Здравствуйте! Ребенку 1г3мес, в анализе крови следующие показатели ниже нормы:
гамма-глобулины 3,2 г/л(N 5,2-10,2)
калий 4,0 ммоль/л(N 4,1-5,3)
натрий 137 ммоль/л (N 139-146)
железо 3,82 мкмоль/л( N 8,95-21,48)
гемоглобин 10,5 г/дл(N 11-14)
МCV 68,8 фл (N 73-85)
моноциты 15 %(N3-10)
Все остальные показатели в пределах нормы. Посоветуйте пожалуйста,как сейчас действовать! Наверно,нужно обратиться за консультацией к гематологу? Куда лучше? Спасибо.
anikaa
14.05.2010, 13:36
Анализы полностью, и жалобы, в связи с которыми анализы сдавались.
Лайма
17.05.2010, 01:48
Полностью анализы(в скобках норма):
АЛТ-12(менее 33)
АСТ-36(менее 48)
Альбумин 42(33,6-43)
Амилаза 41 (25-125)
Билирубин общ 3.4(3.4-20.5)
Билирубин прямой 1.8(менее 7.9)
Гамма-ГТ 12 (менее 18)
Креатинин 36 (27-62)
ЛДГ-230(менее 430)
Мочевина 2.3(1.8-6.4)
Общ белок 67 (56-75)
альфа 1 глобулины 4.2(2-4.6)
альфа 2 глобулины 11.3(7-13)
бета-глобулины 6.2(4.8-8.5)
гамма-глобулины 3.2 (5.2-10.2)
Триглицериды 0.7 (0.34-1.13)
Холестерол 4.17(2.95-5.25)
ЩФ 206 (менее 500)
Кальций 2.48(2.25-2.75)
калий 4 (4.1-5.3)
Натрий 137(139-146)
хлор 104 (98-107)
железо 3.82(8,95-21,48)
Глюкза в плазме 4.9 (3.3-5.6)
Гематокрит 32.7(32-40)
Гемоглобин 10.5(11-14)
Эритроциты 4.75 (3,8-4,8)
MCV 68,8(73-85)
МСН 22.1(22-30)
МСНС 32.1(32-38)
Тромбоциты 348 (150-400)
лейкоциты 10.95(6-17)
п-яд 4(1-6)
сегм-яд 34(28-48)
нейтр 38 (29-54)
Лимфоциты 45(37-60)
Моноциты 15 (3-10)
Эознофилы 2 (1-7)
Базофилы 0 (менее 1)
СОЭ 10 (менее 10)
Анализы были сданы после того,как поднялась температура до 37,6 и была рвота дважды. Педиатр предположил ротавирусную инфекцию.Но на тот момент,как я вам писала. я еще не видл анализа мочи!(собран в мочеприемник):
цвет-желтый
Прозрачность-мутная
Плотность-1019
ph- 6
Белок -1,215 (менее 0.140)
глюкоза менее 1.7 (менее 1.7)
Кетоновые тела 1 (менее 0,5)
Уробилиноген-менее 17(менее 17)
Билирубин-отриц
Гемоглобин ++(отриц)
Нитриты+(отриц)
Эпителий плоский 0-1 (менее 3)
Эпителий переходный не обнар
Эпителий почечный-не обнар
Лейкоциты-228-230 (менее 5)
Эритроциты 8-10 (менее 2)
цилиндры-не обнаруж
Соли-ураты в умеренном кол-ве
Слизь-в большом кол-ве
Бактерии -в неболь кол-ве
Лайма
24.05.2010, 23:58
Извините за назойливость,но я все еще жду ответа и совета! К счастью,анализ мочи оказлся ошибочным-в "инвитро" ПЕРЕПУТАЛИ анализы! Анализ был пересдан,он в норме. На всякий случай еще дваждыпроводила контроль тест-полосками,все в норме. Не доверяя инвитро уже во всем,пересдали еще раз и общий анализ крови,но гемоглобин все же снижен-106. Пожалуйста,посоветуйте нам тактику лечения(или НЕлечения)! И еще очень важный момент! Ребенку 1г3 мес,но до сих пор из прививок только БЦЖ. Очень хотим начать прививки.Собирались сделать это в мае,но помешала как раз эта болезнью Пожалуйста,помогите нам составить календарь прививок! Спасибо! На данный момент самочувствие у ребенка хорошее,температура тела нормализовалась,аппетит хороший.Физиологические отправления в норме.
SergDoc
25.05.2010, 09:59
Противопоказаний к прививкам нет.
Ребенку показан прием лечебной дозы (2-3 мг/кг) препаратов железа 2-3 месяца, с переходом на профилактическую дозу.
Изменения в биохимическом анализе крови были связаны с киш.инфекцией и вернутся в норму самостоятельно, пересдавать ничего не нужно.
PS мочеприемник подходит для анализа мочи на ацетон, сахар, диастазу и проч. химич. реакции. ДЛя микроскопии он не подходит, собирать мочу следует непосредственно в банку. Почитайте ЧаВо.
PPS Пересдавать кровь из пальца из-за недоверия к лаборатории - это жестоко. Во всех смыслах.
Лайма
25.05.2010, 14:04
Спасибо за ответ. У годовалого ребенка не всегда удается собрать анализ мочи непосредственно в банку. В любом случае,эта ситуация уже позади. Что касается ЖЕСТОКОСТИ, я не поняла,почему Вы выбрали именно это слово для характеристики моего поступка. В анализах была перепутана маркировка, и неизвестно,только на анализе мочи,или крови тоже. Пальчик моему ребенку прокололи не допотопным железным скарификатором,а автоматическим. Он даже не заплакал. В чем ЖЕСТОКОСТЬ? Я на днях на улице видела,как мать бьет своего ребенка ногой. Это действительно ЖЕСТОКО. А в моих действиях жестокости нет. И если бы мы без показаний давали несколько месяцев препараты железа,это было бы не жестоко,но не очень хорошо.
Для меня остался неясным основной вопрос на сегодняшний день-календарь наших прививок. Я читала,как другим родителям давали на этом сайте такие рекомендации. Буду благодарна,если помогут и нам.Спасибо.
SergDoc
25.05.2010, 14:17
Вы хотите поговорить об этом? Мне пригласить в тему психологов?
Это просто слово, я не хотел дать личностную оценку Вам, я хотел показать, что забор всех этих анализов был неоправдан.
Препарат железа в профдозе толковый педиатр назначит и без ОАК, руководствуясь данными статистики и распространенности железодефицита.
А по какой причине у ребенка старше года нет прививок?
ОльгаШа
25.05.2010, 19:36
Начать можно с того, что ВООБЩЕ не было показаний к сдаче анализов, они не входят в рутинный набор исследований при ротавирусной инфекции. Колоть пальцы ребенку при любом заболевании, хоть допотопным скарификаторм, хоть новейшим автоматическим и тем самым то ли утолять свою повышенную тревожность, то ли сверхзаботу о ребенке - неразумно.
Что из прививок сделано ребнку, делалсь ли БЦЖ в роддоме?