Просмотр полной версии : имвп?

Уважаемые врачи!
Ребенку 2 с половиной месяца. Позавчера поднялась температура до 38. Аппетит снизился, спать толком не может. Подумали ОРЗ и стали ждать. Температура упала до 37. Но вчера опять поднялась до 38.5, ребенку очень нехорошо, все время хнычет и плачет, вялый. Температуру сбили свечкой нурофена ребенок повеселел, покушал... пописал - я заметила, что моча очень мутная.
В следующий раз собрала мочу в баночку - проверить. Так есть очень мутная.
Еще во время беременности мне говорили на УЗИ, что у ребенка расширены лоханки. после рождения делали УЗИ в месяц - одна добралась до границы нормы, вторая оставалась расширенной (8 мм).
Сейчас собрали мочу на посев и общий анализ, сдаем общую кровь.

1. Скажите, можно ли начать лечение до готовности анализов - они будут только завтра, а ребенку очень нехорошо от температуры. и писать больно. Ведь вроде картина довольно однозначная.

2. Врач предополагает, если ОАК подтвердит - лечить аугментином. А я в аннотации прочла, что он с 9 мес. и смущаюсь: это препарат подходящий? Или лучше что-то другое?

3. Нормально ли сбивать температуру нурофеном? ребенку нет еще 3 мес (в аннотации написано с 3), но вес уже 6 кг. есть.

Спасибо!

Для подтверждения ИМВП, и назначения а/биотикотерапии нужен кроме общего анализа еще и посев мочи.
Можно нурофеном и парацетамолом снижать температуру.
ps на форуме есть описание как правильно собрать мочу.

Для подтверждения ИМВП, и назначения а/биотикотерапии нужен кроме общего анализа еще и посев мочи.
Можно нурофеном и парацетамолом снижать температуру.

Посев мы сдали, но он делается 8 дней. Все эти дни ребенку мучиться???

Общий анализ мочи и крови представьте пожалуйста.

Постарайтесь получить результаты раньше. Конечно результатов посева ждать не надо, но общие анализы - желательно. Но ориентироваться следует на состояние ребенка.

Амоксициллин и клавуланат (аугментин) разрешен к применению в данном возрасте. Это верное назначение. Возможно не тот производитель или не та форма выпуска. Суспензия 125 мг\5 мл?

1. Скажите, можно ли начать лечение до готовности анализов - они будут только завтра

Нужно! Ребенка надо госпитализировать и начинать в/в лечение антибиотиками широкого спектра ( напр. цефтриаксон ) до получения результатов анализов. Если результаты придут отрицательные ( нет инфекции ) то антибиотики можно спокойно отменить, а ребенка выписать.

Нужно! Ребенка надо госпитализировать и начинать в/в лечение антибиотиками широкого спектра ( напр. цефтриаксон ) до получения результатов анализов. Если результаты придут отрицательные ( нет инфекции ) то антибиотики можно спокойно отменить, а ребенка выписать.

ой.
вобще-то нам госпиталиацияне светит. мы... это... бомжи, полиса нет
а на платную больницу нет денег
зато есть еще двое малолеток. которых некому оставить...

неужели совсем нельзя дома полечиться?

ой.
вобще-то нам госпиталиацияне светит. мы... это... бомжи, полиса нет
а на платную больницу нет денег
зато есть еще двое малолеток. которых некому оставить...

неужели совсем нельзя дома полечиться?

Тогда начинайте лечение дома. Но начинайте уже!

Тогда начинайте лечение дома. Но начинайте уже!

нету цефтриаксона :(
и говорят, что его только в больницах дают, потому что дома нельзя ставить капельницы...
скажите, а есть аналог, доступный к применению дома грудничку? суспензия или таблетки, которые можно раздавить и дать с водичкой или молоком?

супракс суспензия. Сколько ребенок весит?

нашла, 6 кг.

Тогда или супракс суспензия 100 мг/ 5 мл по 1, 5 мл каждые 12 часов или если супракса нету- то

аугментин суспензия 125 мг\5 мл по 4 мл каждые 12 часов.

Начали лечиться супраксом.
Результаты анализов у нас пришли ужасные, махровая бактериальная инфекция.

1. Наша участковая сказала пить по 2,5 - 1 раз в сутки. Скажите, какая разница - 2,5 по разу или 1,5 - два раза: Это принципиально?
2. И еще: если у ребенка нет уже температуры с ним можно гулять? а купать его можно?

И еще, если можно, ответьте, пожалуйста, на простое мое любопытство. чисто теоретически:
3. бывают ли инфекции мочевыводящих путей - вирусные? Которые сами без лечения проходят?
4. а еще интересно, что будет, если не лечить бактериальную? Не только мочевыводящую, вообще, любая бактриальная - может сама пройти?


Интерес исключительно из любопытства :)
Опыты я ставить из любопытства не буду, разумеется.

Спасибо!!!

Антибиотик можно и так и так.

Купать и гулять нужно.

Анализы-то выложите, мы наслово верить не приучены :)

Бывают и вирусные. Если не лечить - может быть по-разному. Если совсем вобщем- то не любая бактериальная ифекция требует лечения.

не любая бактериальная ифекция требует лечения.

а можно поподробнее немного? уж очень интересно :)



Гемоглобин 102.000 g/l Д:4-мес. 97-129
Гематокрит 30.100 % Д:4-мес. 31-43
MCV 87.000 fl Д:4-мес. 77-113
MCHC 339.000 g/l Д:4-мес. 260-340
MCH 29.600 pg Д:4-мес. 23-36
Эритроциты 3.400 10 (12)/l Д:4-мес. 3.1-4.7
Тромбоциты 429.000 10 (9)/l Д:4-мес. 205-395
Лейкоциты 21.700 10 (9)/l Д:4-мес. 7,1-11,5
СОЭ 21.000 мм/час Д:4-мес. 4-10
П/ядерные нейтрофилы 6.000 % Д:4-мес. 1-3
Сегм/ядерные нейтрофилы 44.000 % Д:4-мес. 19-39
Эозинофилы 3.000 % Д:4-мес. 1-5
Лимфоциты 35.000 % Д:4-мес. 46-68
Моноциты 12.000 % Д:4-мес. 4-10


Название Результат Единицы измерения. Норма

Цвет соломенно-желтый . соломенно- желтый
Прозрачность Мутная прозрачная - прозрачная
Относительная плотность 1.020 - Д: 1.002-1.025
Реакция 6,0 - кислая 5,5 - 7,0
Белок 0,68 г/л Д: 0-0.03
Глюкоза нет ммоль/л 0 - 0
Кетоновые тела + 0 - 0
Билирубин отрицательно 0 - 0
эритроциты-хим.анализ следы(10)
Уробилиноиды N mmol/l М: 3-16
Эпителий плоский единично мало - умеренно
Эпителий переходный нет в поле зрения Д: 5-15
Эпителий почечный нет 0 - 0
Лейкоциты все поля зрения в поле зрения 1 - 4
Эритроциты неизмененные 2-3 в поле зрения Д: 0-1
Эритроциты измененные нет 0 - 0
Цилиндры гиалиновые нет 0 - 0
Цилиндры зернистые нет 0 - 0
Цилиндры восковидные нет 0 - 0
Цилиндры эпител. нет 0 - 0
Слизь нет 0 - +
Соли нет 0 - 0
Бактерии +++ (много) 0 - 0
Грибы нет 0 - 0

Уважаемые доктора!
Мы пропили курс супракса, анализы мочи хорошие. Но наша педиатр велела пропить еще курс фурагина. Скажите, пожалуйста, оправдано ли такое назначение? На мой взгляд мамаши - просто перестраховка и лишняя химия, не хочется давать. Но если это так и надо...

кстати, посев сданный до антибиотиков вырастил кишечную палочку. не пойму никак - откуда у двухмесячного мальчика в почках кишечная палочка могла взяться???

спасибо!

Дорогие доктора, подскажите-таки, стоит ли давать ребенку фурагин?

Дорогие доктора, подскажите-таки, стоит ли давать ребенку фурагин?Ребенку надо сделать УЗИ почек и мочевыводящих путей. Лечение ( профилактическое) назначается по результатам этого исследования. Фурагин - не препарат выбора.

Дорогие врачи, мы неделю назад сделали узи - все - норма, кроме лоханки правой почки. она расширена до 7 мм.

А сегодня я заметила, что у ребенка опять мутная моча. температуры нет , признаков беспокойства нет

Стоит что либо предпринять или пока просто наблюдать?
может стоит выпить тот самый фурагин?

Нужно сделать анализ мочи.

Нужно сделать анализ мочи.

так ясно же, что опять будет там полно бактерий...
мы месяц назад пили антибиотики.. - опять?

картина такая: спокойно писает светло-желтой мочой очень мутной. а минут чрез пять дописивает пару капель насыщенного цвета, темн-оранжевого какого-то. и плачет :(

Уважаемые доктора, посоветуйте что-нибудь!!!!
Участкрвая сказала, что надо пить фурагин 10 дней - раз нет температуры. А вот к вечеру темп поднялась. сейчас пока 37.5, но мне кажется, что растет :(
Днем и утром ребенок писал прозрачной мочой, а сейчас опять мутная-мутная.
Пить нам фурагин? я уже купила... но в инструкции в противопоказаниях - детский возраст до 1 года, а моему - 4 мес.(весит килограмм семь)

Препаратом выбора должен быть не фурагин, а антибиотик.