Уважаемые педиатры, прокомментируйте, пожалуйста, анализ кала моего ребенка.
Про дисбак на форуме я читала, но т.к. наш неонатолог попросила его сдать, мы сдали. Прежде чем идти вновь на прием, хотелось бы иметь представление о том, страшно ли что-то или нет.
Меня беспокоит то, что в анализах скрытая кровь и положительная реакция на белок.
Ребенку 2,5 мес., причина сдачи анализов - АД, еще сдавали анализ кала на углеводы - 1.3%
Заранее благодарю
Dr.Nathalie
04.05.2010, 19:56
1. в слове ПЕДИАТР нет ни одной буквы О
2. прочитайте еще раз в ЧАВО про дисбактериоз и про атопический дерматит
3. оставьте в покое здорового ребенка
ikatia
04.05.2010, 20:01
1) ))) не успела исправить ошибку перед отправкой сообщения, все время путаю, извините
2) ЧАВО я читала, но у него скрытая кровь и положительная реакция на белок - это ОК?
3) если честно, хочется спрыгнуть с диеты :-)
ikatia
04.05.2010, 20:01
Исследование Результат Единицы Референсные значения Комментарий
Бифидобактерии 6 * lg KOE/1г 10 - 11
Лактобактерии 6 lg KOE/1г 6 - 7
Клостридии 3 lg KOE/1г < или = 3
E.coli типичные 9 * lg KOE/1г 7 - 8
E.coli лактозонегативные 0 lg KOE/1г < 5
E.coli гемолитические 0 lg KOE/1г 0
Другие УП энтеробактерии 7 * lg KOE/1г < 4
Proteus sp. 0 lg KOE/1г < 4
Providencia sp. 0 lg KOE/1г < 4
Morganella sp. 0 lg KOE/1г < 4
Citrobacter sp. 0 lg KOE/1г < 4
Klebsiella sp. 7 * lg KOE/1г < 4 K. pneumoniae
Enterobacter sp. 0 lg KOE/1г < 4
Serratia sp. 0 lg KOE/1г < 4
Неферментирующие бактерии 0 lg KOE/1г < или = 3
Патогенные бактерии 0 lg KOE/1г 0
Золотистый стафилококк 0 lg KOE/1г < или =1
Другие стафилококки 0 lg KOE/1г < или = 4
Энтерококки 6 lg KOE/1г 5 - 7
Грибы рода Candida 0 lg KOE/1г < или = 3
Другая грибковая флора 0 lg KOE/1г 0
Заключение СМ КОММ
Наблюдается снижение
содержания бифидобактерий.
Повышено содержание кишечной
палочки с типичными свойствами,
условно-патогенных бактерий
(клебсиеллы).
Остальные показатели в пределах
нормы.
Примечание: заключение дано на
основании норм, утвержденных
отраслевым стандартом
91500.110004-2003 МЗ России.
*Результат, выходящий за пределы референсных значений
Комментарий: ИССЛЕДУЕМЫЙ МАТЕРИАЛ - КАЛ
ИССЛЕДОВАНИЕ МИКРОФЛОРЫ КИШЕЧНИКА
ikatia
04.05.2010, 20:02
Исследование Результат Единицы Референсные значения Комментарий
МАКРОСКОПИЧ. ИССЛ. .
Консистенция СМ КОММ ВЯЗКАЯ
Форма СМ КОММ НЕОФОРМЛЕННЫЙ
Запах СМ КОММ ОБЫЧНЫЙ КАЛОВЫЙ
Цвет СМ КОММ ЖЁЛТЫЙ
pH 7.0 ед. pH 6.0 - 8.0
Слизь ОБНАРУЖ. отсутствует
Кровь НЕ ОБНАР отсутствует
Остатки неперевар. пищи НЕ ОБНАР отсутствуют
ХИМИЧЕСКОЕ ИССЛ. .
Реакция на скрытую кровь + отрицат.
Реакция на белок 0.2 г/л отрицат.
Реакция на стеркобилин ОТРИЦАТ. положит.
Реакция на билирубин ПОЛОЖИТ. отрицат.
МИКРОСКОПИЧ. ИССЛ. .
Мыш. волокна с исчерченн. НЕ ОБНАР отсутствуют
М. волокна без исчерченн. НЕ ОБНАР ед. в преп.
Соединительная ткань НЕ ОБНАР отсутствует
Жир нейтральный СМ КОММ В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Жирные кислоты СМ КОММ В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Соли жирных кислот СМ КОММ В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Раст. клетчатка неперев. НЕ ОБНАР
Раст. клетчатка перевар. НЕ ОБНАР ед. в преп.
Крахмал внутриклеточный НЕ ОБНАР отсутствует
Крахмал внеклеточный НЕ ОБНАР отсутствует
Иодофильная флора норм. НЕ ОБНАР ед. в преп.
Иодофильная флора патол. НЕ ОБНАР отсутствует
Кристаллы НЕ ОБНАР отсутствуют
Слизь СМ КОММ В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Эпителий цилиндрический СМ КОММ в п/зр. В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Эпителий плоский СМ КОММ в п/зр. В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Лейкоциты 1-3 в п/зр. отсутствуют В СЛИЗИ18-25 В П/ЗР
Эритроциты НЕ ОБНАР в п/зр. отсутствуют
Простейшие НЕ ОБНАР отсутствуют
Яйца гельминтов НЕ ОБНАР отсутствуют
Дрожжевые грибы НЕ ОБНАР отсутствуют
*Результат, выходящий за пределы референсных значений
ikatia
19.05.2010, 18:41
Добрый день!
Ребенку 3 месяца, 67 см, 7150 г.
АД с 40 дней, последние 2 недели заметны улучшения. Лечения никакого не проводим, официальная причина АД - дисбактериоз и лактазная недостаточность.
От всех прививок, кроме полиомиелита, мед.отвод на 2 недели.
Можно ли делать прививку от полиомиэлита? Нужно ли принимать фенистил капли за 5 дней?
anikaa
19.05.2010, 19:49
Допустимость вакцинации зависит от степени выраженности АД. В принципе если допустима вакцинация против полио, то и остальные вакцины тоже.
Никакого лечения-это в смысле и местного тоже?
ikatia
19.05.2010, 20:11
Допустимость вакцинации зависит от степени выраженности АД. В принципе если допустима вакцинация против полио, то и остальные вакцины тоже.
Никакого лечения-это в смысле и местного тоже?
Из местного - только крем Avene, фенистил и болтушки перестали давать, так как ребенок перестал чесаться и его не беспокоит.
Как же нам поступить?
ikatia
20.05.2010, 07:38
Ребенка нужно вакцинировать, как обычно.
Если аллергия на куриное яйцо проявляется в виде обострения атопического дерматита, то никакие не противопоказаны (вакцинация возможна в состоянии субремиссии). Если в виде отека Квинке, генерализованной крапивницы, то противопоказана вакцинация против гриппа с использованием вакцин, выращенных на куриных эмбрионах.
Ольга Владимировна, здравствуйте! Еще раз большое спасибо за ответ. У меня еще один вопрос по прививкам. Подошли плановые прививки.
Ребенку 3 месяца, 67 см, 7150 г.
АД с 40 дней, последние 2 недели заметны улучшения, последние два дня - ухудшения. Лечения никакого не проводим, официальная причина АД - дисбактериоз и лактазная недостаточность.
От всех прививок, кроме полиомиелита, мед.отвод на 2 недели.
Можно ли сейчас делать прививку от полиомиэлита? Нужно ли принимать фенистил капли? И если да, то по сколько и какое время? Благодарю заранее.
anikaa
20.05.2010, 07:58
Не надо дублировать вопросы. ЧАВО по АД читали? Что значит лечение не проводите? Эммоленты используете?
Не видя ребенка нельзя сказать допустима ли вакцинация. Хотя бы фото выложите.... Фенистил не нужен если нет зуда.
ikatia
20.05.2010, 08:45
Большое спасибо за ответ. ЧАВО по АД читала, но не нашла информации относительно прививок при АД. Мой вопрос именно в этом. Относительно фенистила - имела ввиду капли, нужно ли их принимать специально "под" прививку - за 3 или 5 дней до и после прививки. Зуда нет. Фото сейчас выложу.
ikatia
20.05.2010, 09:08
Забыла написать - кремом эмольентом мажем все тело 2-3 раза в день.
Покраснения как на ноге есть под коленкой. Сыпь на шее и пятна на животе появилась сегодня. Щеки стали лучше, чем вчера
Dr.Nathalie
20.05.2010, 13:38
Лицо, затылок - потница. Умывать прохладной водой. Живот и ножки плоховато видно - то ли потница, то ли атопический дерматит.
ikatia
20.05.2010, 17:30
Спасибо за быстрый ответ. Выкладываю живот и складоку под коленкой. Если все это крапивница, то делать ли прививки? Мазать ли кремом?
ОльгаШа
22.05.2010, 09:41
Это не крапивница, это АД. Под коленками - эмолентов недостаточно, нужно использовать легкие стероиды, напр., гидрокортизоновый крем коротким курсом. После этого можно прививать. Антигистаминные до/после прививки не нужны.
На каком вскармливании ребенок?
ikatia
22.05.2010, 10:59
Это не крапивница, это АД. Под коленками - эмолентов недостаточно, нужно использовать легкие стероиды, напр., гидрокортизоновый крем коротким курсом. После этого можно прививать. Антигистаминные до/после прививки не нужны.
На каком вскармливании ребенок?
Добрый день! Спасибо большое за ответ. Ребенок на грудном вскармливании. Мама на противоаллергенной диете почти 2 мес. Улучшения наступают, когда исключаются молочные и фрукты + купание в мягкой воде (не водопроводной). Но это невозможно соблюдать каждый день. Какая длительность применения гидрокортизона? Нельзя делать прививку даже против полиомиэлита?
anikaa
22.05.2010, 13:13
Стероиды - несколько дней, до насупления явных улучшений, Вы увидите.
Не надо пока ничего прививать, через неделю или чуть дольше на стероидах кожа нормализуется - сделаете всё сразу.
ikatia
22.05.2010, 19:35
Стероиды - несколько дней, до насупления явных улучшений, Вы увидите.
Не надо пока ничего прививать, через неделю или чуть дольше на стероидах кожа нормализуется - сделаете всё сразу.
Большое спасибо за ответ.
ikatia
01.06.2010, 20:01
Это не крапивница, это АД. Под коленками - эмолентов недостаточно, нужно использовать легкие стероиды, напр., гидрокортизоновый крем коротким курсом. После этого можно прививать. Антигистаминные до/после прививки не нужны.
На каком вскармливании ребенок?
Добрый вечер, Ольга Владимировна!
Извините за назойливость, но каково Ваше мнение относительно крема Эпидел для лечения АД? Пишут, что это более безопасная альтернатива стероидам. Можно верить? Вот ссылка [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] и [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Dr.Volgina
02.06.2010, 02:56
Элидел у детей можно использовать с 2 лет.
Вам показан короткий курс стероидов с постепенным переходом на эмоленты.
ikatia
17.10.2010, 21:20
Доброго времени суток, уважаемые доктора!
Сразу оговорюсь, что топик про А.Д. в ЧАВО читала.
Моему сыну 8 месяцев. На ГВ.
С 1,5 месяцев - атопический дерматит (поражения до 70 % тела, на складках до кровавых корок).
В 3 месяца сделан аллерготест (IGE) - выше всего реакция на кошку (3 класс), грибок (3 класс), козье молоко (3 класс), 2 класс: коровий белок, яблоко, собака, груша. Также разложена реакция на составяющие молочного белка (IGE, IGG, IGI)
Все указанные продукты из рациона мамы исключены. Кот отдан. Собака на даче изолирована.
В 3 месяца поставлена лактазная недостаточность (1,3 углеводов).
Лечение:
- с 3х до 5,5 мес - адвантан (короткими курсами), фенистил, бифидум-бактерим, диета мамы - не помогло.
- с 5,5 мес. до настоящего времени - зиртек 5 к/день, ср-во для атопичной кожи А-Дерма Реальба, элидел 1 р/день, лактаза в каждое кормление
- жесткая диета мамы - ЗАМЕТНЫЕ УЛУЧШЕНИЯ.
Сейчас А.Д. проявлен небольшими покраснениями под коленками, на щеках (иногда), ранками на стопах (не проходит c 3х мес).
А.Д. исчез полностью в отпуске в Париже, за 3 дня. И 5 дней ребенок не получал леарства и лактазу. При этом, диета мамы заметно смягчилась (ввела коровьи сыры, виноград, сухое белое вино по полбокала)
При возвращении в Мск все симптомы вернулись за 3 дня. Вернула лекарства, лактазу по 2-3 р/день
Даю прикорм (с 6,5 мес) - овсяную кашу, кабачки. Прикорм не снял ни одного кормления грудью.
Купаю каждый день в отстоянной холодной воде, разбавленой кипятком из чайника.
Вопрос - стоит ли продолжать лечение элиделом и зиртеком?
Может быть у кого-то будут версии о причинах А.Д. в Москве и как их исключить?
Извините, если есть некорректности в тексте и заранее благодарю.
Dr.Nathalie
17.10.2010, 21:58
"Аллерготесты" не несут никакой смысловой нагрузки у детей до 5 лет, а после 5 - несут весьма сомнительную, так что Вы зря делали дырки в ребенке.
Диета мамы тут не при чем, как Вы, наверно, заметили. ;)
Купать надо с использованием увлажняющих средств, а не в кипяченой воде.
Зиртек показан, когда есть зуд.
Фото высыпаний, пожалуйста.
nastassia
17.10.2010, 22:03
во всем мире (кроме нашей страны) элидел разрешен с 2х лет только. в холодной кипяченой воде мыть ребенка не надо- он не чай.
в вашем возрасте- основное лечение - это увлажняющие крема+ гидрокортизон (по назначению очного врача) при неэффективности- адвантан, локоид.
все остальное тоже не нужно
зиртек- только если зуд, который не купируется топическими стероидами
ikatia
17.10.2010, 22:24
во всем мире (кроме нашей страны) элидел разрешен с 2х лет только. в холодной кипяченой воде мыть ребенка не надо- он не чай.
в вашем возрасте- основное лечение - это увлажняющие крема+ гидрокортизон (по назначению очного врача) при неэффективности- адвантан, локоид.
все остальное тоже не нужно
зиртек- только если зуд, который не купируется топическими стероидами
Извините, Вы невнимательно прочитали мой пост: адвантан не помогает (применяли 4 недели в общей сложности); вода не кипяченая холодная, а холодная вода (из под крана), разбавленная кипятком из чайника, так как горячая вода из-под крана ужесточает ситуацию
ikatia
17.10.2010, 22:30
"Аллерготесты" не несут никакой смысловой нагрузки у детей до 5 лет, а после 5 - несут весьма сомнительную, так что Вы зря делали дырки в ребенке.
Диета мамы тут не при чем, как Вы, наверно, заметили. ;)
Купать надо с использованием увлажняющих средств, а не в кипяченой воде.
Зиртек показан, когда есть зуд.
Фото высыпаний, пожалуйста.
ФОТО : (до применения эидела+зиртека+лактазы) [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Может быть я неправильно назвала анализ, но "дырок" не делали, брали кровь из вены. Абсолютно точно есть реакция на кошек - к коже добавляется хлюпанье носом
Увлажняющие средства не помогают.
Зуд есть всегда, без зиртека сильнее
Dr.Nathalie
17.10.2010, 22:32
Брать кровь из вены - это и есть делать дырки.
ikatia
17.10.2010, 22:35
во всем мире (кроме нашей страны) элидел разрешен с 2х лет только. в холодной кипяченой воде мыть ребенка не надо- он не чай.
в вашем возрасте- основное лечение - это увлажняющие крема+ гидрокортизон (по назначению очного врача) при неэффективности- адвантан, локоид.
все остальное тоже не нужно
зиртек- только если зуд, который не купируется топическими стероидами
Чем теперь грозит ребенку применение этого крема? Стоит ли провести какие-то профилактические процедуры? Зуд и высыпания не купируется топическими стероидами (адвантан), чем лечить?
ikatia
17.10.2010, 22:40
Брать кровь из вены - это и есть делать дырки.
:rolleyes:
nastassia
18.10.2010, 11:02
Чем теперь грозит ребенку применение этого крема? Стоит ли провести какие-то профилактические процедуры? Зуд и высыпания не купируется топическими стероидами (адвантан), чем лечить?
честно говоря, такого не бывает, если адвантаном или другими стероидами правильно пользоваться. как вы его использовали?
учитывая, что при 3х дневной поездке ребенку стало радикально лучше, я бы на вашем месте подумала, что есть в доме такого, что может провоцировать обострения- ковры, домашние животные, средства для стирки и т.д. и т.п.
ikatia
18.10.2010, 15:02
честно говоря, такого не бывает, если адвантаном или другими стероидами правильно пользоваться. как вы его использовали?
учитывая, что при 3х дневной поездке ребенку стало радикально лучше, я бы на вашем месте подумала, что есть в доме такого, что может провоцировать обострения- ковры, домашние животные, средства для стирки и т.д. и т.п.
Адвантан использовали в составе "болтушек", приготовленных дерматологом.
Поездка длилась 8 дней - за 3 дня все прошло, 5 дней оставшиея были без лекарств.
Дома, на даче, в гостях в Санкт-Петербурге улучшений не было (все элементы - ковры, мебель, животные везде разные, порошок всегда один), только во ФРанции.
nastassia
20.10.2010, 01:05
Адвантан использовали в составе "болтушек", приготовленных дерматологом.
скорее всего, поэтому и не помогал.если будете еще раз на приеме у этого врача, объясните ему, что, мягко говоря, так топические стероиды не назначаются
его надо использовать ТОЛЬКО в чистом виде- т.е. ни с чем не смешивать, а наносить тонким слоем на кожу с постепенной отменой- например, первые 1-2 дня 2 раза в день, затем дня 3-7 1 раз в день, затем через день. причем, продолжать использовать даже когда высыпаний нет. в том смысле, что все пройдет за пару дней, но мазать еще по подобной схеме. это вам должен назначать врач очно
ikatia
20.10.2010, 10:26
скорее всего, поэтому и не помогал.если будете еще раз на приеме у этого врача, объясните ему, что, мягко говоря, так топические стероиды не назначаются
его надо использовать ТОЛЬКО в чистом виде- т.е. ни с чем не смешивать, а наносить тонким слоем на кожу с постепенной отменой- например, первые 1-2 дня 2 раза в день, затем дня 3-7 1 раз в день, затем через день. причем, продолжать использовать даже когда высыпаний нет. в том смысле, что все пройдет за пару дней, но мазать еще по подобной схеме. это вам должен назначать врач очно
Спасибо за ответ, попробуем так мазать остатки - ранки на стопах. А чем элидел ядовит? Чего теперь бояться, не подскажете?
nastassia
20.10.2010, 10:32
элидел не ядовит. его применение недостаточно изучено у детей младше 2х лет-соответственно, неизвестны отдаленные последствия. если вы готовы над своим ребенком ставить эксперименты- ваше право.
ikatia
23.10.2010, 21:55
первые 1-2 дня 2 раза в день, затем дня 3-7 1 раз в день, затем через день. причем, продолжать использовать даже когда высыпаний нет. в том смысле, что все пройдет за пару дней, но мазать еще по подобной схеме. это вам должен назначать врач очно
Добрый вечер! Мажем по указанной схеме, даю зиртек, лактазу. Зуд ночами не проходит, от адвантана затягиваются ранки, но ребенок их постоянно расчесывает. Появились новые высыпания на щеках. Тоже мажу адвантаном, но они не уменьшаются. То есть, через 6 часов после использования адвантана появляются с новой силой.
Начали возвращаться покраснения под коленками.
Ощущение, что после отмены элидела все возвращается на круги своя...
Причины всего этого не ясны. Как от этого избавляться тоже.
Наблюдение - при каждой вспышке высыпаний проявляется сбой со стулом, запор либо понос
Помогите нам, пожалуйста...
ОльгаШа
24.10.2010, 20:52
Фото возможно?
К лечению имеет смысл добавить Супрастин коротким курсом.
ikatia
25.10.2010, 08:33
Фото возможно?
К лечению имеет смысл добавить Супрастин коротким курсом.
Даю зиртек, от супрастина спит и кашляет.
Фото обострения - выше. Сейчас чистый, но с начинающимися высыпаниями с тенденцией усиления. Каждый день новые очаги. На сег.день слабо обсыпаны щеки, краснота под коленками (пока без трещин), локтевые сгибы (сыпь), стопы (не заживали).
ОльгаШа
25.10.2010, 10:50
Сейчас Адвантан как часто применяете (в последние 2-3 дня)?
Зиртек плохо снимает кожный зуд, хуже, чем антигистаминные 1го поколения. Супрасин можно дать только на ночь, пусть спит. кашляет, скорее всего потому, что он горький. Можно пробовать Фенистил в каплях, но он слабее.
ikatia
25.10.2010, 10:59
Сейчас Адвантан как часто применяете (в последние 2-3 дня)?
Зиртек плохо снимает кожный зуд, хуже, чем антигистаминные 1го поколения. Супрасин можно дать только на ночь, пусть спит. кашляет, скорее всего потому, что он горький. Можно пробовать Фенистил в каплях, но он слабее.
Зуд его сейчас мало беспокоит, видимо адвантан все-таки помогает его снимать. Последние 3 дня 1 раз в день. Но он не помогает снимать сыпь и заживлять ранки. Утром появились высыпания на животе, пока мало и бледные. В чем может быть причина? Почему не помогает адвантан, а только элидел? Почему после отмены элидела состояние кожи ухудшилось?
ОльгаШа
25.10.2010, 11:18
М.б., Адвантан некачественный?
Обычным увлажняющим кремом сколько раз в день пользуетесь?
На наиболее поврежденные места попробуйте крем Сикальфат (продается в аптеках, в отделах лечебной косметики)
ikatia
26.10.2010, 15:14
1 раз, используем эмольент А-дерма, Экзомега с овсом Реальба
ОльгаШа
26.10.2010, 19:43
Попробуйте 2 раза, на проблемные места - чаще.
ikatia
30.10.2010, 10:10
Попробуйте 2 раза, на проблемные места - чаще.
Как долго можно его использовать (адвантан) с учетом того, что до конца августа мы его использовали (в составе болтушек) в общей сложности 4 недели на протяжении 2,5 мес.?
Супрастин действительно лучше устраняет зуд. Сколько дней его использовать? Даю по 1/5 таблетки 1 р/день
ikatia
30.10.2010, 10:28
М.б., Адвантан некачественный?
Обычным увлажняющим кремом сколько раз в день пользуетесь?
На наиболее поврежденные места попробуйте крем Сикальфат (продается в аптеках, в отделах лечебной косметики)
Извините за дилетантство - а что можно сказать про Скин-кап? На форумах мамочки хвалят...
ОльгаШа
30.10.2010, 16:26
Вопрос скользкий. С одной стороны, в инструкции он заявлен как негормональный, содержащий только перитинол цинка. С другой, независимые исследования показали, что вещество с горомноподобной активностью в нем есть. При его применении описано развитие таких же побочных эффектов, как и при использовании стероидов.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
ikatia
03.11.2010, 00:02
Вопрос скользкий. С одной стороны, в инструкции он заявлен как негормональный, содержащий только перитинол цинка. С другой, независимые исследования показали, что вещество с горомноподобной активностью в нем есть. При его применении описано развитие таких же побочных эффектов, как и при использовании стероидов.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Спасибо за ответ!
Купили крем Авеновский, мажем - не сильно, но помогает, по крайней мере ручки стали глаже. По прежнему идет обострение АД, мажу адвантаном, буду благодарна за ответ - на протяжении какого времени его можно использовать. В инструкции написано 4 недели, но значит ли это 4 недели беспрерывно или можно сделать передых и потом испоьзовать еще.
ikatia
03.11.2010, 00:17
Т.к. в качестве одной из причин АД называется несовершенство ЖКТ, мы сдали анализ капрограмму.
Вот результат:
Возраст: 8 месяцев
Муж
МАКРОСКОПИЧ. ИССЛ. *
Консистенция ВЯЗКАЯ
Форма НЕОФОРМЛЕННЫЙ
Запах ОБЫЧНЫЙ КАЛОВЫЙ
Цвет ЖЁЛТЫЙ
pH 5.0
Слизь ОБНАРУЖ.
Кровь НЕ ОБНАР
Остатки неперевар. пищи НЕ ОБНАР
ХИМИЧЕСКОЕ ИССЛ. *
Реакция на скрытую кровь СЛЕДЫ
Реакция на белок 0.2 г/л
Реакция на стеркобилин ПОЛОЖИТ.
Реакция на билирубин ОТРИЦАТ.
МИКРОСКОПИЧ. ИССЛ. *
Мыш. волокна с исчерченн. НЕ ОБНАР
М. волокна без исчерченн. НЕ ОБНАР
Соединительная ткань НЕ ОБНАР
Жир нейтральный В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Жирные кислоты В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Соли жирных кислот ЕДИНИЧНЫЕ В П/ЗР.
Раст. клетчатка неперев. НЕ ОБНАР
Раст. клетчатка перевар. НЕ ОБНАР
Крахмал внутриклеточный НЕ ОБНАР
Крахмал внеклеточный В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Иодофильная флора норм. НЕ ОБНАР
Иодофильная флора патол. НЕ ОБНАР
Кристаллы НЕ ОБНАР
Слизь В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Эпителий цилиндрический В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Эпителий плоский В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Лейкоциты 1-3
Эритроциты НЕ ОБНАР
Простейшие НЕ ОБНАР
Яйца гельминтов НЕ ОБНАР
Дрожжевые грибы НЕ ОБНАР
Стоит ли давать фермент креон, как нам рекомендовал неонатолог? Что делать с прикормом? Проблем 2: не охотно ест, после всех овощей усиление АД. Пока нормально ест только овсянку. ЧТо еще давать? Молока пока хватает.
ОльгаШа
03.11.2010, 11:44
Креон не нужен, ничего особенного, что не было бы допустимо для младенца, в копрограмме нет.
А другие каши - рис, гречу, кукурузу - не хочет или тоже усиление АД? Какие именнно овощи пробовали? В 8 месяцев уже можно и нужно вводить мясо.
Адавантан лучше использовать по интемиттрирующей схеме: ежедневно 7-10 дней (до улучшения), затем через день, через 2 дня, при минимальных проявлениях можно перейти на схему выходного дня (раз в неделю).
ikatia
03.11.2010, 13:21
Креон не нужен, ничего особенного, что не было бы допустимо для младенца, в копрограмме нет.
А другие каши - рис, гречу, кукурузу - не хочет или тоже усиление АД? Какие именнно овощи пробовали? В 8 месяцев уже можно и нужно вводить мясо.
Другие каши не пробовали. Пробовали мясо - конину. Не ест. Овощи пробовали кабачок, цветную капусту и броколи (как свое пюре, так и из банок Гербер), яблоко. Хлеб любит, но после него запор.
ОльгаШа
04.11.2010, 11:12
Ну так попробуйте и крупы другие и мясо, кролика того же, из баночных - ягненок, свинина. В овощное пюре можно картофель добавлять, не более трети от объема.
ikatia
14.11.2010, 23:12
Ну так попробуйте и крупы другие и мясо, кролика того же, из баночных - ягненок, свинина. В овощное пюре можно картофель добавлять, не более трети от объема.
Едим рис и цветную капусту с удовоьствием, а прыщей все больше. Как только перехожу на адвантан через день - сразу же ухудшение. Мы уже близимся к окончанию доустимых 4 едель. Что же дальше делать? Хочу попробовать капилярную диагностику...
ikatia
06.01.2011, 15:07
Есть ли какой-нибудь опыт использования Нафтадерма?
ОльгаШа
06.01.2011, 16:00
Одно из старых средств для лечения АД, до появления облегченных стероидов. Эффективно, но плохо пахнет, пачкает белье и уступает стероидам. Сушит кожу.
ikatia
10.01.2011, 20:17
Добрый день! У моего ребенка (10 мес) на фоне атопического дерматита возникла пиодермия(гнойнички на лице, ладонях, ногах). Температура держится уже 5й день. Не выше 37,5, может понизиться в течение дня до 36,3. Лечение провожу местное (фуцидин + фукорцин + циндол на мокнущие), базово применяю - Мустела Стелатопия, Зиртек 2 раза по 5 к., кетотифен по 1/2 тб 2 раза. Видимое улучшение наступает - новых пти нет, не мокнет. Стоит ли сбивать температуру, бить тревогу и переходить на антибиотики?
Dr.Volgina
10.01.2011, 20:22
Добрый день! У моего ребенка (10 мес) на фоне атопического дерматита возникла пиодермия(гнойнички на лице, ладонях, ногах). Температура держится уже 5й день. Не выше 37,5, может понизиться в течение дня до 36,3. Лечение провожу местное (фуцидин + фукорцин + циндол на мокнущие), базово применяю - Мустела Стелатопия, Зиртек 2 раза по 5 к., кетотифен по 1/2 тб 2 раза. Видимое улучшение наступает - новых пти нет, не мокнет. Стоит ли сбивать температуру, бить тревогу и переходить на антибиотики?
СтОит показать ребенка доктору очно. При пиодермии редко так долго держится температура,возможно необходим прием а/б системно-для этого нужен очный осмотр.
ikatia
14.01.2011, 01:23
Здравствуйте, уважаемые доктора!
У моего ребенка (11 мес., мальчик) с 1,5 месяцев атопический дерматит. Подробнее об этом есть здесь: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Недавно ему поставили еще один диагноз : нейродермит. Я не много знаю по этому вопросу, но то, что ребенок чешет там, где еще нет покраснений, точно. Он иногда чешет даже меня, и чешется, когда нервничает.
В качестве одного из медикаментов был назначен фенибут. Меня пугают две вещи: в инструкции нет применения при нейродермите, а также препарат не назначают детям до 8 лет.. Какие риски могут возникнуть при его приеме? Если не этот препарат, то есть ли достойный заменитель? Спасибо.
ikatia
14.01.2011, 01:33
Простите, забыла добавить. Ребенок у меня достаточно спокойный, но требовательный. Он может по 30-40 минут играть сам, но может устроить скандал, если забрать то, что он хочет. Особенно вредный и капризный он бывает перед сном и, если его что-то беспокоит: температура, зуд, голод, жажда, надоело сидеть в одной позе в коляске или в стуле. Спит спокойно: с 18.00 до 5-6 утра, затем с 9 до 10 или 11. С 18.00 до 00.00 несколько раз просыпается поесть , но если бы не зуд, просыпался бы реже. Когда просыпается в 00.00 - потом сложно засыпает, приходится бинтовать ручки или одевать варежки от зуда.
Спим вместе, ребенок на ГВ - и то, и другое рекомендовано отменять.
Что умеет - хорошо лопочет, говорит несколько слов - вода, мама, кря, гав, да. Стоит по несколько секунд без опоры, хорошо ходит вдоль опоры. Складывает вещи в коробочку, вытаскивает из нее. Может поставить кубик на кубик, но как бы случайно, то же самое с пирамидкой. Повторяет "полетели-полетели", пока, ладушки - нет. С одной игрушкой может заниматься не более 5 минут.
Gratis
14.01.2011, 08:26
Фенибут вовсе не нужен вашему ребенку.
Как лечить АД Вам объяснили в предыдущей теме.
nastassia
14.01.2011, 09:59
атопический дерматит и нейродермит это одно и то же
ikatia
14.01.2011, 10:21
Как лечить АД Вам объяснили в предыдущей теме.
К сожалению, эти методы себя исчерпали. Срок пользования адвантаном закончен. Ясно, А,Д. - это такой тупик, простите за эмоцию
Gratis
14.01.2011, 12:09
Лечение АД это кропотливый и длительный процесс, требующий много времени и сил, но отнюдь не тупик!
ikatia
14.01.2011, 13:25
Лечение АД это кропотливый и длительный процесс, требующий много времени и сил, но отнюдь не тупик!
Ниже, скорее резюмированный собственный опыт, нежели вопросы.
Лечение, рекомендованное на сайте, нам не подошло (кортикостероиды рано или поздно нужно прекращать принимать, а сдвигов нет). Видимо, нужна очность встреч.
Сейчас мы лечим комплексно неврологию+лактазную недостаточность + собственно АД + стрептостафилодермию, возникшую на фоне АД.
Фенибут все-таки рискнула дать. Как результат - ребенок не чешет свои ноги, как только они оказываются без одежды.
Dr. W.N.
14.01.2011, 13:37
Неврология - это имя или болезнь?
ikatia
14.01.2011, 13:54
Имела ввиду неврологические проявления. Диагноз - невроподобный синдром у ребенка с последствиями перинатального (смешанного) повреждения н.с. Вторичный миопатиеский (могу не правильно прочитать слово) синдром на фоне соединительно тканной дисплазии. Нейродермит.
P.S. Заходите на юридический форум - тоже покуражиться любим :-)
Dr. W.N.
14.01.2011, 14:08
Такого синдрома не существует. Чем лечите?
Gratis
14.01.2011, 14:29
///P.S. Заходите на юридический форум - тоже покуражиться любим :-)
Вообще то мы не куражимся, а пытаемся помочь Вам, (заметьте бесплатно) разобраться с Вашими проблемами.
Если Вы сами решаете давать ребенку фенибут, то зачем у нас то пытаете?
ikatia
14.01.2011, 15:25
Вообще то мы не куражимся, а пытаемся помочь Вам, (заметьте бесплатно) разобраться с Вашими проблемами.
Если Вы сами решаете давать ребенку фенибут, то зачем у нас то пытаете?
Это относилось к фразе "Неврология - это имя?" Я думаю, что, если без куража, то вопрос бы звучал иначе. Без обид.
Вас я не пытаю, а прошу экспертное заключение относительно вреда и возможных замен препарата.
Заране благодарю.
ikatia
14.01.2011, 15:30
Такого синдрома не существует. Чем лечите?
Прописано:
Фенибут 1/4 3 раза
Лецитин
Когитум по 1 амп. в день
Рекомендовано:
переходить на ИВ, перестать спать с ребенком, т.к. сильная привязанность к маме рождает у него чувство тревоги, он слишком часто просит грудь не для еды, а для успокоения.
Из прописанного и рекомендованного начала давать Фенибут (всего 3 раза). Наблюдаю: ПЕРЕСТАЛ чесаться!!! Опять-таки эмоция, но это для меня большое достижение. Реже просит грудь. Меньше "скандалит"
nastassia
14.01.2011, 15:40
если фенибут назначени только по поводу высыпаний на теле, то это неоправдано
ikatia
14.01.2011, 16:00
если фенибут назначени только по поводу высыпаний на теле, то это неоправдано
он чешется не только там, где есть высыпания, но и на "чистых местах"
Gratis
14.01.2011, 16:01
1.Ни чего из прописанного лечения ребенку не нужно.
2.Рекомендации:
"переходить на ИВ, перестать спать с ребенком, т.к. сильная привязанность к маме рождает у него чувство тревоги, он слишком часто просит грудь не для еды, а для успокоения".
Как бы это мягче сказать?... фантастические.
Фенибутом лечить зуд от АД, все равно, что головную боль алкоголем - да, то-же помогает.
ikatia
14.01.2011, 17:00
1.Ни чего из прописанного лечения ребенку не нужно.
2.Рекомендации:
"переходить на ИВ, перестать спать с ребенком, т.к. сильная привязанность к маме рождает у него чувство тревоги, он слишком часто просит грудь не для еды, а для успокоения".
Как бы это мягче сказать?... фантастические. .
Спасибо!
Фенибутом лечить зуд от АД, все равно, что головную боль алкоголем - да, то-же помогает.
))) орошее сравнение.
Он чешется не только, когда у него зудит, а когда нервничает. И когда нервничает, он может даже меня почесать. То есть это у него уже привычка - чесаться.
Dr. W.N.
14.01.2011, 17:56
Это не "неврология" и не лечение.
Процитированные рекомендации ничего общего с исправлением какой-либо проблемы не имеют. Назначенные препараты сами по себе могут вызвать кожные проблемы. Описанный эффект после введения фенибута, да еще 3-кратного, говорит о вероятности опосредованного плацебо-эффекта (когда эффект недействующего препарата видит тот, кто дает лекарство, а не пациент). В тревожных коллективах и семьях это частое явление.
ikatia
14.01.2011, 18:59
Это не "неврология" и не лечение.
Процитированные рекомендации ничего общего с исправлением какой-либо проблемы не имеют. Назначенные препараты сами по себе могут вызвать кожные проблемы. Описанный эффект после введения фенибута, да еще 3-кратного, говорит о вероятности опосредованного плацебо-эффекта (когда эффект недействующего препарата видит тот, кто дает лекарство, а не пациент). В тревожных коллективах и семьях это частое явление.
Спасибо! А какие рекомендации могут быть даны в нашем случае? Мы также принимаем тавегил и кетотифен против зуда.
Dr. W.N.
14.01.2011, 19:11
Моих рекомендаций нет, это не для невролога. Дерматитом занимаются профильные специалисты, а если вдобавок близка к истине версия с психологическими проблемами в виде тревожности и т.п., то возможна помощь семейных психотерапевтов. Мои замечания направлены на то, чтобы ребенку не приписывались несуществующие болезни и усилия прилагались по адресу, а не по принципу "все болезни для неврологов".
ikatia
14.01.2011, 19:48
если вдобавок близка к истине версия с психологическими проблемами в виде тревожности и т.п., то возможна помощь семейных психотерапевтов.
Спасибо, разъяснили. Только вот, если честно, я не замечаю, что мой ребенок - тревожный. Он обычный. Но любит почесаться :bp:
Dr.Anisimova
14.01.2011, 20:37
- стресс/переживание может усиливать зуд, в свою очередь зуд, расчесы способствуют обострению, нейродермит и АД атопический дерматит синонимы, поэтому можно ориентироваться на ЧавО по АД в дерматологии и педиатрии
Недавно ему поставили еще один диагноз : нейродермит.
- синонимы с АД, нейродермит старое название, сейчас атопический дерматит, но старое название отражает взаимосвязь с фактором стресса, психоэмоциональная составляющая важна, в этом случае помощь психолога может быть полезна для семьи
- когда зуд значителен, по показаниям используют гидроксизин, но у детей до 2 лет не рекомендуется использовать рутинно антигистаминные препараты, это больше, если проблема останется хронической на будущее; в принципе при АД фенибут - не вариант лечения; дерматолог может в будущем порекомендовать атаракс(гидроксизин), но не более
Ребенок у меня достаточно спокойный, но требовательный. Он может по 30-40 минут играть сам, но может устроить скандал, если забрать то, что он хочет.
- помощь детского психолога, если есть какие-либо вопросы может быть актуальна и принести немало пользы, тем более, если есть сомнения в лекарственном лечении; к психологам/психотерапетвам как раз обращаются не с проблемами психиатрии, патологии, а чаще всего, особенно к психологам в норме, но с наличием вопросов по взаимоотношениям в семье, поведению детей, личному поведению, чтобы климат для ребенка был более благоприятным-это может понадобиться любой семье в определенные периоды жизни, желательно не забывать, что это может помочь уменьшить необходимость лекарственной терапии, тем более, если не "сложилось" с медикаментозным лечением АД(это ежедневный труд-увлажнять регулярно и часто кожу, разумно использовать препараты)
ikatia
14.01.2011, 20:54
- стресс/переживание может усиливать зуд, в свою очередь зуд, расчесы способствуют обострению, нейродермит и АД атопический дерматит синонимы, поэтому можно ориентироваться на ЧавО по АД в дерматологии и педиатрии
- синонимы с АД, нейродермит старое название, сейчас атопический дерматит, но старое название отражает взаимосвязь с фактором стресса, психоэмоциональная составляющая важна, в этом случае помощь психолога может быть полезна для семьи
- когда зуд значителен, по показаниям используют гидроксизин, но у детей до 2 лет не рекомендуется использовать рутинно антигистаминные препараты, это больше, если проблема останется хронической на будущее; в принципе при АД фенибут - не вариант лечения; дерматолог может в будущем порекомендовать атаракс(гидроксизин), но не более
- помощь детского психолога, если есть какие-либо вопросы может быть актуальна и принести немало пользы, тем более, если есть сомнения в лекарственном лечении; к психологам/психотерапетвам как раз обращаются не с проблемами психиатрии, патологии, а чаще всего, особенно к психологам в норме, но с наличием вопросов по взаимоотношениям в семье, поведению детей, личному поведению, чтобы климат для ребенка был более благоприятным-это может понадобиться любой семье в определенные периоды жизни, желательно не забывать, что это может помочь уменьшить необходимость лекарственной терапии, тем более, если не "сложилось" с медикаментозным лечением АД(это ежедневный труд-увлажнять регулярно и часто кожу, разумно использовать препараты)
БОЛЬШОЕ спасибо!!! Исчерпывающе и понятно дилетантам!!
ikatia
28.03.2011, 22:29
Сразу прошу прощения за то, что нет фотографии. Высыпания я уже успела замазать фукорцином. Диагноз нам поставила дерматолог. Но есть пролблема к ней обратиться опять - ее следующий прием только в пятницу.
История вопроса: ребенку 1 год 1 месяц, с 1,5 мес. атопический дерматит. В 11 месяцев болел стрептостафилодермией, с температурой до 38,5. Локализация на щеках, ладонях, под коленками, с лопающимимся гнойниками. Лечение местное - фукорцин+банеоцин, внутрь Аугментин+Линекс 7 дней. Возникла из-за расчесов + воздействия аллергена (?) + переохлаждение.
Две недели назад появились похожие высыпания на щеках, дерматолог устнановил, что это стрептодермия. Лечение местное фукорцин+банеоцин 7 дней, кварц 7 дней. Причины - расчесы + воздействие аллергена (?). Высыпания прошли. НО через два дня после окончания лечения высыпания появились вновь - под коленками. Замазала фукорцином и банеоцином, прыщики подсушились. Расчесов не было, возможно, что немного подмерз, + воздействие аллергена.
Вопрос: чем сейчас можно лечить, если только что был пройден курс банеоцином. Как предотвратить рецидив? В чем может быть причина, что такой маленький промежуток - недолеченность или это уже хроника?
Спасибо заранее
Dr.Volgina
29.03.2011, 02:58
Если это действительно стрептодермия,то лечение адекватное.
До отторжения корочек не купайте.
Чтобы не было рецидива,следите,чтобы ребенок не расчесывал высыпания
ikatia
29.03.2011, 07:17
Это не страшно, что банеоцин применяется больше 7 дней подряд?
Dr.Volgina
29.03.2011, 15:26
Это не страшно, что банеоцин применяется больше 7 дней подряд?
Не страшно.
ikatia
04.04.2011, 22:18
Третий раз замечаю, что, пролечив, стрептококк - щеки опять "расцветают". При применении банеоцина - норма. Как только отменяю - покраснение, прыщики, и по нарастающей (но очно дерматолог определяет как АД). Выложила фото. Это АД или инфекция? Какие анализы сдать? Чем лечить?
Dr.Anisimova
05.04.2011, 00:29
- если на фото кожа щек, то "прыщики"-это могут быть при атопии проявления фолликулярного кератоза-лечения не требуют, часто у ребятишек сопутствуют атопии; сами по себе эти прыщики, когда нет воспаления, нет гнойников именно-лечить не нужно, могут быть еще долго с переменным успехом(до пубертата, затем уже как акне), только если очаги воспаления, тогда как обычный атопический дерматит(увлажнение, кортикостероиды)
ikatia
05.04.2011, 07:03
Да, это щеки. Как Вы думаете, почему при применении банеоцина он проходит? кожу регулярно увлажняем Мустелой Стелатопия, остальное не помогает - корки
Dr.Anisimova
08.04.2011, 18:12
Как Вы думаете, почему при применении банеоцина он проходит? кожу регулярно увлажняем Мустелой Стелатопия, остальное не помогает - корки
- фолликул. кератоз+атопия+инфицирование(корки желтые в том числе-это уже присоед. инфекции)
- присоединение инфекции по Вашему описанию(корки-уже +бак. инфекция) и по фото(воспаление вокруг элементов) имеет место быть, поэтому реагируют на антибак. препарат, но постепенно фолликулярный кератоз с возрастом обычно существует сам по себе, такие периоды бывают все чаще по мере роста ребенка у предрасположенных ребятишек, в пубертат это предрасполагает к акне(один из компонентов акне); по сути это закупорка устья сальной железы роговыми массами, к этому имеется предрасположенность; может присоединяться бак.инфекция, особенно при атопии, тогда воспаление вокруг и корки-будет эффект давать и антибак.средство, но сам по себе фолликул. кератоз обычно потом опять появляется-если без воспаление, без корок, можно не лечить, увлажнять, конечно, если +атопия+инфекция, тогда курс лечение наружного достаточно
ikatia
08.04.2011, 20:03
Все понятно, спасибо! Простите, но я опять с вопросом. Опять после двух курсов антибак. по неделе каждый присоединилась инфекция (3й раз за месяц!). Это нормально, если мы будем "сидеть" на антибаке? Какой максимальный срок его использования?
ikatia
20.04.2011, 16:05
Добрый день!
Ребенку 1,2 года, мальчик. С 1,5 месяцев атопический дерматит. Ремиссий не было. Короткими крусами применяли адвантан, элидел. С 11 месяцев присоединилась вторичная инфекция (стрептостафилодермия), рецидивы 4 раза (стрептодермия). Лечили аугментином, банеоцином, пимафукортом. Регулярно сдаем анализы кала на копрологию. При последнем посещении дерматолога были назначены анализы на дисбактериоз. Обнаружен золотистый стафилокок. Сделан тест на чувствительность к ФАГам (только я не знаю, что это). Прикрепляю анализ на дисбактериоз, чувствительность к фагам, копрологию. Спасибо
nastassia
20.04.2011, 16:10
вы уже больше года на форуме. чаво изучали?
ikatia
20.04.2011, 16:14
да, относительно отсутствия диагноза дисбактериоз и нормы наличия микрофлоры в курсе, но меня беспокоит рост золотистого стафилокока в кале в купе с вторичной инфекцией на коже - стафилодермия, стрептодермия, может ли это быть связано?... и относительно фагов - может быть мы не тем антибиотиком лечим кожу?
nastassia
20.04.2011, 16:26
стрептодермия имеет право появиться при постоянных обострениях ад. антибиотики были назначены правильно.
добьетесь ремиссии атопического дерматита, не будет присоединяться инфекция. топические стероиды надо использовать не короткими курсами, а столько, сколько нужно с постепенной отменой. про это преподробнейшей написано в чаво про атопический дерматит
какашки ваши меня не интересуют, т.к. к проблемам с кожей отношения не имеют
ikatia
20.04.2011, 16:45
топические стероиды надо использовать не короткими курсами, а столько, сколько нужно с постепенной отменой. про это преподробнейшей написано в чаво про атопический дерматит
столько, сколько нужно использовали тоже - до 4х месяцев вместо разрешенных в инструкции 2х недель
какашки ваши меня не интересуют, т.к. к проблемам с кожей отношения не имеют
никогда? или в нашем случае?
nastassia
20.04.2011, 23:19
Ремиссий не было. Короткими крусами применяли адвантан, элидел.
это то, что вы написали. по вашему мнению, мы должны догадаться, что под "короткими курсами" вы подразумеваете непрерывное 4х месячное применение . напишите подробно- как, что, как часто использовалось- включая топические стероиды, элидел, антибиотики, увлажняющие крема
.
про анализ кала в 99% не интересует, а в вашем случае точно. к атопии и стрептодермии это не имеет отношения. стрептодермия скорее могла усугубиться от применения элидела
ikatia
21.04.2011, 09:20
это то, что вы написали. по вашему мнению, мы должны догадаться, что под "короткими курсами" вы подразумеваете непрерывное 4х месячное применение . напишите подробно- как, что, как часто использовалось- включая топические стероиды, элидел, антибиотики, увлажняющие крема
С 1,5 месяцев - атопический дерматит (поражения до 70 % тела, на складках до кровавых корок).
В 3 месяца сделан аллерготест (IGE) - выше всего реакция на кошку (3 класс), грибок (3 класс), козье молоко (3 класс), 2 класс: коровий белок, яблоко, собака, груша. Также разложена реакция на составяющие молочного белка (IGE, IGG, IGI)
Все указанные продукты из рациона мамы исключены. Кот отдан. Собака на даче изолирована.
В 3 месяца поставлена лактазная недостаточность (1,3 углеводов).
Лечение:
- с 3х до 5,5 мес - адвантан (короткими курсами в составе болтушек), фенистил, бифидум-бактерим, диета мамы - не помогло.
- с 5,5 мес. до 8 мес - зиртек 5 к/день, ср-во для атопичной кожи А-Дерма Реальба, элидел 1 р/день, лактаза в каждое кормление,
жесткая диета мамы, уголь раз в месяц, ЗАМЕТНЫЕ УЛУЧШЕНИЯ. Полная ремиссия, когда уехали в другую страну, наступила за 3 дня.
- с 8 месяцев до 10 - Адавантан интемиттрирующей схеме: ежедневно 7-10 дней (до улучшения), затем через день, через 2 дня, при минимальных проявлениях можно перейти на схему выходного дня (раз в неделю), крем Мустела.
- с 10 месяцев до 14 мес. - лактаза, кетотифен по 1 т. 2 р. в день, тавигил 7 дней, элидел при сильных обстрениях
- с 14 месяцев отмена лактазы, по настоящее время кетотифен по 1 т. 2 р. в день
ИНФЕКЦИИ:
в 11 мес - аугментин, фукорцин, банеоцин
в 13 мес - фукорцин, банеоцин
в 14 мес - 7 дней пимафукорт, фенкарол по 1/2 т 3 р. в день 10 дней, крем Аутодерм ПО цинк
ikatia
21.04.2011, 09:28
Ребенку 1,2 года. С 1,5 мес. атопический дерматит
В 11 месяцев после сна, занесла ребенка с улицы, раздела, через 5-7 минут у него посинели покровы на ладошках и стопах, потемнел носогубный треугольник, начал мелко дрожать, взяла на руки, приложила к груди - все прошло
В 13 месяцев история повторилась
между приступами никаких изменений не замечала, но иногда после сна синеют ладошки и темнел носогубный треугольник
Сделали УЗИ сердца и ЭКГ, на прием к кордиологу идем 25/04
Были на приеме у невролога - диагноз параксимальные вегетативные расстройства, назначено исследование ЭЭГ, прием атаракса по 6мг 2 р. в день
Стоит ли применять препарат до ЭЭГ? Можно ли ехать с таким диагнозом на море на 3 недели? Сильного перепада температуры и резкого изменения климата не будет
Rina_81
22.04.2011, 16:01
Оценить адекватность не представляется возможным, всей картины не видно. Но по представленной информации назначение атаракса преждевременно.
Обязательно проконсультируйтесь у кардиолога, а с неврологом обсудите возможный диагноз АРП (аффективно-респираторные приступы), который лечения не требует.
Dr. W.N.
22.04.2011, 19:16
Я вообще не понял, зачем нужен врач, если раздетый ребенок дрожит. Все живые люди так делают.
ikatia
27.06.2011, 23:59
Я вообще не понял, зачем нужен врач, если раздетый ребенок дрожит. Все живые люди так делают.
имелось ввиду, что я сняла комбинезон, следующий слой и оставила ребенка в боди и колготах
Dr.Anisimova
28.06.2011, 01:41
- как ситуация обстоит на коже на данный момент?
- потому что абсолютно-чистой кожи при АД может не быть еще достаточно долго(до лет 5)
- важный момент, что цель лечения-не устранить полностью все высыпания, могут длительно сохраняться, а контролировать обострения и самочувствие
- поэтому, если выраженного и сильного зуда, беспокойства, обострений из-за зуда нет, пока можно и без атаракса(совсем малыш еще), если конечно точно есть показания
ikatia
28.06.2011, 10:32
- как ситуация обстоит на коже на данный момент?
- потому что абсолютно-чистой кожи при АД может не быть еще достаточно долго(до лет 5)
- важный момент, что цель лечения-не устранить полностью все высыпания, могут длительно сохраняться, а контролировать обострения и самочувствие
- поэтому, если выраженного и сильного зуда, беспокойства, обострений из-за зуда нет, пока можно и без атаракса(совсем малыш еще), если конечно точно есть показания
Сейчас ребенку 16 месяцев.
Атаракс мы не стали принимать, кордиолог поставила МАРС, УЗИ сердца и ЭКГ ничего не выявили, но есть специфический шум, УЗИ в три месяца выявило, что у него есть доп.диагональная хорда (могу ошибаться, карты нет с собой). Повторно УЗИ сердца будем делать в августе.
Также мы обращались к гастроэнтерологу (в 15,5 месяцев). УЗИ брюшной полости показало реактивные изменения поджелудочной железы и признаки гепатомегалии. Диагноз - реактивный панкреатит.
Биохимия крови (завышенные/заниженные показатели)
Общий IG E 3474,0 Ме/Мл
Альфа 1 глобулин 5,4%
Альфа 2 глобулин 13,3%
Гамма глобулин 10,6%
Лечение (с 15,5 месяцев):
- энтеросгель по десертной ложке 14 дней
- мукоза композитум (разведести в 50 мл воды и выпаивать в течение дня) - 1 мес
- момордика композитум (разведести в 50 мл воды и выпаивать в течение дня) - 1 мес
- хепель (по 0,5 таблетки 3 р. в день) - 1 мес
- кромогексаловая кислота или кромогликат натрия 100 мл по 4 тб в день - 6 мес
- местно - скин-кап
Уже закончили энтеросгель, через неделю по окончании, через 2 недели после начала применения скин-кап, и в течение недели у ребенка наблюдалась ... ремиссия? Он был почти без покраснений и шелушений и совсем не чесался - спал без штанов и варежек. Скин-кап применяли все реже и на меньшие участки кожи. А потом "приехали" из Франции лекарства - Интеркрон (sodium cromoglycate), давала 4 дня - резкое ухудшение. Выглядит так: в течение 20 минут после приема препарата - крапивница на щеках, потом высыхает и шелушится. И постепенно появляется шелушение и краснота на спине, руках, ногах + зуд.
Сначала грешила на рисовые слайсы, которые мы оба ели, но мы их ираньше ели. Прекратила прием, ухудшение прекратилось, но нет улучшения, и скин-кап закончился. Мы в БОлгарии, здесь нет скин-кап. Нашла крем с тем же действующим веществом (цинк перетион), но он не помогает. Сегодня буду искать в аптеках аналог адвантана или крем с гидрокортизоном. Врач, который назначил препараты, заболел, не отзванивает, не с кем проконсультироваться, но стоит ли продолжать прием Интеркрона (может быть не от него обострение), и возможно ли сейчас применение гормонального крема (выше наша история приема препаратов).
Спасибо все заранее.
ikatia
28.06.2011, 13:44
Купила адвантан, думаю помазать им сегодня перед сном.
ikatia
14.07.2011, 00:09
- как ситуация обстоит на коже на данный момент?
недельным курсом применяли Адвантан, Интеркрон не давала, кожа нормализовалась, но без скин-кап - сразу же зуд и покраснения. Конечно, он лучше, чем месяц назад, практически идеальная кожа, но боюсь без скин-капа скатиться туда же... Долго его можно применять? Не опасно ли остаться без антигистаминных при таком IG E?
ОльгаШа
15.07.2011, 01:17
Антигистаминные никак не влияют на уровень IgE. Переходите на Адвантан через день, потом на 2 раза в неделю. И не забывайте про эмоленты.
ikatia
19.08.2011, 17:34
Антигистаминные никак не влияют на уровень IgE. Переходите на Адвантан через день, потом на 2 раза в неделю. И не забывайте про эмоленты.
Добрый вечер!
Добились отличного результата! Во время применения адвантана через день, зуда не было вообще, а краснота осталась только в виде маленького пятна под коленкой и на сгибах стоп. Сухость исчезла. Но как только перешли на два раз в неделю, стало ухудшаться. На третий-четвертый день все атопические пятна становятся красными, появляется зуд. Как долго можно применять адвантан два раза в неделю? И.. каждый раз у меня ступор.., а что делать после окончания курса, если при отмене препарата сиптомы сразу же налицо? И второй вопрос - как правильно оценить аллергическую реакцию на продукт? С АД это сложно. Реакция должна появиться немедленно? или она может накапливаться?