Синдром Иценко-Кушинга [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Синдром Иценко-Кушинга


Velda
26.04.2010, 14:34
Добрый день!
Сегодня я была у эндокринолога, был поставлен предварительный диагноз синдром Иценко-Кушинга, но меня направили на консультацию из городской поликлиники в республиканскую больницу на консультацию и коррекцию диагноза.
Я обращалась с жалобами на довольно резкое увеличение массы тела, перепады давления на нервной почве, а последний год в области низа живота появились растяжки.
Я сдавала анализы:
ТТГ 1.6
Т4 свободный 15.0
сахар крови 4.2
пролактин 458 мМЕ/л
кортизол 673 нмоль/л
ДГЭА-сульфат 4.14 мкг/мл
Ca крови 2.54 ммоль/г
креатинин 0.070
мочевина 3.0
Альфа-амилаза 9.7
На основании этих анализов был вынесен диагноз.
Но кроме повышения массы тела, анализов и растяжек других симптомов, таких как распределение жировых отложений, сухость и мраморовидность кожи, гирсутизм, бордово-синюшный цвет лица и пр. у меня нет.
У меня не тонкие конечности, я бы сказала, что распределяется везде равномерно, у меня нормальная кожа, у меня не хрупкие кости.
Скажите пожалуйста, нет ли других вариантов диагноза, кроме синдрома Иценко-Кушинга???

Melnichenko
26.04.2010, 14:47
Для установления диагноза с-ма гиперкортицизма требуется :
суточная моча на св кортизол , либо малая дексаметазоновая проба ( два возможных протокола ) , либо кортизол слюны ( достаточно одного или двух подтвержадающих тестов )
Ответ на ваш вопрос следующий - пусть лучше 100 больных другими болезнями людей провеедт все эти тесты , чем будут пропущен хоть один Кушинг
Торг неуместен и пробы обязательны

Velda
26.04.2010, 14:52
Спасибо большое Вам за ответ!
А Вы не скажете, что мне делать, если мне не давали направления на перечисленные вами анализы?


Melnichenko
26.04.2010, 14:55
ПОказать распечатку консультации
Это первый этап- второй этап, после установления ФАКТА гиперкортицизма, установить его причину ( болезнь\ синдром Кушинга ) и вылечить

Velda
26.04.2010, 14:59
Ну может, конечно, глупый вопрос...
А есть вариант, с такими анализами, что это не он, а что-то другое?

Melnichenko
26.04.2010, 15:04
Исследований, ДОКАЗАВШИХ факт эндогенного гиперкортицизма, у Вас не проведено