Здравствуйте, ребенку 2 года,26.03 появился прыщик на пальце, как будто укололся чем-то, на след день прыщик вздулся (как при фурункуле)(все время мазала фукорцином) внутри похоже образовался гнойник, я надавила, вышел гной, смазали фукорцином, вчера поднялась Т до 39,4 (при этом 1 раз сбивала нурофеном, ночью ни нурофен, ни парацетомол не помог, к тому же появились красные пятнышки 2-3 мм, которые через некоторое время превратились в гнойнички (пятна с одной стороны шеи, на мошонке, и пара пятнышек на теле) скорая убедительно сказала-не ветрянка, поставила ОРВИ, сегодня приходил участковый врач, сказала, что может быть такое атипичное течение ветрянки и то что мы выдавили гнойничок и Т не связаны, но потом даст напраление к дерматологу. сегодня Т 38,6 в течение дня.гнойнички сейчас выглядят как сдутые и приплюснутые шарики, колющиеся на ощупь. на всякий случай помазала зеленкой, поэтому фото, наверное, будут неинформативны.
Может ли это быть ветрянкой или гнойной инфекцией или ещё чем-то или гнойнички и Т не связаны?
подскажите, пожалуйста, какие анализы необходимо сдать, чтобы поставить или исключить какие-либо диагнозы.
заранее спасибо за ответы!
Zoe
31.03.2010, 11:53
Здравствуйт, сегодня получили результаты ОАК
Гемоглобин 122
Эритроциты 5,01
Среднее содержание гемоглобина в 1 эритроците 24,3
Тромбоциты 327
Лейкоциты 7,7
Палочкоядерные 2
Сегментоядерные 37
Эозинофилы 1
Базофилы 1
Лимфоциты 54
Моноциты 5
СОЭ 2
Помогите, пожалуйста, разобраться, диагноз нам не ставят, осмотрен 2 педиатрами и дерматологом, 1 педиатр предлагает пропить курс антибиотиков, температура сохраняется высокой 3-й день. язвочки не заживают, появляются новые красные пятна.
заранее благодарю за ответы!
elena__K
31.03.2010, 12:34
Кровь спокойная,фото есть возможность выложить?
Zoe
31.03.2010, 13:09
к сожалению фото нет(((
Dr.Volgina
31.03.2010, 15:23
Без фото затруднительно поставить точный диагноз,может быть и везикулопустулез или псевдофурункулез,но в любом случае вместо зеленки-лучше фукорцин и любая а/б мазь(бактробан например) 2 р в день.
А/б системно показаны,если высыпания будут распространяться. А язвочки не заживают.т.к.нет местного лечения. Дерматолог какое назначил лечение?
Zoe
31.03.2010, 17:00
спасбо огромное за ответы!
был дерматолог, поставлены диагнозы "под вопросом" первичное заражение герпесом 1,2типа либо инфекционная эзотермия на фоне вирусного заболевания.
назначила консультацию инфекциониста.
местно розовый раствор марганцовки, после циндол, на область половых органов циндол+бепантен
для лечения хилакфорте 15кап 3 р в день,
кальций глюконат 1т 2 р в день
виферон 1 св 1 р в день
супрастин треть таблетки 2 р в день
посоветовала с антибиотиками не спешить.
из дополнительных анализов - общий анализ мочи
сейчас обработала кожу-визжит, что щипит, особенно половые органы,
как вы считаете,терпеть и мазать или циндол можно чем-то заменить?
Dr.Volgina
31.03.2010, 17:33
Из всего назначенного показан только супрастин, если есть зуд.
Что с половыми органами? Какие там высыпания? Что сейчас на коже и где?
Не знаю,зачем Вам назначен циндол...
Без фото помочь Вам не представляется возможным. Наблюдайтесь у дерматолога очно.
Zoe
31.03.2010, 18:09
весь лобок, мошонка и сама пиписька покрыты или уже образовавшимися язвочками или пятнышками с капелькой гноя сверху, а сейчас ещё и на веках появляются пятнышки красные 1-2мм в диаметре
чем можно подсушивать на таких нежных участках кожи?
Dr.Volgina
31.03.2010, 19:13
Выложите фото всей сыпи,в том числе и половых органов. Циндол Вам не поможет.
Zoe
01.04.2010, 11:28
здравствуйте, вложила фото, это лучшее, что получилось
elena__K
01.04.2010, 18:41
Высыпания на одной половине тела?
Zoe
01.04.2010, 19:39
нет, на шее слева, на половых органах и лобке по центру и несколько на правом плече, , левой щечке, по центру подбородка, сегодня температура 37,6, но появились подобные высыпания на веках (особенно на нижних) педиатр посоветовала веки мазать тетрациклином, целый день мажу мне кажется улучшений нет, и во рту 2 красных пятныхшка, на языке по центру и собратной стороне щеки-показал ребенок сам, значит они болят или чешутся, их мирамистином смазываю. и ещё, может быть это важно, ребенок с АД и самый первый прыщик появился на пальце, где была нагрубевшая кожа
Zoe
01.04.2010, 20:46
и когда вода попадает-ребенок очень жалуется, наверное щипит
antibiotik
02.04.2010, 10:09
По тем данным, которые Вы представили, у ребенка вероятнее всего герпетиформная экзема Капоши. Заболевание встречается у детей, болеющих атопическим дерматитом и вызывается вирусом простого герпеса.
С этим заболеванием необходима госпитализация и системное применение противовирусных препаратов из группы ацикловира.