Анализ крови перед прививкой [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Анализ крови перед прививкой


krucio
27.05.2010, 20:36
Добрый вечер. Подскажите пожалуйста, мы собрались прививаться, а тут такой анализ, может это нормы для взрослых? Никаких жалоб нет.:bn: Может пересдать?

Лейкоциты 8,94 Г/л (6-17,5)
Эритроциты 4,09 Т/л (3-5,4)
Гемоглобин 104, г/л (100-160)
Гематокрит 29,5* % (31-41)
Тромбоциты 329 Г/л (180-500)
Тромбокрит 0,281 % (0,1-0,5)
Средний объем еритроцитов 72,2 fL (72-115)
Среднее содержание гемоглобина в одном эритроците 25,4 пг (24-34)
Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах 352, г/л (280-380)
Ширина распределения эритроцитов по объему 14,5 % (10-15,5)
Средний объем тромбоцитов 8,53 fL (3,6-9,4)
Ширина распределения тромбоцитов по объему 16,9 % (10-18)
Сегментоядерные гранулоциты 23* % (30-55)
Сегментоядерные гранулоциты 2,06 Г/л (1,8-9,6)
Палочкоядерные гранулоциты 1 % (1,0-6,0)
Палочкоядерные гранулоциты 0,09* Г/л (0,1-1,1)
Лимфоциты 70* % (45-65)
Лимфоциты 6,26 Г/л (2,7-11,4)
Моноциты 4 % (2,0-7,0)
Моноциты 0,36 Г/л (0,1-1,23)
Эозинофилы 2 % (1-5)
Эозинофилы 0,18 Г/л (0,1-0,9)
Базофилы 0 % (0-0,6)
Базофилы 0,000000 Г/л (0-0,1)
Метамиелоциты 0 % не выявлено
Метамиелоциты 0,000000 Г/л не выявлено
Миелоциты 0 % не выявлено
Миелоциты 0,000000 Г/л не выявлено
Вироциты 0 % не выявлено
Вироциты 0,000000 Г/л не выявлено
СОЕ методом "Westgreen"3 мм/год <17

Dr.Nathalie
27.05.2010, 20:48
Возраст?

krucio
27.05.2010, 20:50
Ой простите 9 месяцев, мальчик.


Dr.Nathalie
28.05.2010, 08:06
Можно вакцинировать.

krucio
09.10.2010, 18:01
Добрый день.
Мальчик 1 год и месяц. Ночью на ГВ, днем обычная еда, иногда чтобы заснул днем грудь. Прокомментируйте, пожалуйста, анализы. Нам завтра прививки делать? Самочувствие в общем нормальное, только спит плохо (часто плачет во сне уже месяц, режутся двойки на нижней челюсти).
Хотела спросить на счет гемоглобина отдельно, он у нас все время 102-107, выше никогда не был. Нужно ли принимать железо и если да то какой препарат и сколько?
Общий анализ крови Результат Норма
Лейкоциты 10,4 Г/л 6-17,5
Эритроциты 4,28 Т/л 3-5,4
Анизоцитоз эритроцитов незначительно выраженный
Гемоглобин 102 г/л 100-160
Гематокрит 29,3* % 31-41
Тромбоциты 382 Г/л 180-500
Тромбокрит 0,345 % 0,1-0,5
Средний объем эритроцитов 68,4* fL 72-115
Среднее содержание гемоглобина в
одном эритроците 23,7* пг 24-34
Средняя концентрация
гемоглобина в эритроцитах 347 г/л 280-380
Ширина распределения
эритроцитов по объему 21,0* % 10-15,5
Средний объем тромбоцитов 9,03 fL 3,6-9,4
Ширина распределения
тромбоцитов по объему 17,3 % 10-18
Сегментоядерные гранулоциты 24* % 30-55
Сегментоядерные гранулоциты 2,50 Г/л 1,8-9,6
Палочкоядерные гранулоциты 2 % 1,0-6,0
Палочкоядерные гранулоциты 0,21 Г/л 0,1-1,1
Лимфоциты 65 % 45-65
Лимфоциты 6,76 Г/л 2,7-11,4
Моноциты 8* % 2,0-7,0
Моноциты 0,83 Г/л 0,1-1,23
Эозинофилы 1 % 1-5
Эозинофилы 0,10 Г/л 0,1-0,9
Базофилы 0 % 0-0,6
Базофилы 0,000000 Г/л 0-0,1
Метамиелоциты 0 % не выявлено
Метамиелоциты 0,000000 Г/л не выявлено
Миелоциты 0 % не выявлено
Миелоциты 0,000000 Г/л не выявлено
Вироциты 0 % не выявлено
Вироциты 0,000000 Г/л не выявлено
СОЭ по методу
"Westgreen" 5 мм/год <17


Общий анализ мочи Результат Норма
Количество мочи 50 мл
Цвет мочи соломенно-желтый светло-желтый
Прозрачность мочи прозрачная прозрачная
Удельный вес 1,005* 1,010-1,025
реакция рН 6,0 5,5-6,5
нитриты - не выявлено не выявлено
белок - г/л не выявлено не выявлено
глюкоза - ммоль/л не выявлено не выявлено
кетоновые тела - ммоль/л не выявлено не выявлено
уробилиноген N мкмоль/л 0-17
билирубин - мкмоль/л не выявлено не выявлено
гемоглобин - мг/л не выявлено не выявлено
лейкоциты - лейко/мл не выявлено не выявлено
цилиндры - не выявлено не выявлено
неизмененные эритроциты
микроскопия - п/з не выявлено не выявлено
измененные эритроциты
микроскопия - п/з не выявлено не выявлено
лейкоциты (микроскопия) - п/з 0-10 единичные в поле зрения
плоский эпителий (микроскопия) - п/з единичные единичные в препарате
переходной эпителий
(микроскопия) - п/з единичные единичные в препарате
почечный эпителий (микроскопия) - п/з не выявлено не выявлено
слизь - не выявлено незначительно
бактерии - не выявлено незначительно
элементы дрожжеподобного
гриба - не выявлено не выявлено
соли - не выявлено не выявлено

krucio
10.10.2010, 14:35
Прививку мы уже сделали, врач сказала что можно. А вот с гемоглобином не понятно, сказала есть больше мяса и пересдать через 2 недели кровь, если гемоглобин не поднимется то назначит препараты железа. Так и делать или лучше все же сразу препараты пить?


ОльгаШа
10.10.2010, 15:54
Сразу начинайте прием препарата железа в дозе 2 мг/кг на сутки, контрольный ан. крови через 4-5 недель, не прекращая прием препарата.

krucio
10.10.2010, 18:36
Спасибо. Подскажите пожалуйста, а какой лучше препарат?

krucio
12.10.2010, 20:51
Добрый день. У нас на ножке, возле места инъекции после прививки инфанрикс гекса (вниз от места инъекции) появилось какое-то размытое покраснение, немного отечное по сравнению с другой ногой, когда трогаешь не реагирует. Ребенок чувствует сегодня себя нормально, вчера была температура 37,6, сегодня нормальная. Это 3 день после прививки, место инъекции не мочили. Такое может быть в норме на прививку? Я только сейчас заметила, завтра врачу может нужно показаться?


Dr.Nathalie
12.10.2010, 21:08
Может.
P.S.: мочить место инъекции можно.

krucio
12.11.2010, 22:24
Добрый вечер.
У сына (1 год и 3 месяца) вчера вечером поднялась температура 37,6 С, живот каменный и явно очень болезненный. Утром температура уже 38,1 С, но живот стал немного помягче. Очень капризный, периодически как будто спазмы, ребенок резко начинает плакать и складывается, отрыжка и газы. Днем был один раз жидкий стул желто-коричневого цвета, затем был уже более сформированный.
Педиатр сказала, что, похоже, кишечная инфекция и назначила нифуроксазид, смекту и но-шпу, ну и сбивать температуру. Прочитала Чаво про кишечную инфекцию и из назначенного только температуру сбиваю, если выше 38, ну и пьем.
Сейчас вечером, вроде как уже полегче стало, спазмов уже нет.
Но дело в том, что мы сегодня сдали общий анализ крови, а там гемоглобин почти такой как был месяц назад и анизоцитоз. А я ведь целый месяц даю сыну мальтофер, в дозе 2 мг на кг. Как теперь быть, продолжать давать в той же дозе и пересдать анализ, когда выздоровеем (если да, то через сколько) или нужно увеличивать дозу?
В лаборатории делают панель контроля анемии (ферритин, фолиевая кислота, цианкобаламин, эритропоэтин, железо, трансферрин, насыщенность трансферрина железом (железо/трансферрин х 100%), железо-связывающая способность сыворотки), может что-то из этого нужно нам сдать?


Общий анализ крови результат норма
Лейкоциты 5,40* Г/л 6-17,5
Эритроциты 4,33 Т/л 3-5,4
Анизоцитоз эритроцитов незначительно выраженный
Гемоглобин 105 г/л 100-160
Гематокрит 31,6 % 31-41
Тромбоциты 218 Г/л 180-500
Тромбокрит 0,185 % 0,1-0,5
Средний объем эритроцитов 72,9 fL 72-115
Среднее содержание гемоглобина в
одном эритроците 24,4 пг 24-34
Средняя концентрация
гемоглобина в эритроцитах 334 г/л 280-380
Ширина распределения
эритроцитов по объему 18,6* % 10-15,5
Средний объем тромбоцитов 8,49 fL 3,6-9,4
Ширина распределения
тромбоцитов по объему 17,4 % 10-18
Сегментоядерные гранулоциты 36 % 30-55
Сегментоядерные гранулоциты 1,94 Г/л 1,8-9,6
Палочкоядерные гранулоциты 5 % 1,0-6,0
Палочкоядерные гранулоциты 0,27 Г/л 0,1-1,1
Лимфоциты 44* % 45-65
Лимфоциты 2,38* Г/л 2,7-11,4
Моноциты 14* % 2,0-7,0
Моноциты 0,76 Г/л 0,1-1,23
Эозинофилы 1 % 1-5
Эозинофилы 0,05* Г/л 0,1-0,9
Базофилы 0 % 0-0,6
Базофилы 0,000000 Г/л 0-0,1
Метамиелоциты 0 % не выявлено
Метамиелоциты 0,000000 Г/л не выявлено
Миелоциты 0 % не выявлено
Миелоциты 0,000000 Г/л не выявлено
Вироциты 0 % не выявлено
Вироциты 0,000000 Г/л не выявлено
Скорость оседания
эритроцитов по методу
"Westgreen" 4 мм/год <17

ОльгаШа
12.11.2010, 22:51
Снижение гемоглобина во время болезни закономерно, поэтому оценить реальный уровень гемоглобина сейчас невозможно. Контрольный анализ крови нужно будет сделать недели через 2-3 после выздоровления. Дополнительно можно посмотреть ферритин, сывороточное железо, ОЖСС


krucio
06.12.2010, 13:21
Здравствуйте. Сыну год и 3 месяца. Уже месяц пьем мальтофер в дозе 2мг на кг.

1.Прокомментируйте, пожалуйста, анализ. Как нам дальше быть? Продолжать пить мальтофер или все же сдать анализы на анемию? Раньше только анизоцитоз был, а теперь еще гипохромия добавилась, хотя гемоглобин немного поднялся (был 102).

Общий анализ крови
Лейкоциты 8,50 Г/л 6-17,5
Эритроциты 4,51 Т/л 3-5,4
Анизоцитоз эритроцитов незначительно выраженный
Гипохромия эритроцитов незначительно выражена
Гемоглобин 112 г/л 100-160
Гематокрит 33,2% 31-41
Тромбоциты 298Г/л 180-500
Тромбокрит 0,249% 0,1-0,5
Средний объем эритроцитов 73,7fL 72-115
Среднее содержание гемоглобина в
одному эритроците 24,9пг 24-34
Средняя концентрация
гемоглобина в эритроцитах 337г/л 280-380
Ширина распределения
эритроцитов по объему 19,2* % 10-15,5
Средний объем тромбоцитов 8,35 fL 3,6-9,4
Ширина распределения
тромбоцитов по объему 16,1 % 10-18
Сегментоядерные гранулоциты 32 % 30-55
Сегментоядерные гранулоциты 2,72 Г/л 1,8-9,6
Паличкоядерные гранулоциты 1 % 1,0-6,0
Паличкоядерные гранулоциты 0,09* Г/л 0,1-1,1
Лимфоциты 57 % 45-65
Лимфоциты 4,85 Г/л 2,7-11,4
Моноциты 9* % 2,0-7,0
Моноциты 0,77 Г/л 0,1-1,23
Эозинофилы 1 % 1-5
Эозинофилы 0,09* Г/л 0,1-0,9
Базофилы 0 % 0-0,6
Базофилы 0,000000 Г/л 0-0,1
Метамиелоциты 0 % не выявлено
Метамиелоциты 0,000000 Г/л не выявлено
Миелоциты 0 % не выявлено
Миелоциты 0,000000 Г/л не выявлено
Вироциты 0 % не выявлено
Вироциты 0,000000 Г/л не выявлено
Скорость оседания
эритроцитов методом
"Westgreen" 3 мм/ч <17

2. У нас приподняты нижние ребра, педиатр сказала, что это легкая степень рахита. Мы недели 2-3 уже пьем витамин Д по 1 капле, может нужно сдать анализы? Педиатр сказала пить по 2 капли 1 месяц, а потом 3 месяца перерыв или продолжать по 1 капле. Что делать не понятно.

anikaa
06.12.2010, 16:18
Гипохромия была и ранее, сейчас несколько уменьшилась. Гемоглобин вырос за месяц на 10 ед - критерий эффективности. Продолжайте прием, лучше в дозе 2, 5 -3 мг/кг в сутки. Через 3 примерно месяца повторите анализ , чтобы решить сколько еще принимать.

Про рахит читайте ЧАВО. Без рентгена и анализов больше 1 капли витамина Д в сутки давать не надо.

krucio
06.12.2010, 17:18
Спасибо за ответ.
Почитала ЧАВО и остались все таки вопросы. "«Гаррисонова борозда» - горизонтальное вдавление в виде пояса" это есть у ребенка, нижние ребра приподняты. Я правильно поняла, что нужно сделать рентген грудной клетки? Или даже если это рахит достаточно 1 капли в день и обследование не нужно?


krucio
23.02.2011, 15:25
Добрый день.
Сыну 1,5 года. Вес 11,8, рост 83см. До сих пор не зарос родничок, на неделе его смотрела педиатр, но по поводу родничка ничего не сказала.

Везде пишут, что к этому возрасту в норме зарастает, а у нас 1,5 на 0,5 см. Размеры родничка в роддоме не записаны (со слов неонатолога большой), в 1 месяц записано 2:2, объем головы 41,5, а в 3 месяца 3,5:3 а объем головы 41 см, в 5,5 мес 3,5:3 и 44 см. Дальше родничок измеряли, но данные не записывали в карточку, просто говорили, что нужно пить кальций мол - большой. А объем головы я измеряла сама: 9 мес 46,5, 1,2 года 48см, 1,5 года 49см.
Честно говоря, не уверена на счет адекватности измерений в поликлинике, потому что по их измерениям мой сын в течении 2х месяцев, с 7 до 9, имел также один рост, хотя за это время явно вырос из одежды и из коляски.

Физически ребенок хорошо развит, очень активный (бегает, вылазит на стулья), в словарном запасе 12 слов.
Из жалоб плохо ест обычную еду (но восполняет потери ночью маминым молоком), часто ночью во сне плачет.

1.Нужны ли какие-нибудь дополнительные обследования?
2.Что вообще делать и на что обращать внимание?
3.До какого возраста незаращение родничка не критично?

Dr.Nathalie
23.02.2011, 15:29
1. нет
2. нет
3. до старости

krucio
23.02.2011, 15:38
Спасибо за ответ, но что-то я запуталась.
Значит, размер родничка, без привязки дополнительных симптомов, вообще никакого значения не имеет, это просто индивидуальная особенность, если нет никаких других проблем? Так?


Dr.Nathalie
23.02.2011, 15:59
Так .

krucio
25.02.2011, 15:51
Здравствуйте.

Как я уже писала выше, сын (1,5 года) уже около месяца плохо ест (очень сильно перебирает в еде), но всю ночь пил молоко. Хотя он за месяц ничего не прибавил меня это в общем то не сильно беспокоило, но вчера вечером он начал перебирать с какой груди он будет пить, а с какой нет. Молоко на вкус одинаковое, течет тоже одинаково, в общем то за полтора года никогда такого не было. Ничем грудь не обрабатывала. Пришлось правую грудь сцеживать, он не хочет с нее есть. Около 200мл нормального молока, оставила специально без холодильника до утра, думала может плохое. Утром попробовала молоко как молоко.

Дело кажется не в молоке, а в том что ребенок привередничает по какой-то причине?
Могут быть какие-то психологические причины, вроде забастовки против чего-то или что-то с молоком, но я не чувствую этого?

luidhen
25.02.2011, 17:32
оставила специально без холодильника до утра, думала может плохое. Утром попробовала молоко как молоко.

Дело кажется не в молоке, а в том что ребенок привередничает по какой-то причине?
Могут быть какие-то психологические причины, вроде забастовки против чего-то или что-то с молоком, но я не чувствую этого?

По-моему, так Вы прекрасно самостоятельно разобрались с "проблемой". :)


krucio
25.02.2011, 17:37
Спасибо за ответ.
Просто думала может ошибаюсь я, теперь осталось разобраться почему бастуем. Посмотрю как он сегодня будет вечером есть.

krucio
25.02.2011, 19:54
Все равно не ест с правой груди. Берет в рот сосок и даже не начиная сосать поднимает голову машет ей отрицательно и переходит к левой груди. Два раза попыталась переложить опять к ней (ненавязчиво), тоже самое.

Может мне в другом разделе спросить, это не будет дублированием тем? Просто боюсь, что не зная как поступить правильно закреплю его такое поведение.

У меня грудь и так проблемная, почти до 2х месяцев постоянные лактостазы с температурой, потом в 5 и в 12мес, а недели 2 назад травма левой груди была с кровью в молоке и отеком(сын коленом двинул).


krucio
26.02.2011, 11:59
Мы в общем то почти справились. Выключила свет и оказалось в темноте не имеет значения левая или правая. Правда при свете не берет, ну и ладно. Может кому то поможет мой опыт.

P.S.Паника не самый лучший помощник...

krucio
04.04.2011, 16:33
Добрый день.

Сыну 1 год и 7 месяцев. Вес 11,6 кг, рост 84 см. На ГВ.

На протяжении где-то 4х месяцев отказывается постепенно от еды, вначале от каш, затем от супов, потом от творога в чистом виде. Думали, что ребенку просто надоела детская еда и он хочет взрослую. Начали постепенно переводить на взрослую. Но он не особо и взрослую хочет кушать, это при том, что днем грудь я ему не даю (только в очень особых случаях). Уже недели 3 как отказался есть рыбу, неделю как отказался есть мясо (иногда удается обмануть и положить немного мяса в омлет или зразы), а сейчас и омлет через раз есть стал. За последние 2 месяца ничего не прибавил, а наоборот потерял 100 г.

Сейчас ГВ у нас на ночь, ночью прикладывается по-разному, бывает, что всю ночь "висит" (часто плачет по ночам), а может один раз приложиться, и последний раз утром когда проснулся.

На завтрак ест: хлеб с маслом, сыр, финики или банан; омлет (очень любит) и хлеб; творожную запеканку (может много съесть, а может вообще отказаться).

На обед: зразы с мясом (тоже самое, что и с запеканкой), домашние макароны (очень любит, но если сделать по флотски отказывается), иногда омлет если на завтрак что-то другое было (т.к. мясо и рыбу в последнее время есть отказался), любит огурцы и свежие и квашенные. Вчера на обед съел огурец и пол банана (больше ничего не захотел есть)

Днем гуляет 4-5 часов, после прогулки аппетит особо не увеличивается. Начала на прогулке, в последние дни, давать ему печенье (штуки 2 съедает).

Полдник: яблоко или йогурт (хорошо если мл 100 выпьет, а так мл 50 или вообще отказывается)

Ужин: тоже самое, что и в обед или на завтрак (кроме омлета).

Вот собственно говоря все, что сын ест. В пюре образном состоянии вообще ничего не ест, ничего другого даже пробовать не хочет. Очень активный на удивление, но запасы жира даже чисто визуально на нем тают.

Мне кажется не очень разнообразное меню для ребенка. А как Вы считаете?

1. Нужны ли какие-нибудь обследования?
2. Может стоит убирать ГВ? Но мой муж и я в детстве тоже ужасно ели хотя были без груди. Просто боюсь, что зря лишу его хоть какого-то дополнительного источника питания, в том смысле, что он не станет лучше есть.
3. Может нужно какие-нибудь витамины добавить?
4. Как быть с животным белком? Достаточно ли, что он ест молочные продукты и омлет?

Dr.Nathalie
04.04.2011, 17:11
1. нет
2. решать Вам
3. нет
4. импровизируйте с мясными и рыбными блюдами

krucio
13.01.2012, 11:24
Добрый день.

Сыну 2 года и 5 месяцев. У нас ревакцинация АКДС, а в анализах лимфоциты повышены. Самочувствие нормальное, только капризный немного, последние моляры прорезаются. Можно ли прививаться или стоит подождать и пересдать анализы?


Лейкоциты 8,26 Г/л 5,3-11,5
Эритроциты 4,44 Т/л 4,0-4,9
Гемоглобин 118 г/л 105-127
Гематокрит 35,0 % 31,7-37,7
Тромбоциты 288 Г/л 204-405
Тромбокрит 0,216 % 0,1-0,5
Средний объем эритроцитов 78,8 fL 72,7-83,6
Среднее содержание гемоглобина в
одном эритроците 26,7 пг 24,1-28,4
Средняя концентрация
гемоглобина в эритроцитах 338 г/л 319-350
Ширина распределения
эритроцитов по объему 15,5 % 10-15,5
Средний объем тромбоцитов 7,52 fL 3,6-9,4
Ширина распределения
тромбоцитов по объему 17,3 % 10-18
Сегментоядерные гранулоциты 19* % 40-70
Сегментоядерные гранулоциты 1,57* Г/л 2,1-6,9
Палочкоядерные гранулоциты 1 % 1,0-6,0
Палочкоядерные гранулоциты 0,08* Г/л 0,1-0,7
Лимфоциты 73* % 14,0-55,0
Лимфоциты 6,03* Г/л 1,3-4,7
Моноциты 6 % 4,0-9,0
Моноциты 0,50 Г/л 0,1-0,7
Эозинофилы 1 % 0-4
Эозинофилы 0,08* Г/л 0,1-0,6
Базофилы 0 % 0-0
Базофилы 0,000000 Г/л 0-0
Метамиелоциты 0 % не обн.
Метамиелоциты 0,000000 Г/л не обн.
Миелоциты 0 % не обн.
Миелоциты 0,000000 Г/л не обн.
Вироциты 0 % не обн.
Вироциты 0,000000 Г/л не обн.
СОЭ методом "Westergren" 3 мм/час <17

luidhen
13.01.2012, 12:20
Противопоказаний к вакцинации не описано. Очный осмотр перед прививкой обязателен.

krucio
13.01.2012, 13:44
Спасибо за ответ. Осмотр будет перед прививкой обязательно.

У нас график вакцинаций получился через пень колоду, в роддоме только БЦЖ. Потом в 9 месяцев Инфанрикс Гекса, в 1,2 года 2-й инфанрикс гекса, в 1,4 инфанрикс ИПВ и энжерикс, в 1,6 приорикс. Теперь вот ревакцинация инфанрикс ИПВ в 2,5 года. Что-то еще нужно делать?

И еще, скажите пожалуйста, можно ли прививать вместе с инфанрикс ИПВ вакцину менцевакс или нужно перерыв между ними сделать, если нужно то сколько? Мы через месяц-полтора собираемся ехать в Арабские Эмираты. Может что-то еще нужно?

luidhen
13.01.2012, 14:29
В России ещё вторая ревакцинация против полиомиелита ОПВ (капли) через 2 мес., в Украине - дальнейшие прививки в 6 лет.
Менцевакс совместить можно, однако, я не вижу особой необходимости в её выполнении.
О прививках для путешественников, н-р, здесь: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

krucio
13.01.2012, 15:25
Спасибо за ссылку.

Тут в разных источниках по-разному пишут. Здесь [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] пишут "Менингококковая инфекция - вакцинация показана лицам, выезжающим на длительный срок в страны с высоким риском заражения (район Сахары, Объединенные Арабские Эмираты, Саудовская Аравия)."

Мы конечно на 10 дней всего, но как-то страшно.

luidhen
13.01.2012, 16:17
Это я читала. Остаюсь на прежней позиции. Выбор за Вами (о совместимости писала выше).
Скорее, предпочла бы выполнить вакцинацию против гепатита А.

Загляните и сюда (на англ. :sorrys:): [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]