Принимать ли лекарства?? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Принимать ли лекарства??


Genek
17.05.2010, 13:16
Здравствуйте! После вызова на дом платного невролога (по рекомендации) нам прописали ряд лекарств, сомневаемся нужно ли давать их ребенку.
Подскажите, пожалуйста.
Возраст 6 мес+1 нед, грудное вскармливание

Диагноз:ППЦНС ранний восстановительный период. Синдром двигательных
нарушений 2-сторонний, пирамидальная недостаточность. Синдром
внутричерепной гипертенции.

Комментарии невролога: Непостоянное косоглазие, частое срыгивание,
беспокойный комб. сон, движение глазных яблок не ограничивает,
непостоянный страбим (>OD) усиливающийся при перемене положения,
мышечный тонус (повышен по пирамидальному типу) рук и ног, шея короткая, ассимитрия ягодичных складок, глубокие морщины на руках и ногах (скорее не морщины, а складки (прим. мое) с жидемцией (неразборчиво) и гиперофлексией (D=C). Опора на цыпочки с последующей установкой на всю стопу.

Протекание беременности: Роды на 40 неделе. Угроза выкидыша на 7 неделе (гематома). Резус фактор разный (минус у матери). Безводный период 10 часов, тройное обвитие пуповиной (не было зафиксировано в карте), к груди приложен через 3 часа, сосать начал через 12 часов
8.8 по шкале Апгар, биллирубин 188(при рождении), 200 (при выписке)
1,5 мес. УЗИ головы. Нарушений не выявлено, очаговой патологии не выявлено, архитектоника головного мозга не нарушена
4 мес анализ крови. Гемоглобин 108, лейкоциты 4.8

Антропометрические данные:
Возраст, мес Рост Вес Голова Грудь
0 50 3100 34
1 53 3725 37 34 32.5
2 57 4804 39 37 38
3 60 5539 40 39 39
4 63 6105 41 40 40
5 65 6770 42 41 43
6 67 7350 43 43 45

Развитие. Ползает, гулит, улыбается, смеется, переворачивается со спины на живот, садится без поддержки, сам встает, если находит опору (стул, перекладину и т.п.), ползет увидив что-то интересное для него на расстоянии 3-5 метров или к протянутым рукам. Эмоциональный, подвижный, исследует предметы руками и ртом, сердится, если что-то не может достать. Если всем доволен, сыт и т.д., может играть сам в манеже или на воздухе на травке 20-40 мин. Любит прыгунки, активно прыгает 20-25 мин сам, без развлекания взрослыми.

Жалобы. Ребенок беспокойный, нервный, сам спокойно не лежит совсем, вздрагивает при резких звуках (например кто-то чихнул или закашлял). Спит относительно мало. Сон без перерывов на прикладывание к груди не более 2-3 часов, общий сон 10 часов ночью, 2-3 часа днем. Ночью просыпается не менее 4 раз, поскольку спит с мамой, сразу получает грудь и спит дальше. Днем (в 13 - сон) может долго не засыпать, плакать до 30 мин., поскольку спит в коляске - катаем, пока не уснет. Сам практически никогда не может успокоиться, и, если начал плакать и его оставить например в кроватке, минут через 10 начнется истерика.

Нам прописали: электрофорез №10 на ШВЗ с MgSO4 2% + эуфиллин 0,5 %
или
диакарб 1/3 таб 1 раз в три дня + аспаркам 1/3 таб 3 раза в день 1 мес
- траумель С мазь 1 мес
- церебрум композитум №10 по 2,2мл
2 дня - 1/2, 3 дня перерыв, всего 5 циклов

Невролог настоятельно рекомендовала пройти лечение как можно раньше, чтобы избежать серьезных проблем в будущем. Врачи из поликлиники (педиатр, невролог) подобных проблем не озвучивали, II группа здоровья, тонус мышц в 2-3 мес., ну и отмечали, что ребенок беспокойный. Кроме массажа (прошли курс в 3 мес) и глицина ничего не прописывали.

Dr.Nathalie
17.05.2010, 13:25
Прочитайте в ЧАВО про ПЭП.

Genek
17.05.2010, 13:27
Прочитайте в ЧАВО про ПЭП.

Читал в первую очередь. Однозначных выводов именно для нашего случая сделать не смог, поэтому и написал подробно здесь
Спасибо
P/s. Понимаю, что диагноз "мусорный", но другого у нас нет. Искать еще и третьего невролога (для постановки правильного диагноза) кажется тоже не совсем правильно


Dr.Nathalie
17.05.2010, 13:43
Вы не описываете патологии. С косоглазием - к офтальмологу.

Genek
17.05.2010, 13:53
Вы не описываете патологии. С косоглазием - к офтальмологу.
Dr.Nathalie, спасибо за ответ

Я правильно понимаю, что выбирая между вариантами:
1) принимать лекарства
2) искать другого невролога
3) успокоиться и ничего не делать + посетить офтальмолога
выбираем вариант 3 ??

И есть ли какие-нибудь рекомендации при таких жалобах? Нужно ли делать доп. исследования, УЗИ и т.п.?

Dr.Nathalie
17.05.2010, 14:28
Да, правильно. 3 вариант.
Воспитание и мамина любовь. :)


Genek
25.05.2010, 13:17
Ребенок засыпает с большим трудом или вообще не спит, очень возбужденный, нервничает, крутится, беспрерывные движения руками, ногами, туловищем, кряхтит, плачет, нервно смеется, смех перерастает в плач и истерику.. И так до 4 раз днем и столько-же ночью.. Играть или развлекаться при этом он тоже не хочет, по всем признакам хочет спать, а уснуть не может! На грудном вскармливании, докорм - каша (ест с большой радостью, тянется), также 1-2 раза в сутки докармливаем nanом, когда не хватает молока. Любовью ребенок не обделен (на наш естественно субъективный взгляд), старемся не перевозбуждать и т.п. После сна (если хорошо поспал, т.е. 1,5-3 часа) спокойный, довольный, в меру активный, потом возбуждение постепенно нарастает, а далее или ему удается уснуть (у груди или в коляске на прогулке) или все по-новой: плач, возбуждение и т.п.
Что бы вы могли посоветовать в данной ситуации?
Спасибо

Elena_Bondareva
25.05.2010, 14:48
Ждать. Со временем пройдет.

Genek
25.05.2010, 15:49
Ждать. Со временем пройдет.

Хорошо, будем ждать и надеяться!