Снижение ТТГ при снижении Т4 [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Снижение ТТГ при снижении Т4


Drashko
06.05.2010, 17:11
Добрый день!
Мой вопрос вот в чем... В августе 2009 года мне полностью удалили щитовидную железу (диагноз - папиллярная карцинома). В сентябре прошла радиойод, а в марте этого года по результатам диагностики "накопление радиофарм препарата не определяется". Назначили дозу эутирокса 125. 12.04.2010 результаты анализов ТТГ=0,244 (норма 0,27-4,2), Т4=24,7 (норма 12-22). Врач снизил мне дозу до 100. На сегодня результаты анализов ТТГ=0,179, Т4= 22,10. Врач опять снизил дозу до 75.
Вопрос: почему вместе с Т4 понизился и ТТГ? Он же должен был подняться... И еще: до диагностики радиойодом в марте 2010 моя доза была 125, с чем связано снижение аж до 75?
З.Ы. 25 лет, вес 55кг, рост 160см.

MarinaAS
06.05.2010, 17:48
Не смотрят ТТГ чаще чем раз в 2 месяца, не успевает он реагировать на изменение дозы.
Задачей 125 мкг, судя по Вашему весу, была супрессия ТТГ, т.е. подавление до уровня < 0,1 мЕд/л, что является профилактической мерой по предотвращению ТТГ-зависимогоо роста опухолевых клеток. Видимо, в настоящий момент было решено перейти на заместительную дозу тироксина, что допустимо лишь при подтверждении стойкой ремиссии заболевания. Уровень ТГ и АТ к ТГ известен?

Drashko
06.05.2010, 18:50
Спасибо за быстрый ответ :))
ТГ меньше 0,1. А при дозе 125 ТТГ на 19,11,2009 у меня было 0,42 и держалось где-то на этом уровне все время. Но это была зима, может из-за смены сезона мне теперь необходима меньшая доза? Я где-то читала, что это возможно.... Зимой потребление больше, а летом меньше.:bn:


MarinaAS
06.05.2010, 19:13
Это ложная информация. Доза тироксина не зависит от сезона. Ежедневно ли Вы принимали тироксин ранее? не было ли пропусков?принимали ли Вы его натощак, за 30 мин до еды? чем запивали? не менялся ли вес?не сменили ли Вы бренд тироксина?

Drashko
06.05.2010, 19:27
Принимала ежедневно, натощак, за 30 мин. до еды, запивала водой, за весь период приема тироксина не пропустила ни разу (исключая периоды подготовки к радиойоду), вес не изменился, все время принимала Эутирокс никомед.
Пугает то, что дозу пришлось снижать после диагностики радиойодом. До этого дозу подобрали быстро и не меняли. Мог ли йод как-то повлиять? Может он вышел не полностью.... Не знаю... Простите если пишу глупости...