Просмотр полной версии : Болезненные, увеличенные лимфоузлы подмышками

Здравствуйте!
Ребёнок 8,5 лет, пожаловался на то, что болит подмышками. Пощупала, с обеих сторон увеличенные бугристые лимфоузлы (ок 3см в диаметре), болезненные, подвижные. Зимой перенёс герпес в затылочной части головы, в тот же период, после пробы Манту постваили тубвираж. Читала, что такие лимфоузлы могут быть по обеим вышеуказанным причинам. Да, ещё почти два года назад перенёс инфекционный мононуклеоз. Скажите, пожалуйста, что это может быть и что делать, очень волнуюсь...

Сегодня консультировалась с педиатром, сказала, надо сдать анализ крови и обязательно на консультацию к гематологу. Это всё получится только завтра. В и-нете список причин подобного широчайший, не знаю, что и думать. Ребёнок в общем чувствует себя хорошо, отправила в школу, а сама места себе не нахожу. Ответьте, пожалуйста, чем может быть вызвано такое. Заранее благодарю.

Уже создавала здесь тему, вот выдержка из неё:

Непонятная сыпь+болезненный лимфоузел

--------------------------------------------------------------------------------

Обнаружила у ребёнка 8ми лет справа на затылке, под волосами, небольшое уплотнение, похоже на обычную "шишку", но красного цвета; с той же стороны, вниз от границы волос по шее выпуклая красная сыпь в линию, кое-где сливающаяся, ещё с внутренней стороны подбородка несколько отдельно стоящих выпуклых округлых красных пятнышек тоже в линию, ещё на ухе, с той же стоороны подсыпало. Справа на шее гроздь незначительно увеличенных лимфоузлов, болезненных при пальпации.

Тогда пришли к выводу, что это герпес, прошёл без лечения. Это было в начале декабря. Впорос: может ли это быть связано с теперешним увеличением и болезненностью подмышечных лимфоузлов? Ответьте, пожалуйста.

Нужно сдать анализ крови и показать ребенка врачу очно, а потом уже можно решать, есть связь или нет.

Благодарю за ответ. Только сегодня добралась до и-нета. Показала ребёнка педиатру, сделали анализ крови, кала и сдали мазок на энтеробиоз. Все анализы в норме, вот кровь:
эритроциты 4,2; гемоглобин 131; цветовой показатель 0,92; лейкоциты 4,0; эзинофилы 1; нейтрофилы палочкоядерные 2, сегментоядерные 51; лимфоциты 44; моноциты 2; скорость оседания эритроцитов по Панченкову 4.
При осмотре всё ок, но сказали показаться гематологу, кот. должна выйти после посещения курсов. Назначили мазать под мышками йоддицирином, мазали 5 дней изменений никаких, перестали.
Чем же всё-таки вызвано такое поведение лимфоузлов?

Здравствуйте!
Практически месяц потребовался, чтобы попасть к гематологу и получить результаты анализов, которые она назначила. Анализы:
1.Клинический крови: эритроциты 4,4(4,0-5,0); гемоглобин 140(130-160); цветов. показ. 0,95(0,85-1,15); ретикулоциты 4%(0,2-1,0%); тромбоциты 220(180-320); лейкоциты 4,6(4,0-9,0); эозинофилы 4%(0,5-5,0%); палочкоядерные 1%(1-6%); сегментоядерные 50%(47-72%); лимфоциты 41%(19-37%); моноциты 4%(3-11%); скорость оседания эритроцитов по Панченкову 6мм\час(1-10мм\час).
2.Кал
1)(написано вообще непонятно) форма - что-то вроде "оор"; консиситенция - "мог"; цвет - "кор"; мышечные волокна переваренные - 11, неперевар - 7 или +; клетчатка неперевар - +1; эактерии - 111; яйца гельминтов, простейшие - не обн;
2) и 3) то же самое.
3.Моча
колич 100; уд вес 1018; реакц кисл; сахар не обн; лейкоциты 2-3.
4.Кровь биохимия
Ал Ат 0,15; билирубин общий 9,6 (ед изм не разобрать, нормы не указаны); билирубин прямой "р-я неотр" или "неогр"; тимоловая проба 3,75ед; В-липопротеиды 35ед; СРБ отр; серомукоиды 0,12; поверх "глобулины" написано вроде бы "изм." или "гусл." фосф - 9021 нмоль\с.
Ещё назанчили УЗИ брюшной полости+эхохолицистоскопия, записаться смогли аж на 18.06.
То, что в карточке написала гематолог, расшифровке не поддаётся, помню, что пощупав живот ребёнку, отметила болезненные ощущения в области проекции желчного пузыря, и лимфоузлы увеличены, кроме подмышечных, ещё шейные справа (незначительно, безболезненные).
Фтизиатр нас отправила гулять до осени, нет вакцины.

Уважаемые врачи, надеюсь на вашу оценку ситуации, т.к. пока услышали только то, что "явно выраженного ничего нет" и "все анализы, в общем, в норме", между тем есть цифры превышающие указанные в бланке нормативные значения. Выдан рецепт на флавозид и холосас. Нужно ли принимать?
К гематологу попасть практически невозможно, часто во время ранее заявленного времени приёма её не бывает, деток на приём много, поток, она отрывисто отвечает, не поднимая глаз от того, что в это время пишет (написала 2 стр, а прочитать невозможно). После посещения УЗИ мы тоже к ней не попадаем, за 4 дня до этого она уходит на 4 недели в отпуск.
Заранее благодарю за внимание.

Выложите, пожалуйста все результаты проб Манту по годам и скан биохимии

Спасибо за ответ. Проб Манту по годам у нас на руках нет, к сожалению, единственная запись тубвираж, категория 5, гр 5.5, флюорография в норме. Размер пробы после прививки не выходил за пределы нормы, но был подозрительный прирост из года в год. Бихимия прилагается.

Надо выписать из карточки пробы Манту по годам.
Сделать УЗИ лимфоузлов с цветным допплером и картинками, картинки выложить здсь.
Препраты не принимать.
Отсканирвать или сфотографровать запись гематолога, выложить здесь, попробуем прочитать.
Насчет категорий, не сильна в украинском приказе, но это как говорят, излеченный внелегочный туберкуле, но диагноз же ребенку не ставили?

Благодарю за внимание к моей теме.
Мамадорогая. Диагноз не ставили, сказали, что ничего страшного, переделать Манту через полгода. В карточке пробы не записаны, данные, получается, есть только в школе и у фтизиатра, пропробую переписать. Про УЗИ с цветным допплером и картинками узнаю впервые, буду искать в нашем славном городе Чернигове. А л.узлы на УЗИ проверять только подмышечные?

Вот то, что написал гематолог (на украинском)

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

На картинки можно кликнуть и потом в открывшемся окне кликнуть еще раз на картинку и она откроется в полный размер.

Пробы Манту по годам:
20.09.02 с 14\1 - 7мм;
9.09.03 - 10мм;
5.11.04 - 9мм;
4.07.05 с 14\24 - 7мм;
15.09.06 с 14\60 - 6мм;
25.09.07 с 14\03 - 9мм;
30.09.08 с 14\19 - 8мм;
4.12.09 с 14\17 - 13мм (обслед в ОТД, от 10.12.09 Ds: тубвираж, кат.5 гр. 5.5)
БЦЖ 17.09.01 d. 0,025 с 119 руб 3мм

К сожалению, расшифровать запись гематолога не удалось, возможно, коллеги из Украины помогут.

И снова, здравствуйте! Побывали на УЗИ. Единственный аппарат с допплером, на который нас взяли (в частной клинике отказали, по той причине, что не берут детей младше 15ти), без цветных картинок был. И то, это в облбольнице по знакомству, в детских медучреждениях нашего города о таких не слыхали. Привожу заключение по УЗИ лимфоузлов:
В подмышечных областях, по ходу грудинно-ключично-сосцевидных мышц с обеих сторон определяются цепочки лимфоузлов диаметром от 4 до 7,5мм, овальной формы, с чёткими контурами, с сохранённой структурой, в режиме ЦДК архитектоника сосудов сохранена.

Судя по тому, что коллеги перевели с украинского, и по размерам лимфоузлов (все до 1 см) - беспокоиться не о чем, все обследования можно прекратить.
По виражу - гуляйте до осени, раз нет туберкулина.

Ольга Владимировна, Annabella, большое спасибо! Гуляем до осени.