Врожденный Цитомегаловирус [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Врожденный Цитомегаловирус


posle25
15.04.2010, 21:16
Подскажите, пожалуйста. У дочки (5,5 мес) выявили в крови методом ПЦР ЦМВ.
Искать начали в связи с тем, что она плохо набирала в весе, назнали УЗИ внутренних органов. Выявили реактивные изменения печени (в паренхиме), инфекционист назначил анализы на Torch инфекции. Ифа Ig M и Ig G ей завтра сделают.
После ПЦР инфекционист ставит врожденный ЦМВ генерализованный. Во время беременности анализы на Torch инфекции сдавала, был почему то отрицательный результат касаемо ЦМВ, хотя сейчас пересдавала титр Ig G у меня довольно высок (412,6 АЕ\мл т.е. данный вирус у меня присутствовал и во время беременности) В 3 триметре у меня была простуда, наверное, как раз ЦМВ активировался и попал дочке.
Кроме плохого набора веса есть проблемы со стороны неврологии и ортопедии. Ножки ставит неправильно, ступни подворачивает.+ тонус мышц. Ортопед назначил тутора, электрофорез эуфеллином, массаж, компрессы парафином. Невролог назначил массаж и гимнастику на шаре.
Сейчас хотят положить амбулаторно в больницу, для полного обследования и лечения. Знаю ЦМВ может влиять на ЦНС, насколько вероятно прогрессирование состояния? Возможны ли проблемы с ножками возникли в связи с ЦМВ? Насколько эффективно лечение ЦМВ и в каких случаях оно необходимо? ведь ЦМВ присутствунет у очень большого процента людей и не всегда серьезное лечение необходимо.

antibiotik
15.04.2010, 21:26
Манифестная цитомегаловирусная инфекция требует противовирусного лечения у:
-новорожденных
-пациентов с ВИЧ
-пациентов после трансплантации органов.
Противовирусная терапия токсична и плохо переносится.
В остальных случаях специфическая терапия не требуется.
Анализы лечить тем более не надо.

Электрофорез с эуфиллином - абсолютно ненужная и вредная процедура.

posle25
15.04.2010, 22:06
Валентин Сергеевич, под лечением я подразумевала виферон. Противовирусных препаратов пока и не планировалось.
"Электрофорез с эуфиллином - абсолютно ненужная и вредная процедура". Хотела уточнить почему?
Если не проводить лечения вифероном (без противовирусных) разве врожденный ЦМВ не может прогрессировать? Не отразится ли это на ножках дочки?


antibiotik
15.04.2010, 22:12
Виферон - препарат с недоказанной эффективностью и безопасностью. Как и на что он действует, и действует ли - науке не известно.
Эуфиллин имеет 2 пути введения - внутривенно и через рот. Электрофорез с эуфиллином - все равно что электрофорез с водой.
Сам метод электрофореза в цивилизованных странах для лечения не используется.

posle25
16.04.2010, 14:11
Валентин Сергеевич, никто и не собирался лечить анализы. Я бы и не заморачивалась, если бы не вес 5700 при 64см в 5,5месяцев и результаты уЗИ, указывающие на реактивные изменения в печени.. Смущает именно медленный набор веса и печень. Ну и ножки..

Gratis
16.04.2010, 15:01
Реактивные изменения в печени -это не диагноз, тем более не показания к лечению.
"Ножки" не имеют прямого отношения к ЦМВ. Нарушения слуха и зрения - маркеры ЦМВ осложнений, если уж об этом речь.