в пятницу - вечером начал жаловаться на боль в животе, несколько раз был жидкий стул, ночью рвало.
суббота - утром рвота один раз, почти весь день спал. Температура днем поднималась до 38.2, вечером 37,6.
воскресенье - рвоты не было, поноса не было, вялое состояние. Ел сушки и воду, не рвало.
понед - три раза жидкий зеленоватый стул, с пеной (первый раз еще немного оформленный). Температура 37,3. Утром ел гречу, не рвало. Давала активированный уголь (после того, поэтому окраска стула не от угля). Просил есть, днем ел макароны - через некоторое время все вырвало. Состояние вялое, но играли, лепили.
вторник - утром выпил полстакана воды, сразу вырвало. Рвет уже только водой, иногда чуть желтоватой. Температура около 37. Даю регидрон по паре чайных ложек, иногда чуть больше, пьет охотно, но почти все выходит обратно. Писал два раза, объем нормальный. Много спит, вялый. Просит есть.
неделю назад вернулись с юга, не купались, грязных фруктов не ели.
до поликлиники не дозвониться, чтобы вызвать врача.
ВОПРОСЫ: Что еще можно сделать самим? Анализы мы можем сдать платно, рядом есть лаборатория, но нужно ли и какие?
Elena_Bondareva
25.05.2010, 17:11
Анализ кала на дизгруппу. Читайте в частых вопросах про кишечные инфекции. Поите дробно. И не пишите в чужих темах.
Dosifeja
25.05.2010, 17:29
Анализ кала на дизгруппу. Читайте в частых вопросах про кишечные инфекции. Поите дробно. И не пишите в чужих темах.
спасибо за ответ. чаво читала - мне сложно определить именно степень обезвоживания.
Простите, я наоборот подумала, что создавать еще одну такую же тему будет неправильно.
Dosifeja
25.05.2010, 20:22
Ребенок 3,5 лет, вес 15 кг, рост 94 см, мальчик.
в пятницу - вечером начал жаловаться на боль в животе, несколько раз был жидкий стул, ночью рвало.
суббота - утром рвота один раз, почти весь день спал. Температура днем поднималась до 38.2, вечером 37,6.
воскресенье - рвоты не было, поноса не было, вялое состояние. Ел сушки и воду, не рвало.
понед - три раза жидкий зеленоватый стул, с пеной (первый раз еще немного оформленный). Температура 37,3. Утром ел гречу, не рвало. Давала активированный уголь (после того, поэтому окраска стула не от угля). Просил есть, днем ел макароны - через некоторое время все вырвало. Состояние вялое, но играли, лепили.
вторник - утром выпил полстакана воды, сразу вырвало. Рвет уже только водой, иногда чуть желтоватой. Температура около 37. Даю регидрон по паре чайных ложек, иногда чуть больше, пьет охотно, но почти все выходит обратно. Писал два раза, объем нормальный. Много спит, вялый. Просит есть.
неделю назад вернулись с юга, не купались, грязных фруктов не ели.
до поликлиники не дозвониться, чтобы вызвать врача.
ВОПРОСЫ: Что еще можно сделать самим? Анализы мы можем сдать платно, рядом есть лаборатория, но нужно ли и какие?
(задала вопрос в чужой теме, неверно истолковав правила форума) Там же был получен ответ: Анализ кала на дизгруппу. Читайте в частых вопросах про кишечные инфекции. Поите дробно. И не пишите в чужих темах.
позвонила в скорую, нужно ли давать противорвотное, тк рвота была уже многоразовая (диспетчер уточнила - больше 5 раз? видимо если больше, то есть основания для вызова) врач со скорой сделал укол церукала, сейчас ребенок спит.
Рекомендации врача скорой:
поить регидроном (компот, чай) каждые 5 мин по чайной ложке, если рвоты не будет, прибавлять по ложке
энтерофурил в суспензии по 1,5 ч.л. 3 раза в день
креон по 10т ед по капс 3 раза в день
смекта 1 пак, 1 раз
ношпа 10 мг 1 раз вечером
анализы по назначению участкового
На свой страх и риск, а также почитав в сотый раз чаво ограничиваемся питьем.
Вопросов можно сказать нет, нужна только поддержка в решении не давать энтерофурил.
Пишу не только для получения совета, но и как отчет, возможно для кого-то эта информация может быть полезна.
Dosifeja
26.05.2010, 10:54
После укола церукала ребенок спокойно спал, рвота была один раз через 4 часа.
Воду, регидрон - пьет по чуть-чуть
Участковая по телефону настаивает на энтерофуриле, креоне и линексе. Анализов не назначает, говорит это ничего не даст, посев делать поздно. Говорит, что по описанию это не вирусная, а бактериальная инфекция.
Вопрос:необходим ли в нашем случае энтерофурил? Почему врачи так настаивают на нем? Я сама имею проблемы с кишечником, то что называется несуществующей болезнью дисбактериоз, или как сейчас пишут, синдром раздраженного кишечника. Мне не хочется того же ребенку.
ОльгаШа
27.05.2010, 04:08
На 80-90% - по сезону - кишечные инфекции имеют вирусное происхождение. Просто отпаивайте ребенка, не сумеете- потребуется госпитализация для в/в регидратации, с "довеском" всякого ненужного лечения..
Энтерофурил не нужен [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] Почему назначают - вопрос к назначающим.
СРК - вполне себе существующий диагноз, к дисбактериозу отношения не имеющий.
Dosifeja
27.05.2010, 12:14
Ольга Владимировна, спасибо за ответ. Врач пришла очно, ребенок очень слабый - два дня лежал и даже сидеть не хотел. Цвет лица серый, изо рта сильный запах ацетона. Но есть аппетит. Врач напугала развитием осложнений. В итоге энтерофурил дали. Ребенок вчера поел компот, и слабый куриный бульон (требовал суп). Сегодня встал, сам дошел до кухни. Ощущение, что и без энтерофурила обошлось бы, но очный врач на него сильно уповает, а меня ругала, что моему ребенку все хуже а я ничего не делаю. Говорит, что раз рвота была сильная и долгая (воду даже по чайной ложке возвращал обратно), у организма остается потребность в очищении, а поскольку мы ее купировали, продолжается интоксикация, посему и нужен энтерурил. Ребенок действительно был слаб, и выглядел плохо, хотя для отравления картина вполне естественная. Возможно причиной был съеденный творог, хоть и магазинный, и с нормальным сроком годности, но у нас было аномально жарко в те дни. Регидратация вряд ли нужна была бы, пил и пьет он охотно, после укола больше не рвет. Еще назначили креон и линекс, и смекту.
вопросы:
1.если начали пить энтерофурил - теперь нужно пить курс? Очный врач говорит не менее трех дней, чтобы не возникло недолеченной инфекции и привыкания оной к лекарству.
2.давать ли ферменты и пробиотики, раз даем энтерофурил (давали его три раза по 200 мг)? почему врачи их так упорно назначают весь этот комплект?
3.серый цвет лица, слабость, чувствует себя плохо (сейчас лучше, это я в теории спрашиваю) - насколько это симптомы опасные, как долго можно "медлить"? По ощущениям? при условии что пьет и писает.
4. Можно ли сразу определить вирусная, бактериальная ли кишечная инфекция, или вообще пищевое отравление? Не бежать же при любом расстройстве стула сдавать бак посев на дизгруппу?
ОльгаШа
29.05.2010, 12:41
Поскольку я не рекомендовала энтерофурил, то и дальнейшая тактика по его приему - за Вами и Вашим лечащим врачом.
Интоксикация лечится адекватной регидратацией, если не удается выпаивать - капельницами, а не антибактериальными препаратами
Бакпосев - входит в стандарт обследования при любом расстройстве стула с повышением температуры и признаками интоксикации.