tanica
28.03.2010, 23:16
И ещё, доктор говорит, что мне рибавирин противопоказан (БА), что в дальнейшем планирует назначить интерфероны.
Как вы думаете, мы не теряем время?
И есть ли какая-нибудь схема лечения для "тех, кому что-то нельзя"?

easl
29.03.2010, 11:08
Из информации, имеющейся в теме, не увидел противопоказаний к применению рибавирина.

tanica
29.03.2010, 11:45
Из информации, имеющейся в теме, не увидел противопоказаний к применению рибавирина.
Это хорошая новость. Ещё раз обсужу это со своим доктором.


NadezhdaDoc
30.03.2010, 16:01
Телфаст и кетотифен сказали оставить((, назонекс продлили до 1,5 месяцев, серетид - само собой...
Телфаст и кетотифен вы принимаете совместно? Это по назначению аллерголога, или какого врача? Сейчас вы их принимаете в связи с кожным зудом?
Через какое время лучше пересдать печеночные пробы? Вы простите, меня вопрос об повышенных АЛТ/АСТ очень беспокоит...
Имеет смысл сдать не ранее, чем через несколько недель от последнего анализа.

tanica
30.03.2010, 22:06
Телфаст и кетотифен вы принимаете совместно? Это по назначению аллерголога, или какого врача? Сейчас вы их принимаете в связи с кожным зудом?
Да, принимаю оба препарата. По назначению терапевта совместно с аллергологом и ЛОРом (приглашали на консультацию). Кожный зуд стал появлться последнее время, он не постоянно меня беспокоит.
Имеет смысл сдать не ранее, чем через несколько недель от последнего анализа.
Спасибо, мне назначили в 20-х числах апреля.
Спрашивала по поводу лечения, доктор сказал, что пока продолжаем всё то же.
Мелирование не разрешили делать((

tanica
16.04.2010, 00:35
Пересдала 02.04.10
Клинический АК
WBC лейкоциты 7,2 ( 3,5-9,0 *10"9/л)
NE нейтрофилы 3,4 (1,7-7,7)
LY лимфоциты 2,8 (0,4-4,4)
MO моноциты 0,4 (0,0-0,8)
EO эозинофилы 0,5 (0,0-0,3)
BA базофилы 0,1 (0,0-0,2)
RBC эритроциты 4,90 (4,2-5,0 *10"12/л)
HGB гемоглобин 137 (118-150 г/л)
HCT гематокрит 38,9 (37-47 %)
MCV сред.об.эритр. 79,4 (80-97 мкм)
MCH сред.содерж. гемоглоб. в эр. 28,0 (26,5-31,5 пг)
MCHC сред.конц.гемоглоб. в эр. 352 (320-360 г/л)
RDW шир.распред.эр. по об. 11,4 (10-16%)
PLT тромбоциты 266 (180-340 *10"9/л)
MPV сред. об. тромбоцитов 6,6 (6,5-11 мм"3)
PDW ширина распр.тромб. 17,2 (12,0-18,0 %)
эозинофилы 5 (1-4%)
палочкодерные 2 (1-4%)
сегментодерные 52 (50-65%)
LYM лимфоциты 35 (17-40%)
MID моноциты 6 (4-9%)
СОЭ 11 (1-15 мм/ч)
Биохимия
билирубин общий 14 (до 19 мкмоль/л)
прямой 3,5 (до 4,3 мкмоль/л)
АсАТ 88,2 (до 31 ед/л)
АлАТ 154 (до 32 ед/л)
ГГТп 33,8 (9-39ед/л)
ЩФ 188 (80-306 ед/л)
Амилаза 158 (до 220 ед/л)
Тимолова проба 5,4 (до 4 ед)


tanica
16.04.2010, 00:57
И ещё раз 15.04.10
ОАК
СОЭ(метод Панченкова) 6 мм/час 2-15
Лейкоциты (WBC) 7.93 10^9 клеток\л 4.0-9.0
Эритроциты (RBC) 5.17 10^12 клеток\л . 3.7-4.7
Гемоглобин (HGB) 146 г/л 120-140
Гематокрит (HCT) 43.1 % 35-54
Средний объем эритроцита (MCV) 83.4 фл 76-96
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН) 28.2 пг 27-33
Средняя концентрация гемоглобина в эр-те (МСНС) 33.9 г/дл 32.0-36.0
Тромбоциты (PLT) 228 10^9 клеток\л 180-360
Ширина распределения эритроцитов (RDW-CV) 12.5 % 12.0-15.0
Ширина распределения тромбоцитов по объемам (PDW) 18.3 % 10.0 - 20.0
Средний объем тромбоцитов (MPV) 13.4 фл 6.0-13.0
Тромбокрит (PCT) 0.31 % 0.1-0.5
Нейтрофильные гранулоциты (NEUT %) 43.9 % 47-72
Лимфоциты (LYMPH) 38.1 % 19-37
Моноциты (MONO) 11 % 3-10
Эозинофилы (EO) 6.2 % 0.5-5.0
Базофилы (BASO) 0.8 % 0.0-1.0
ПРИМЕЧАНИЯ: Эозинофилы - 8 % Палочкоядерные - 2 % Сегментоядерные - 40 %
Лимфоциты - 40 % Моноциты - 10 %
Биохимия
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) 161 Ед/л Женщины - до 31.0
Аспартатаминотрансфераза (АСТ) 89 Ед/л Женщины: до 31.0
Гамма-глутаматтрансфераза (ГГТ) 29 Ед/л Женщины: 6.0 - 42.0
Щелочная фосфатаза (ЩФ) 67.9 Ед/л женщины: 35.0 - 104.0
Билирубин общий 12.2 мкмоль/л Взрослые и дети - до 17.0
Билирубин прямой 3.13 мкмоль/л 0-3.4
Билирубин непрямой 9.07 мкмоль/л 75% билирубина общего (13.6)
Белок общий 76.8 г/л Взрослые: 66.0 - 87.0
Альбумин 48.49 г/л Взрослые: 34.0 - 48.0
Креатинин 66.3 мкмоль/л Женщины: 44.0 - 80.0
Мочевина 5.8 ммоль/л Взрослые: до 65 лет - до 8.3
Мочевая кислота 194.9 мкмоль/л Женщины: до 340.0

tanica
16.04.2010, 01:14
Из лекарств принимаю всё тот же
Серетид Дискус 1 раз в сутки,
кетотифен 1 т. 2 раза в день,
телфаст (уже 120) 1 р.д. (врач настаивает),
урсофальк 2 капсулы 2 р.д.
гептрал 2 т. 2 р.д.
энтеросгель 1 р.д.
Диету нарушала((, (паски,яйца), спиртное не употребляю вообще ни в каком виде.
Я писала, что лечила (в конце января) лямблиоз кишечника (миратин 7 дней), может, что-то не долечила, раз эозинофилов много? Сдавала анализ на антитела к лямблиям (суммарные) 12.03.10 (даже 2 мес. после лечения не прошло), полож.ОПс - 0,46 (норма 0,36)
Что посоветуете?

Justdoctor
16.04.2010, 06:59
Может я пропустила-последняя вирусная нагрузка в апреле 2003?
индекс APRI у Вас-1,26 (Если значение больше 1.0, то вероятность значительного фиброза велика).
Нужно срочно определяться с противовирусной терапией-обсудите с лечащим врачом.
Поверьте,лямблии(наличие которых-сомнительно)-не так актуально в Вашей ситуации.


tanica
16.04.2010, 11:12
Может я пропустила-последняя вирусная нагрузка в апреле 2003?
индекс APRI у Вас-1,26 (Если значение больше 1.0, то вероятность значительного фиброза велика).
Нужно срочно определяться с противовирусной терапией-обсудите с лечащим врачом.
Поверьте,лямблии(наличие которых-сомнительно)-не так актуально в Вашей ситуации.

Вирусную нагрузку определяла в феврале 2010:
ВГС (колличеств.опред. реал-тайм) 8,34*10*5 МЕ/мл (3,34*10*6копий/мл)
Сегодня врач сказал, что мне терапия не показана, что назначенное лечение будет минимум на 3 месяца:naezd: Я что-то нервничаю, мы время не теряем?

easl
17.04.2010, 23:57
Три месяца отсрочки вопроса не решают. Если есть возможность, то выполните фиброэластометрию за это время. В Киеве есть соответствующая аппаратура, в клинике Черномыза.

tanica
22.07.2010, 09:48
Подскажите, пожалуйста, иммуноглобулины Е 1149 - можно ли принимать лечение?
Назначено
виферон 6 млн ежедневно (пока боится докотор назначить пегасис)
Галавит чз день
Антраль 1 т * 3 р д
И нужно с сегодняшнего дня добавлять гепавирин, я боюсь, т.к. у меня в прошлом случались отёки Квинке((
Ну и серетид 50/125 или 25/50 (по состоянию)

Из нового 08.07.2010
ПЦР коллич 1,9 * 10*6МЕ/мл (7,6*10*6 копий/мл)
железо сывороточное 22,353 мкмоль/мл
АФП 3,06 нг/мл
антитела IgG к HCV:
cor 12.98
NS3 15.1
NS4 1.13
NS5 9.2
антитела IgM к HCV 4.76
Антимикросомальные антитела
(АМС гепатологические LKM1) 5,49 МЕ/мл
Антинуклеарные антитела <0,5
Общий иммуноглобулин Е 1149
ОАК
СОЭ(метод Панченкова) 8 мм/час 2-15
Лейкоциты (WBC) 7.49 10^9 клеток\л 4.0-9.0
Эритроциты (RBC) 5.09 10^12 клеток\л . 3.7-4.7
Гемоглобин (HGB) 141 г/л 120-140
Гематокрит (HCT) 42,5 % 35-54
Средний объем эритроцита (MCV) 83.5 фл 76-96
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН) 27,7 пг 27-33
Средняя концентрация гемоглобина в эр-те (МСНС) 33.2 г/дл 32.0-36.0
Тромбоциты (PLT) 261 10^9 клеток\л 180-360
Ширина распределения эритроцитов (RDW-CV) 12.4 % 12.0-15.0
Ширина распределения тромбоцитов по объемам (PDW) 16,1 % 10.0 - 20.0
Средний объем тромбоцитов (MPV) 12,6 фл 6.0-13.0
Тромбокрит (PCT) 0.33 % 0.1-0.5
Нейтрофильные гранулоциты (NEUT %) 48,7 % 47-72
Лимфоциты (LYMPH) 36,3 % 19-37
Моноциты (MONO) 9,5 % 3-10
Эозинофилы (EO) 4,8 % 0.5-5.0
Базофилы (BASO) 0.7 % 0.0-1.0
ПРИМЕЧАНИЯ: Эозинофилы - 6 % Палочкоядерные - 4 % Сегментоядерные - 44 %
Лимфоциты - 38 % Моноциты - 8 %
Биохимия
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) 83,3 Ед/л Женщины - до 31.0
Аспартатаминотрансфераза (АСТ) 52,4 Ед/л Женщины: до 31.0
Гамма-глутаматтрансфераза (ГГТ) 18 Ед/л Женщины: 6.0 - 42.0
Щелочная фосфатаза (ЩФ) 63,2 Ед/л женщины: 35.0 - 104.0
Билирубин общий 13,11 мкмоль/л Взрослые и дети - до 17.0
Билирубин прямой 3.45 мкмоль/л 0-3.4
Билирубин непрямой 9.66 мкмоль/л 75% билирубина общего (13.6)
Белок общий 81,43 г/л Взрослые: 66.0 - 87.0
Альбумин 47,34г/л Взрослые: 34.0 - 48.0


easl
22.07.2010, 11:38
Резюме - лечение гепатита через попу.

tanica
22.07.2010, 12:50
Резюме - лечение гепатита через попу.
С чувством юмора у меня сейчас не очень((
Особенно от прогноза в 5 лет, я не могу себе такого сейчас позволить, у меня двое деток, которым нужна мама Подскажите, что мне делать? Хочу лечиться
Районный врач отказывается лечить меня вообще, ссылаясь на отсутствие опыта лечения больных с БА
В интосане отказали, рекмендовали другого врача
Другой врач назначил то лечение, о котором я писала.
Правда, сказал, что если всё будет хорошо, виферон заменим на пегасис.
Гепавирин назначили первую неделю по схеме 1+2, далее 2+3.


easl
22.07.2010, 14:12
Как вы понимаете, возможности интернет-консультирования ограничены. Вам рекомендовалось дообследование, вы предпочли лечение по предложенной схеме, не посчитав важным предварительно обсудить планируемую терапию. Какой помощи вы ожидаете теперь?

tanica
22.07.2010, 18:55
Как вы понимаете, возможности интернет-консультирования ограничены. Вам рекомендовалось дообследование, вы предпочли лечение по предложенной схеме, не посчитав важным предварительно обсудить планируемую терапию. Какой помощи вы ожидаете теперь?

Фиброэластометрию не было возможности сделать, по семейным обстоятельствам привязана к дому. Да и лечащий врач говорил, что необязательно, я и расслабилась.
Если в этом ещё есть необходимость, в августе планирую свободную неделю.
Как вы считаете, фибротест нужно делать, у себя в городе я только его могу сделать.
Юсиф Мусаевич, я бы с радостью к Вам на очную консультацию, только Вы далеко, к сожалению...
Извините за беспокойство:ax:

easl
23.07.2010, 13:14
Фибротест и фиброэластометрия - взаимодополняющие методы. Однако, для правильного результата фибротеста следует до сдачи анализа исключить прием всяких препаратов хотя бы дней на 10.

P.S.Я в Одессу с удовольствием слетал бы, но все не получается.