Здравствуйте,ув. специалисты,подскажите,пожалуйста,по данному вопросу.
Девочка,4г.10мес.Осмотрена была ортопедом по плану в соот.периоды.Заболеваний выявлено не было.
Обратила внимание,что до сих пор при ходьбе наступает сначала на носок,особенно,если торопимся.Очное посещение врача в планах,но может это вариант нормы?:bn:
Solaris33
19.04.2010, 20:24
обратитесь к невропатологу
Vlad34
19.04.2010, 20:48
Поясните пожалуйста, почему "к невропатологу"?
milova
20.04.2010, 21:48
обратитесь к невропатологу
+1, а потом - к детскому ортопеду.
Sereda Andrey
20.04.2010, 21:53
А Мориса Грина тоже к невропатологу надо? Он, когда на стометровке торопится, исключительно на носки наступает.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Sereda Andrey
20.04.2010, 22:02
Когда мама куда-то быстро идет, то ее ребенок вынужден бежать. Наверное это из-за разной длины ног.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
podiator
23.04.2010, 13:32
Если серьёзно, то консультация детского невролога всё-же желательна(на предмет тонуса мышц голени).
Консультироваться у ортопеда- не с чем.
Если невролог претензий к ребёнку не имеет,то ситуация сводится к "излишне беспокойной" маме,а ребёнок- здоров.
Vlad34
23.04.2010, 13:51
Не менее серьезно, коллега, все же разверните пожалуйста "на предмет тонуса мышц голени". Что подозреваем?
anchishkyn
23.04.2010, 18:31
Что подозреваем?
ДЦП ?
Vlad34
23.04.2010, 19:40
Cerebral Palsy ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Classic physical presentations of the different types of CP include the following:
Spastic diplegic CP
* Upper motor neuron findings in the legs more than the arms
* Scissoring gait pattern with hips flexed and adducted, knees flexed with valgus, and ankles in equinus, resulting in toe walking
* Learning disabilities and seizures less commonly than in spastic hemiplegia
Неужели на это не обратили бы внимание? Что насторожило в описании мамы, кроме:
при ходьбе наступает сначала на носок,особенно если торопимся
То есть в покое ДЦП нет, а при быстрой ходьбе появляется? И при ходьбе не путается в ногах, не спотыкается, проявляя признаки нарушенной координации? Ну надо же как то фильтровать информацию, определяя есть ли что то настораживающее либо нет. Я так щитаю.
Mamillaria
24.04.2010, 23:45
Данный вариант походки - патологический. Необходимо очно проконсультировать ребенка у детского невролога. Такая походка может быть при минимально выраженном ДЦП. Усиление симптома при быстрой ходьбе - характерно. Есть и другие заболевания нервной системы, которые следует исключить. Если у невролога претензий к ребенку нет, проделайте с ним такой тест. Попросите идти спиной вперед и наблюдайте за походкой. Если при такой ходьбе появляется перекат стопы, т.е походка становится нормальной, то возможно, это патологический стереотип ходьбы, который формируется при ранней насильственной вертикализации на первом году жизни ( водили за ручки, ходунки, прыгунки, вожжи и пр.). Ситуация в любом случае требует вмешательства врача, т.к. такая походка сама по себе может привести к неправильному формированию детской стопы.
Vlad34
25.04.2010, 10:18
Меня все же не покидает ощущение, что прибавить работы коллегам это цель. Да, действительно, ходьба на носочках может быть симптомом при ряде заболеваний, как неврологического, так и ортопедического профиля. Но не единственным же. И при ДЦП, и при миопатиях, кроме "ходьбы на носочках" присутствует симптоматика, не заметить которую очень трудно. [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] И почему бы тогда не задать дополнительные вопросы. Вот например в разделе MayoClinic для пациентов, посвященному Toe walking: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Обратитесь к врачу при следующих симптомах:
Нарушения координации
Скованность мышц
Затруднения в точных движениях, например письме или застегивании пуговиц
lyalya101
28.04.2010, 12:32
Огромное всем специалистам спасибо за информацию.
ДЦП ни в какой форме у ребенка нет.(занимается худ. гимнастикой,плаванием и танцами)
Тест-спиной вперед выполнен:перекат стопы,походка нормальная.
Действительно,в более спокойном состоянии ребенок идет правильно,при быстром движении наступает на носочки(младший ребенок-2 года также себя ведет).
В детстве ни повоы за ручки,ни вожжи,ни ходунки не использовали.Были только прыгунки,где ребенок наступал полностью на всю стопу,отталкиваясь,ни в коем разе не на носок.
Провела еще тест на себе,т.е. обратила внимание на походку,когда я начинаю торопиться,легкий бег......я тоже наступаю на носки,возможно это как-то взаимосвязано.
lyalya101
28.04.2010, 12:37
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Нарушений координации нет,ребенок хорошо стоит на одной ноге,делает упражнение "ласточка",например,ходит по бревну,кружится,делает стойку "березка".....
Скованности мышц также нет,причем с рождения очень гибкий и пластичный человек.
Застегивает пуговицы,пишет,нанизывает бисер на проволочку без сложностей.
Я так понимаю,что все-таки это было излишнее беспокойство,т.к. ортопед в отпуске ,так и не удалось попасть на прием,есть ли повод все же обращаться к детскому неврологу?