Просмотр полной версии : Женщина, 41 год. Рецидив?

Здравствуйте! Очень надеюсь на вашу помощь.
Мне 41 год, вес 50 кг, рост 157 см. На данный момент на диспансерном учете не состою, была снята в 2006 г. с диагнозом «Справа S1-S2 фиброз, петрификаты, слева б/о. Здорова.»
Туберкулез был обнаружен в феврале 2005 г., диагноз точный назвать не могу, был обнаружен в верхней доле правого легкого в стадии уплотнения и фиброзирования.
Лечение – изониазид, стрептомицин, этамбутол, пиразинамид (был заменен протионамидом) – 2.5 мес., изониазид, этамбутол – 4 мес. и один противорецидивный курс изониазид, этамбутол примерно 1 мес.
В марте 2010 обратилась к терапевту по поводу болей справа под лопаткой, было предложено сделать КТ легких. По заключению – КТ признаки инфильтративного туберкулеза верхней доли S1-S2 правого легкого. Обратилась с этой информацией в туб. диспансер, там мне была сделана обзорная рентгенограмма легких и заключение «Данных за рецидив туберкулезного процесса нет».
Дело в том, что специалисты клиники, где я делала КТ, настаивают на том, что у меня активный туберкулезный процесс с распадом, а в туб. диспансере, дважды посмотрев снимки и КТ, уверяют что у меня «цирроз и ничего больше». Не могли бы Вы ответить на вопросы:
1. Есть ли рецидив туберкулезного процесса?
2. Насколько большой процесс?
Заранее спасибо за ответ.

Снимок июнь 2008 г.:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Снимок март 2010 г.:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
КТ март 2010 г.:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Вот она Ваша полость, даже две.
Сложно говорить об активности, надо анализировать архив за предыдущие годы с начала болезни,сдавать мокроту - но что распад есть, и есть очаги, подозрительные на свежие - это факт.

Анна Сергеевна, спасибо за быстрый ответ.
А Вы могли бы посоветовать, что можно предпринять в такой ситуации?
В туб. диспансере отказываются заниматься мной, настаивают что нет отрицательной динамики (КТ я сделала впервые, до этого - только рентгенограмму). А обследоваться минуя это учреждение я так поняла, невозможно.

Вообще, такие изменения, в принципе - повод для консультации хирурга, т.к. это источник потенциального рецидива.
Стоит сдать мокроту для начала.
И сделать КТ через полгода, если ничего не будет беспокоить, если там все по-прежнему - да, это большие посттуберкулезные изменения.