Розеола или энтеровирус [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Розеола или энтеровирус


EkaterinaPeskov
27.05.2010, 20:38
Уважаемые врачи, подскажите.
Ребенку 8.5 месяцев. Практически на полном ГВ, прикорм ест неохотно. Четыре дня была температура до 38.5. Успешно сбивалась парацетамолом, когда достигала этого значения. На второй день были сданы общие анализы мочи и крови. Два дня стул был зеленый со слизью, 4-5 раз в день, но не понос. Со слов участкового,анализ крови не вызвал опасений, в анализе мочи 25 лейкоцитов и на основании этого врач предположила бактериальное осложнение вирусной инфекции.
На четвертый день температура упала и появилась сыпь, распространялась с головы вниз. На конечностях практически нет(единичные).

Выписали смекту, лактофильтрум, гриппферон,бифидумбактерин.

Вопросы:
Если это действительно энтеровирус или розеола я так понимаю лечения не требуется?
Какие анализы или манипуляции нам нужно еще сделать чтобы точно определиться с диагнозом?
Что нужно сделать чтобы исключить или подтвердить бактериальные осложнения(лечить их видимо уже антибиотиками?

Dr.Nathalie
27.05.2010, 20:47
1. правильно понимаете
2. никаких
3. ничего

EkaterinaPeskov
27.05.2010, 21:05
Спасибо за ответ.
А описанные мной симптомы похожи на эти вирусы? Или этого не достаточно?
А чем можно объяснить такое количество лейкоцитов в моче? Или это не связано с вирусным заболеванием.
Если температура упала значит ли это, что организм справился с болезнью? (у нас был один день приема антибиотика-как раз третий, на следующий день была сыпь и его отменили) Или это от приема антибиотика?
Осложнений в виде бактериальной инфекции быть разве не может?


Dr.Nathalie
28.05.2010, 08:03
1. похожи
2. наличие лейкоцитурии при нормальном анализе крови наводит на мысль, что моча была "грязно собрана"
3. падение температуры одновременно с появлением сыпи - естественное течение ОРВИ
4. у здорового ребенка? Почему?

EkaterinaPeskov
28.05.2010, 10:07
Спасибо Наталья Рашидовна.Можно еще вопрос?
Привожу результаты анализов взятые во время температуры.
Анализ мочи:следы белка 0,033, плоский эпителий умеренное количество, 25-27 лейкоцитов в поле зрения.
анализ крови:привожу данные выходящие за пределы референсных значений.
hgb 110
hct 0.308
mcv 70
mch 25.2
соэ 2 мм/г
микроцитоз +
нейтрофилы 37
палочкоядерные 1
лимфоциты 45
моноциты 17
После падения температуры и появления сыпи был сдан повторный анализ мочи:
плоский эпителий немного, лейкоциты 1-3 в п.з.
Был сдан анализ по Ничипоренко(результаты пока не готовы.)

Просто врач напугал энтеровирусной инфекцией, тем более был зеленый стул, которая вызывает тяжелые осложнения. Рекомендовал сделать УЗИ брюшной полости и посетить детского гинеколога(так как были замечены один раз выделения желтого цвета)
Нужно ли все это делать или по этим анализам можно сказать, что никакой вторичной инфекции в результате вируса не случилось?

Dr.Nathalie
28.05.2010, 10:15
Анализы надо выкладывать полностью.