анемия, нормальное железо, низкий ферритин [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : анемия, нормальное железо, низкий ферритин


olgakdr
21.05.2010, 09:45
Женщина 43 лет с умеренными нарушениями липидного обмена, начальными проявлениями атеросклероза брахиоцефальных сосудов (увеличение соотношения интима/медиа).
Гемоглобин 115 г/л, СОЭ 20 (подробностей, к сожалению, нет).
Железо сыворотки 6 мкмоль/л (нижняя граница нормы).
Ферритин 3 мкг/л (снижен).
Какая тактика лечения будет наиболее разумна? Т.е. дозировка и длительность (только пополнять запасы или лечить по полной программе)?

Dr.Vad
22.05.2010, 02:40
Определяли ли ТТГ для оценки функции шитовидной железы? Начать с приема препарата железа в дозе 1-1,5 мг/кг веса в течение 5-6 недель, затем пересдать анализ крови полностью и цифры выложить здесь

olgakdr
25.05.2010, 11:28
Спасибо. Вы правы, у пациентки гипотиреоз. Сейчас некоторая положительная динамика: ТТГ с 23 снизился до 15. Что есть, то есть. У эндокринолога лечится.
Назначила 100 мг железа в сутки.


Dr.Vad
25.05.2010, 17:17
Целевые цифры ТТГ - менее 3, нескомпенсированный гипотироз нарушает усвоение железа и замедляет коррекцию анемии.

olgakdr
27.05.2010, 04:29
Эта динамика ТТГ за короткое время, норма впереди, я надеюсь, что эндокринолог справится со своей задачей:). Недавно диагностировали - раньше не обращалась.Большое спасибо за внимание к моему вопросу.