Просмотр полной версии : ТТГ во время беременности

Уважаемые врачи , здравствуйте. Мне 35 лет, была замершая беременность, сейчас разбираюсь в причинах.Анализ на гормоны показал Т3 cв.-3.86; Т4 св.-1,13; ТТГ -9,90; АТ к ТПО- 243,26; АТ к ТГ -952,69. По УЗИ щитовидки поставлен диагноз аутоиммунный тиреоидит , назначен L тироксин 0,25. Прокомментируйте пожалуйста назначение. Нужно ли принимать в данном случае это лекарство или можно как-то его избежать? Может быть существуют гомеопатические средства лечащие щитовидную железу ?

выявлено снижение функции щитовидной железы (повышен ТТГ) и наличие повышенного титра ат к ТПО (вероятная причина снижения функции щитовидной железы хронический аутоиммунный тиреоидит).
Обычно (если беременность не планируется в ближайшее время) повторно контролируют ТТГ, св Т4 через 2 месяца( если снижение функции щитовидной железы сохраняется то начинают лечение)
В случае если беременность планируется в ближайшее время, можно рассматривать начало лечения сразу. Расчетная доза обычно выше чем 25( 25 это не серьезно)-- порядка 75-100мкг.
Нет никакой гомеопатии позволяющей заместить недостаток гормонов щитовидной железы.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

В том то и дело, что беременность планируется. Где-то через месяц ,когда окончательно пройду все анализы и выясню отчего замерла первая беременность если всё будет нормально , то я думаю что можно будет начинать планировать. Мне выписали дозировку 25 мг. и повторная сдача анализа в сентябре. Значит , Вы считаете , что 25 это не серьёзно, надо увеличить дозу в в три раза ?!? Меня это немного пугает, но всё равно, большое спасибо за внимание к моей теме.

желательно беременеть при нормальном ТТГ (0,5-2,5), 25 мкг очень маленькая дозировка, ТТГ в сентябре скорее всего будет все еще не в норме( где нибудь в районе 6), и доктор посмотрев на него решит увеличить дозу например до 50 и скажет ждать еще 2 месяца.... оно того надо?
а с наступлением беременности дозировка увеличивается еще на 50%.

Да я понимаю, ещё раз большое спасибо за ответ. Проконсультировалась на эту тему со своим врачом, он говорит что начинать лучше с небольшой дозы лекарства. Может начать хотя бы с 50 ? Как Вы считаете ? Не будет ли хуже если начну принимать сразу 75-100 ? Может всё ещё реально восстановить функции щитовидки ? Год назад,( в августе 2008 г.)у меня ТТГ было 3.1 А вот АТ к ТПО 220. Потом в январе-феврале беременность, которая замерла и вот сейчас этот результат. Извините за настойчивость, но очень хочется забеременеть и родить ребёнка.

Начинать с небольшой дозы имеет смысл у пожилых больных, находившихся до этого в длительном гипотиреозе. У молодой женщины, планирующей беременность, при субклиническом гипотиреозе должен быть назначен тироксин, минимально эффективная доза - 50 мкг (обычно больше). Можно начать с 50 и увеличить дозу еще на 50 мкг сразу после наступления беременности или проконтролировать ТТГ через 2 мес, если беременность не наступит.
АТ к ТПО больше контролировать не нужно, мы знаем, что они повышены. Сама по себе цифра (220 или 1200) значения не имеет.

Спасибо большое за помощь. Начну с 50 и в сентябре сдам анализ!

Здравствуйте. 36 лет. До беременности ТТГ был 9,90. На фоне тироксина (50мг) упал до 2. Наступила беременность. Гинеколог ( гинеколог-эндокринолог) сразу ничего не сказала о том , что нужно повышать дозу лекарства. В итоге , сейчас 7 неделя беременности. Сдала ТТГ -6,857 мкМЕ/мл . Я так понимаю дозу нужно увеличивать ? Пить 100 мг. L-тироксина? Не будет ли это слишком поздно ? Первая беременность замерла на 8й неделе. Ещё назначен йодомарин 200. Я так понимаю, что йод сейчас необходим для ребёнка, а мне он противопоказан. Меня интересует какая дозировка тироксина показана сейчас и не было ли вреда ребёнку, т.к. сразу после наступления беременности не был увеличен уровень приёма данного лекарства?

Дозу Тироксина во время беременности действительно необходимо увеличить на 30-50% от исходной. Сейчас не нужно паниковать (от этого малышу легче не станет). Принимайте Тироксин 100, через 4-5 нед. можно проверить уровень Т4 св., а чуть позже (через 8 нед.) - ТТГ.
Кстати, кто сказал, что Йодомарин вам противопоказан, просто он не лечит гипотиреоз.

Здравствуйте.У меня 13 нед. беременности, принимала L тироксин 50 мг. до беременности ,на 7 нед. сдала ТТГ, был повышен-6,78.Сразу увеличила дозу до 100 мг(это было месяц назад). Вчера сдала анализ ТТГ-2,8 Ме/мл; Т4 св.-1,05 нг/дл .Вопрос простой , нормальны ли показатели для беремености?

ТТГ смотреть через месяц было рано. Чтобы приблизительно сказать расчетную дозу у Вас, нужно знать Вашу массу тела. Почему не увеличить дозу сразу после наступления беременности - вопрос риторический..

Здравствуйте , большое спасибо за внимание , мой вес 59 кг, рост 164 , возраст 36 лет. А дозу не увеличила , потому что мой гинеколог-эндокринолог ничего на этот счёт не сказала , была назначена проверка ттг только на 8й нед. , я сдала анализ на 7й.Это очень вредно для ребёнка?

Расчетная доза на Вашу массу тела во время беременности - 125-150 мкг. Т.е. сейчас лучше увеличить до 125 мкг, через 2-3 недели можно посмотреть свТ4.
Это не "очень вредно для ребенка", Вы все же не поздно проверили ТТГ, чтобы убедиться в том, что дозу все-таки нужно было увеличивать, но стоит создавать наилучшие условия для его развития и не дожидаться повышения ТТГ.

Спасибо большое ! Увеличу тироксин на 25 мг. Во всяком случае вреда не будет, я так понимаю .Ещё такой вопрос , муж купил последний раз L тироксин акри ( т.е. отечественный) , я его сейчас и пью . И такие мысли в голову приходят, может он хуже чем немецкий , я конечно патриот , но всё же..Ещё раз огромное спасибо! С наступающим Новым годом!

Конечно, это данные недостоверные, но в вопросах лекарственной терапии вообще, и в терапии тироксином в частности, патриотами быть весьма сложно. Уж тем более во время беременности.

Спасибо! Всё понятно!

Здравствуйте.У меня 16 нед. беременности, принимала L тироксин 50 мг. до беременности ,на 7 нед. сдала ТТГ, был повышен-6,78.Сразу увеличила дозу до 100 мг. Затем сдала анализ 26.12.09
ТТГ-2,8 Ме/мл; Т4 св.-1,05 нг/дл .,проконсультировавшись на сайте , увеличила дозу до 125 мг
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Вчера сдала ещё раз анализ: Результат , ТТГ -0,5 мк МЕ на мл ( норма 0,4-4 )
Т 4 св. 1,1нг/ дл (норма 0,8-1,9)

Нормальны ли показатели, не надо ли снижать дозу L тироксина, я думала что Т4 повысится побольше.
Прокомментируйте пожалуйста анализ.

Отличный результат, свТ4 в том числе :ay: Изменять дозу незачем, заводить новую тему тоже не стоило. Теперь контроль ТТГ через 7-8 недель. Удачи!

Спасибо!!

Здравствуйте , обращалась на сайт за помощью
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
На сегодняшний момент начало 32 нед. беременности.Вчера сдала ТТГ , результат 0,095 мк МЕ / мл, нормы лаб. 0,35-4,94 . Нормальны ли показания ТТГ на сегодняшний момент или требуется снижение дозы L тироксина ?

Нужен еще свТ4. В этот раз не определяли?
Дозу можно снизить на 25 мкг.

Здравствуйте, во время беременности обращалась за помощью на сайт , Спасибо огоромное. Сейчас родила мальчика и озадачилась, пила тироксин 100 мг во время беременности,до беременности была доза 50мг. сейчас дозу оставить такой же как и во время беременности (100мг) или нужно уменьшать? Дело в том , что только неделя как из роддома, пока нет никакой возможности сделать анализ ТТГ.Хотелось бы получить консультацию, если можно, большое спасибо заранее!

Тироксин измеряется в мКг ( мг -это в 1000 раз больше ) После родов - доза как до беременности с контролем ТТГ через 2-3 мес

Поздравляем с новорожденным! :)

Спасибо Вам огромное!!!!