Просмотр полной версии : Предполагаю, что ОРВИ, но..

Доброе утро, уважаемые доктора!

Ребенку 9 месяцев, родился в срок, без проблем, роды 3-и.
Началась наша эпопея с заболевания папы: сильно кашлял, сопли, темп. даже до 38 не поднималась.. вроде выздоровел, но до сих пор могут появляться сопли, если не выспится.. Потом кашель появился у Димы (9 мес), по характеру напоминал откашливание соплей, ну и сопли,без темп.. много пил, состояние ничем не отличалось от обычного..
Через неделю после этого кашля, у мамы сопли, головная боль, температура, около 38.. отсыпались, отпивались клюковками - температура исчезла, остались сопли.. через день после моей темп., это было в прошлое воскресенье - температура поднялась у старшей дочки (4г4м, ходит в сад, темп держалась день, через 3 дня отправилась в садик), а на след день, в понедельник, появилась и у Димы. Температура поднималась до 39,3, сбивали. В основном до пятницы держалась в интервале 38,0 - 38, 7, такую темп. не сбивали. Пьет много, писает тоже, аппетит слегка уменьшился, но все равно ест с удовольствием, особенно овощи и фрукты, слегка подтекали сопли, немного увеличилось время сна, после сна температу спадала с 38,7 до 38,0.. По активности: ползает, играет, веселится, все как обычно, только на маме чаще скалолазит и на руки просится.. В пятницу утром темп.. после сна проснулся с темп. 37,6 - пошли гулять, на улице не капризничал, поспал... дома покушал, после дневного сна проснулся с темп. 38,5... до вечера она спала до 38,0.. В субботу (6й день), утром после сна темп 37,3, сходили сдали анализ крови. Гуляли, поспали на улице, покушали, после дневного сна опять темп 38,6.. у вечеру спала до 38,0.. Все это время самочувствие обычное, улыбается, играет, кушает, пьет, ползает.. Сегодня утро трогала, вроде как темп нет, проснется, померю..

ОАК:
гемоглобин 110
эритроциты 4,33
цвет. показ-ль 0,76
средн содержание гемогл в 1эритроците 25,4
тромбоциты 377
лейкоциты 8,3
н+ (или Н+) 33,6
палочкоядерные 0
сегментоядерные 31
эозинофилы 2
базофилы 0
лимфоциты 61
моноциты 5
СОЭ 38

Прокоментируйте, пожалуйста, анализ крови и помогите понять, почему так долго держится температура?

Спасибо

Проснулся, темп. 37,0..
Полазила в интеренете - очень смушает высокое значение СОЭ. Какие анализы еще необходимо сдать?

Читайте в ЧАВО про ОРВИ.

спасибо!

добрый вечер, не было печали, как... ребенок бодрится, поужинал, с удовольствием, широко открывая рот каждой ложке.. видимо устал сидеть с нами за столом, решили в комнату в кроватку посидеть отправить, взяла на руки - горячий, темп 38,7!! в квартире жарко, отдет легко - носки и футболочка, всё... что же это такое?? неужели так ОРВИ протекать может???!!

получается, в отличие от предыдущих дней, высокой темп не было в течение суток..

Может.

это получается, температура 7-й день, но интервал между пиками конечно увеличился..

я уже теряюсь...
проснулась ночью, показалось, что Дима кашляет (муж не спал, сказал, что ничего не слышал).. решила потрогать голову, горячая, жадно пил сок, померила температуру, 39,4!!!!!!! ни соплей, ни кашля пока нет, начал улыбаться - т.е. ведет себя как обычно... что это??? опять, гуляя сегодня днем схватила очередной вирус??? что происходит с ребенком?.... (хочу отметить - папа заболел, головная боль от насморка, в пазухах боль, пдозревает синусит)...
еще раз сдать кровь? мочу (она светлая, писат нормально, учитывая, что пьет много, писает относительно часто и много)?

Дима 2 раза просыпался весь мокрый, переодевались.. температуры не было.. попил и снова спать.. температуры пока нет..

Сделайте еще раз клинический анализ крови, анализ мочи и обсудите с врачом необходимость рентгеновского снимка грудной клетки.

спасибо!

темп после сна, 35,4....

Сдали анализы, сходили к педиатору: легкие чистые, горлышко чуть подлечить тантум-верде и антибиотик аугментин. Договорились, что дожидаемся результатов анализов, чтобы исключить инфекцию мочеиспускательного системы.. но, если температура сегодня поднимется вновь выше 38,0, то антибиотик давать сегодня.. и очень плохая кровь из-за высокого СОЭ по субботнему результату, который я представляла выше.. а если ОАМ в норме?

Тантум-верде нельзя.
Анализ крови, который Вы показывали выше - ОРВИ.
Температура - не повод для назначения антибиотика.

Спасибо! тантум-верде уже из аптечки давно выкинула.. :) жду результатов анализа.. надеюсь там все в норме.. моча собирали светленькую и не мутную, но наверное, это ни о чем не говорит..
Наталья Рашидовна, скажите, пожалуйста, если следуют один вирус за другим, организм может на каждый реагировать температурой? у нас получилось, что с ночи субботы на воскресенье температуры не было сутки, а потом скачок до 39,4..

Может.

Получили анализы, т.е. нам отзвонились из лаборатории: ОАМ в норме,
ОАК:
Гемогл 100
Эритроц 4,0
Тромбоц 327
Лейкоц 7,2
Гемотокр 32
Палочкоядер 0
Сегментоядер 29
Лимфоц 62
Моноциты 9
5 мононуклеаров на 100 кл
СОЭ 45

Какие наши дальнейшие действия?
Темп к 20.00 понялась до 39,0, дали нурофен. Нам прописали след антибиотик аугментин по 5 мл по 2 раза в день на 5 дней..

Данных за бактериальную инфекцию нет.

Наталья Рашидовна, скажите, пожалуйста, о чем в данном случае говорит увеличение СОЭ и появление мононуклеаров, через 2 дня?

мне уже страшно!! но по состоянию ребенка - ему хорошо, капризничает - требовательно просится на руки и кушать, когда голоден или пить хочет, или темп идет на спад.. меня ппугает, что темп уже на протяжении 7 дней дает пики..

Ребенок переносит ОРВИ, возможно - мононуклеоз.
От того, что Вы боитесь, ребенок не перестанет болеть и не выздоровеет сей секунд.

что еще можно сделать, что понять причину высокой температуры? немного в носу гуляют сопли, но ручьями не текут, да и вообще не текут.. (у папы подозрение на синусит)..

для мононуклеоза характерна высокая температура на протяжении такого времени(кстати, сбивается она нурофеном охотно)... на улице мы можем гулять с таким диагнозом? :) при условии, что темп не 39,0..

Оставить ребенка в покое и дать ему спокойно поболеть.
Гулять и купать можно и нужно, если ребенок себя хорошо чувствует. С другими детками лучше пока не играть.

Я поняла...
И еще такой вопрос: какова вероятность, что старшие сестренки (4г4м и 2г6м) могут быть переносчиками мононуклеоза (если это он) и любого другого вируса? она слегка подкашливают и все.. У старшей примерно в возрасте 8-9 месяцев было подозрение на мононуклеоз, но не подтвердилось.. Им можно ходить в садик и на занятия?
и еще вопрос: на выходных собирались выехать с друзьями (у них тоже маленькие дети) на полдня на природу, при отсутсвиии температуры и хорошего самочувствия, этот пикник лучше тже отложить?

Спасибо за Ваши ответы, Вы помогаете держаться :) особенно под напором педиаторов, практикующих антибиотики в любом случае при высокой температуре..

В слове педиатр нет ни одной буквы О. ;)
Могут болеть все дети в семье. На занятия кашляющим и сопливым детям ходить не стоит - в чем виноваты здоровые дети? ;)
Будут здоровы - хоть на пикник, хоть на занятия.

:)) да, перечитываю сообщение после отправки и вижу кучу ошибок :))

Спасибо! Будем выздоравливать детей :)

Доброе утро!
Ночью,через 9 часов после предыдущего пика темп и сбивания, сновь 39,4 (в 5 утра).. дали нурофен, темпер сбивается быстро, в 7 утра, нормальная и ребенок весь мокрый, утром покашливал - мокрый кашель, похож на откашливание соплей.. откашлялся и успокоился, спит без кашля, явных признаков соплей не видела, наверное, все в носоглотке..
пойдут сегодня с папой на пару сдать кровь.. все-таки меня волнует СОЭ...

Если ВАС волнует СОЭ, то при чем тут пальцы ребенка?

Посмотреть, что происходит с СОЭ: увеличивается или уменьшается..
Наталья Рашидовна, объясните, пожалуйста, почему при высоком значение СОЭ педиатры сразу назначают антибиотики? И изменение какого параметра в ОАК говорит о наличии бактериальной инфекции? (чтобы можно было противостоять назначению антибиотиков врачом)..

Ну посмотрите - что дальше?
СОЭ не имеет никакого диагностического значения в отсутствие других изменений в анализе крови. Это неспецифический показатель.
Зачем безграмотные врачи "лечат СОЭ", понятия не имею.
По одному лишь анализу крови антибиотики не назначаются.
чтобы можно было противостоять назначению антибиотиков врачом
Вас расстреляют, если Вы попросите доктора все объяснить и аргументировать назначение антибиотика?

нет, конечно :)
врач мне уже объясняла, что у таких маленьких детишек при долго держащейся высокой температуре антибиотики обязательно надо давать, потому что может подключиться бактериальная инфекция, а "у вас еще и СОЭ высокое!"..

Это неправильно.

Добрый вечер!
Решила вечером искупать ребенка, помыть от пота, ему эта затея не очень понравилась, может что спать уже хотел или температура пошла вверх.. сегодня темп чаще поднимается до 39,3.. На момент укладывания уже была чуть выше 38,0.. У нас новые симптомы: начали появляться сопли, ручьем не текут, но капли видны, и после сливки на руках остаются белые мокрые козявки, и появился кашель, сначала как будто в горле откашливает скопившиеся сопли, теперь мне кажется, что уже чуть ниже ушли.. мокрый грубоватый кашель (такой же появился у старшей сестренки), откашливается он с неохотой, как ему можно провоцировать кашель? Заметила, что как только температура начинает ползти вверх, ближе к 39, Дима становится очень капризным и требовательным, с соком ложу кроватку, охотно пьет и засыпает или валяется, если только что проснулся, ниже 38,5 - сразу бодр и весел... Надеюсь, появление кашля и соплей не говорит о появлении бактериальной инфекции...

Появление кашля и соплей - нормальное течение ОРВИ.
Кашель можно провоцировать, уложив ребенка на край кровати (придерживайте за ноги!), накидав на пол игрушки и попросив его собирать их.

О, поняла! Спасибо! я его еще смеяться заставляла, когда кашель 2,5 недели назад был, чуть-чуть вроде откашливался...
Ох, когда же температура спадет?...
У меня еще такой вопрос часто возникает при высоких температурах детей: есть ли доказательства, что при течение ОРВИ максим температуры может быть под 40, а при бактериальных инфекциях такая температура не характерна, или это все зависит от вируса/бактерии и индивидуальности организма?

Все зависит от возбудителя.

Проснулся с температурой 40,0!!!

Проснулся с температурой 40,0!!!

Проснулся с температурой 40,0!!!

Доброе утро!
Карапуз спит, темп в 7 утра была 38,7 (сбила, спит). И как раз получили следующий ОАК:
Гемогл 99
Эритр 3,94
Цвет. показ 0,75
Тромбоц 413
Лейкоц 7,7
Ht 31
Палочкояд 0
Сегментояд 27
Эозиноф 0
Базофилы 0
Лимфоц 64
Моноциты 9
СОЭ 23
Анизоцитоз +
Поикилоцитоз +
Кажется это более оптимистичная картина по сравнению с предыдущей :)
Кашель у Димы есть, но не такой грубый как вчера, мягче, сопли не текущие, носик не заложен..

Можно ребенку как-то помочь с гемоглобином?

Почитайте на форуме про железодефицит.

Наталья Рашидовна, скажите, пожалуйста, первое что пришло в голову при виде пониженного гемоглобина, так это попоить ребенка гранатовым соком, это бесполезно в данном случае?

И еще вопросик: насколько необходимо посещение врача для назначения препарата железа? могу ли я воспользоваться рекомендациями по поиску на форуме?

Поить соком бессмысленно.
Можно воспользоваться рекомендациями с форума.

Спасибо большое!

Добрый день!

Не было печали.. мне уже непонятно, что с ребенком.. последний 2 дня: четверг и пятница, температура выше 37,6 не поднималась, вчера (в пятницу) ее вообще не было.. проснулся нормальный, сейчас взяла - горячеват, темп 38,0!! присутствует кашель, но не частый, хрипит, потом откашливается хорошо.. что же это может быть???? снова по новой ОРВИ?? или это остаточное от предыдущего??

Возможно,ребенок переносит инфекционный мононуклеоз,стоит повторить ОАК.И обратитесь очно к педиатру,пусть посмотрит ребенка и послушает легкие.

Добрый день!
Скажите, пожалуйста, для ин.мононуклеоза характерны скачки температуры? Вчера темп поднималась до 38,1 и через час была уже 37,4.. Сегодня скачок до 38,6.. До момента измерения ребенок ползал, играл.. сейчас с баночкой сока лежит в кроватке (начал капризничать при измерении темп).. При этом у него есть мокрый нечастый кашель и все...
ОАК сегодня сдали, к педиатру завтра..
Мне вообще не понятна природа такой темп в течение 3 недели с временными скачками...

Возможно,это симптомы мононуклеоза,но нужен осмотр врача и результат анализа крови.

Доброе утро, уважаемые доктора!
Получили ОАК:
гемогл 94
эритр 3,68
цвет.показ 0,77
средн.сод-е гемогл в 1 эритр 26
тромб 404
лейкоц 8,9
Ht 29
нейтрофилы п/я 2
нейтрофилы с/я 45
эозин и базофилы 0
лимфоциты 51
моноциты 2
СОЭ 44
2 мононуклеара на 100кл

Прокомментируйте, пожалуйста!
К педиатру идем только вечером.. После вчерашнего скачка до 38,6, темп упала пока выше 37,0 не поднималась.. Кушает, много пьет, бодр и активен, стул 1-2 раза в сутки, писает много.. Кашель мокрый, нечастый, в носу какие-то сопли присутствуют.. Принимаем препарат железа Актиферрин 1мг/кг (15 кап) 3 раза во время еды..

добрый вечер!
посетили педиатра..
послушала, посмотрела - легкие прослушиваются хорошо, горло слегка красное.. из-за соплей в горле направляет к лору, как подозрение на отит.. и настаивает на аугментине, поскольку темп до сих пор скачет и анализ крови меняется.. подскажите, может и правда стоит антибиотик принимать?

Кровь "вирусная", показаний для антибиотиков нет.

Спасибо
с чем могут быть связаны скачки температуры??? вчера днем темп поднялась до 38,6, выпил 3 баночки сока и заснул.. проснулся как ни в чем не бывало 36,7.. Пока были на приеме сегодня (20.00), мерили в кабинете - 37,7.. сейчас уже все нормально..
Наталья Рашидовна, скажите, пожалуйста, изофра (забыла написать, ее нам сегодня назначили помимо аквамариса в нос), тоже же не обязательно пшикать в нос?

Нет .

Доброе утро!
Сегодня посетили ЛОРа: отита у нас нет, все сопли стекают в горло, а вот горло некрасивое, очень рыхлое, врач сказал, что очень похоже на герп-ангину..Диагноз: ОРВИ, форинготонзиллит (кажется, правильно прочитала). Назначили виферон, миромистин на миндалины, отвар ромашки аккуратно пить, туалет носа и диоксидин в нос и сумамед..
Температура все равно скачет, но выше 37,7 не понимается.. (как только мы на прием, у нас 37,7, домой приходим все в порядке :) ))
Прокомментируйте, пожалуйста! И что делать с горлышком? Просто питье?

Перечитать в пицописятпятый раз ЧАВО.

Спасибо!
У меня уже эта информация вся перечитана от и до, но температура снова поднялась до 38,3. Бодр, активен, кушает, пьет.. все как обычно, за исключением температуры..
Уже готова поддаться на антибиотик, но сдерживаю себя.. Поить и поить? Кашля нет, вроде как в носу чуть-чуть мокровато стало..

В связи со вчерашним посещением педиатра, вспомнила о железе.. На мой вопрос по поводу низкого гемогл и препарата железа врач ответила, что никакого железа давать нельзя, поскольку на него сядет какая-ниб бактерия.. и пока ребенок более никакого железа!! насколько это так? (я понимаю, что возможно задаю и смешные вопросы, но многие назначения смущают, а медицинского образования не имеется :) )

Добрый вечер!
У Димы опять начался рост температуры, вечером 39,2.. сбили нурофеном, сейчас бодр и активен, покушал с удовольствием, играет с сестренками.. появились сопельки чуть-чуть и чувствуется, что гуляют в носоглотке (похрипывает, потом откашливается и нормально) - это у нас новый вирус?? или всё то же непонятное? снова ОАК? или посмотреть до конца недели?

Добрый вечер!
У Димы опять начался рост температуры, вечером 39,2.. сбили нурофеном, сейчас бодр и активен, покушал с удовольствием, играет с сестренками.. появились сопельки чуть-чуть и чувствуется, что гуляют в носоглотке (похрипывает, потом откашливается и нормально) - это у нас новый вирус?? или всё то же непонятное? снова ОАК? или посмотреть до конца недели?
и продолжать ли в дозе 1 мг/кг препарат железа (гемоглобин упал по сравнению с предыдущим ОАК)?