Аллергический дерматит [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Аллергический дерматит


ktyf33
13.04.2010, 18:28
Добрый вечер!
В течении 1,5 месяцев у ребенка на коже (на ножке и попе) постоянные высыпания ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]).
В течении месяца старались исключить продукты наиболее вероятно провоцирующие сыпь, постоянно используем бепантен, использовали гидрокортизон. Значительных улучшений не замечаю, если в течении дня кожа выглядит более-менее спокойно, то после купания все наши пятнышки становятся ярко-розовыми, выражеными.
Врач, у которого были, поставил диагноз "пищевая аллергия" и назначил атоксил и фенистил в течении 5 дней. С ним же мы выяснили что возможная причина аллергии каши в хлопьях (Nordic) которые мы едим.
Каши отменим, но стоит ли "кормить" ребенка атоксилом и фенистилом?
Поиском пользовалась, но однозначного вывода сделать не смогла:ah:

Gratis
13.04.2010, 19:40
"кормить" ребенка атоксилом и фенистилом не нужно. Как ухаживать за коже Вы наверняка читали в ЧАВО.
Добавлю к ЧАВО, что одежду ребенку нужно носить не обтягивающую, что-бы не было еще механического раздражения кожи.

ktyf33
13.04.2010, 20:51
Спасибо, к этому я и склонялась. Механическое воздействие исключили, только беспокоит: а если это не каша?! Что дальше?!


ОльгаШа
14.04.2010, 09:17
К дерматологу сходили?

ktyf33
14.04.2010, 10:43
Да, аллергия на пищу...

ОльгаШа
14.04.2010, 10:46
Фенистил только при зуде, атоксил не нужен.

Необходимо вести пищевой дневник, пробовать элиминационно-провокационную диету.


ktyf33
14.04.2010, 11:33
Спасибо, Ольга Владимировна! Зуда у сына нет, поэтому и сомневалась. До этого времени никаких проявлений аллергии не было, в семье тоже ни у кого пищевой аллергии нет.
У мужа последние 2-3 года в течении 1-2 недель в конце июля-начале августа проявления поллиноза (насморк, чихание) - связывали с цветением амброзии.
Дома живет кошка, здоровая, на улицу не выходит никогда.
Из необычных факторов: приблизительно в то же время когда начались наши высыпания у нас гостила бабушка, у нее вскоре появилось несколько фурункулов, после вскрытия долго заживали, после этого в посеве из носа обнаружен золотистый стафилококк.
В течении месяца старалась исключить или сильно ограничить продукты, которые на мой взгляд могли вызвать аллергию: яйца, печенье, бананы, цитрусовые, детские соки.
Оставила:
на завтрак: кашу (пшеную и овсяную),
на полдник: молочное (молоко, кефир, творожок) с булкой (или печеньем - домашним)
на ужин: суп или в разных сочетаниях крупы, картофель, лапшу с мясом или рыбой.
Изменений не наблюдала, попробуем на самом деле убрать кашу и молоко, т.к. эти продукты были в меню регулярно. Попробую вести пищевой дневник.
Возможно необходимо поискать другого специалиста?

ktyf33
14.04.2010, 14:13
Добрый день еще раз! Сегодня по горячим следам посетили еще одного дерматолога. Диагноз аналогичный "Аллергический контактный дерматит".
Назначения:
- Диета. Под подозрением опять овсяная и пшеная каши.
- Зодак - 5к. 2р/день 10-14 дней
- Атоксил - 1ч.л. развести в 2 ст.л воды (10-14 дней)
- купание: "ойлатум" или в отваре пшеничных отрубей
- крем: экзомега или топикрем или ойлатум
Зодак насколько я понимаю это аналог фенистила, его как и атоксил не нужно?
По поводу средств для купания и крема - пробовать?

ОльгаШа
14.04.2010, 20:40
Диагноз удивил. Бо контатный дерматит - это высыпания, возникающие при контакте кожи с чем-либо, но никак не пищевая непереносимость. Ну до б-г с ним, с диагнозом.

Зодак менее предпочтителен для снятия зуда, чем фенистил, так что его и подавно не надо.

Кремы и ванны пробовать (но не с отрубями, а увлажняющие).


ktyf33
14.04.2010, 21:20
Спасибо за ответ!!! Диагноз меня тоже удивил - может доктор 2 диагноза в один объединила - контактный на попе, аллергический на ноге..., но написала именно так. Хотя как мне кажется на попе это продолжение того же что на ножке.
По поводу средств - посоветуйте какие из названых предпочтительнее. Сейчас дома есть бюбхен - средство для купания и масло для младенцев, когда появились высыпания прекращали ими пользоваться - пытались исключить все факторы риска, может продолжить пользоваться ими?
И по поводу каш: один доктор сказал что причина - именно каши в хлопьях и посоветовала готовить такие же, но в крупе, вторая - что аллергеном выступает именно овсянка (как частый аллерген) и пшеная каша (т.к. желтого цвета). Просто каши он очень любит:ah:

ОльгаШа
15.04.2010, 04:03
Если средство для купания с нейтральным рН, им пользоваться можно, раз в 7-10 дней. Масло категорически для кожи не подходит. Нудно использовать увлажняющие кремы или молочко (они перечислены в ЧаВо), из распространенных - Мустела стелатопия, наиболее бюджетно - серия Эмолиум. И та и там есть специальные масло\эмульсия для ванны, с ним можно купать каждый день, хорошо увлажняет кожу.

Да, на пшено и овес реакции бывают немного чаще, чем на гречу, рис, но наиболее часто - на пшеницу (манная и пшеничная каши)

ktyf33
15.04.2010, 10:31
Спасибо большое! Будем пробовать.


ktyf33
15.07.2010, 15:07
Добрый день! Пишу в этой теме чтобы не плодить новые.
Благодаря вашим советам от предыдущих проявлений мы избавились можно сказать полностью. Аллергеном оказалась молочная продукция - ребенок пил молоко, ел детские творожки без наполнителей. Сейчас убрали все молочное вообще - 2 месяца никаких проявлений нет. При попытки дать творожок - сразу на тех же местах проявились пятна.
Сейчас беспокоит вот что: на спинке и животике последний месяц-полтора постоянная сыпь. [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Сыпь мелкая, светло-розовая, не очень заметная на глаз, но на ощупь хорошо чувствуется. На попе, руках, ногах нет. Кожа в местах высыпания не сухая. Т.к. очень жарко, мы думали что это потница, но сегодня врач при осмотре сказала что сыпь аллергическая. Выписала зодак (5 кап*2р/д, 5 дней), локоид (2 р/д).
Подскажите по внешнему виду это на самом деле больше похоже на аллергическую сыпь или все же потница?

ОльгаШа
15.07.2010, 19:21
По внешнему виде больше похоже на потницу. Врач - дерматолог или педиатр?

ktyf33
15.07.2010, 20:04
Спасибо за ответ. Врач - участковый педиатр. Я тоже больше склоняюсь к тому, что это потница, т.к. участок точно под футболками. А чем потницу кроме гигиены и времени можно уменьшить?
И еще вопрос: получается что уже несколько месяцев ребенок не ест ничего молочного (кроме ГВ, но только на ночной и дневной сон). Постепенно собираюсь пробовать вводить молочные продукты - с чего лучше начать? Что менее аллергенно (с учетом, что на детский творог высыпания, хотя раньше не было)? И не нужно при этом пить какие-то препараты кальция (мне или ребенку)?


ОльгаШа
15.07.2010, 20:47
Если есть сомнения, то можно показать ребенка дерматологу.
Потница лечится только гигиеной и временем.

Начните с обычного творога, приготовленного дома, можно в виде сырников или запеканки, если нет реакции на яйца. Если все будет нормально, после этого пробуйте кисломолочные.

ktyf33
15.07.2010, 21:24
Спасибо так и будем пробовать.
Подскажите пожалуйста (извините что в данной теме): у нас уже на два месяца отсрочена ревакцинация АКДС (по графику должна была быть в 1,5 года) т.к. нет вакцины в поликлинике. Педиатр предлагает пока ждать. Насколько эффективной будет такая вакцинация если пройдет еще несколько месяцев? Или стоит в срочном порядке покупать вакцину и делать ее?

ОльгаШа
15.07.2010, 23:44
Существенно на формирование иммунитета такая отсрочка не повлияет


ktyf33
16.07.2010, 00:05
Спасибо