Просмотр полной версии : Перелом пяточной кости. Срастется без операции?

Здравствуйте!
Скажите пожалуйста, при таком переломе тела пяточной кости можно ли рассчитывать на благоприятное срастание кости без операционного вмешательства.
Возраст больного 42 года. Практически здоров. Операции опасается (опасаюсь) и по некоторым причинам предпочел бы обойтись без нее. Пожалуйста поделитесь своими соображениями, в нашем городке мнения врачей расходятся. Спасибо.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Здравствуйте
Скажите пожалуйста, при таком переломе тела пяточной кости можно ли рассчитывать на благоприятное срастание кости без операционного вмешательства.

Можно. Собственно не вижу показаний к операции. Нет возможности измерить угол Белера, но на глаз соответствует норме. Для надежности я бы посоветовал сделать вторую прекцию (аксиальную).

Практически здоров. Операции опасается (опасаюсь) и по некоторым причинам предпочел бы обойтись без нее. Пожалуйста поделитесь своими соображениями, в нашем городке мнения врачей расходятся.

Надеюсь иммобилизация выполнена? Можно и без операции, только контроль в гипсовой повязке в 2-х проекциях нужно сделать.

Спасибо за ответы, если не лопнут нервы от общения с нашими провинциальными гениями, снимки сделаю.

:at:Снова здравствуйте!
Возникло осложнение в виде острый тромбоз - ТЭЛА - инфаркпневмония.
Вчера выписали, настроение - ..оно. Написал для информации. Не болейте!

Сочувствую. Но, позвольте поинтересоваться: а с пяткой-то как?

Очень тронуло Ваше внимание, но мне просто нечего сказать. Этот месяц было не до нее. Сейчас я лонгетку снял, но на ногу не наступаю, думаю еще месяц-другой попрыгать на одной. Без лонгеты хорошо, даже к травматологу идти не хочется :ah:, он обещал мне по выписке из кардиологии поставить "хороший" гипс на 3 месяца!

У врачей наверно вызывает недоумение, желание лечиться в и-нете. Кажется это так просто: прийти к живому доктору, показать ему свое увечье и благодарить...благодарить...
В жизни же бывает так, как у меня: сегодня ездил в больничку (в Угличе она одна) стал со своей московской карточкой домогаться врача, а мне заявили, что полис должен быть бумажным и лечить меня не будут.
Ладно. Поехал домой. По дороге стал терять равновесие и немного наступил на больную ногу. Острая боль. Через минуту появилось головокружение и подташнивало. Присел. Все прошло.
Хочу спросить, если бы я что-то там срастающееся нарушил, наверно бы боль не прошла бы сразу, что-то бы меня сейчас беспокоило? Наверно ерунда?

Вряд-ли через1.5 мес. произошло что-то "страшное". Отека нет?. Все же рентген контроль необходимо выполнить

Доктор, дорогой мой человек! Ну, конечно.. я вернусь к ним с деньгами, я обязательно буду лечиться.
Но только атмосфера там какая-то не солидная. "Поговорить" мне там точно не дадут. А ведь я был здоровым совсем недавно. Как же дальше?
Вот я пью варфарин, сегодня сдал на МНО, сказали 2,3
В статье про ТГВ читаю " пейте дальше, контроль через 2 дня", а здесь только по четвергам...через неделю. А я кашляю с кровью, вроде как ТЭЛА эта не то выходит, не то ноет. Связано - не связано, опасно - не опасно.??
Ведь какие страшные данные: "смертельная угроза", "инвалидность", "пожизненно" - все это в голове сидит, хочется отделить все самое важное, ничего не упустить. Прыгаешь на одной ножке к хирургу, а он первой фразой: "почему без бахил?". И вспыхивает все. Какое тут уже адекватное лечение.
Или вот: травматолог местный сказал мне, что мол ерунду сказали мне в и-нете - нужна была операция - ну, да ладно мол, будем лечить гипсом 2-3 мес. В Ярославле травматолог (снимка он не видел) сказал о 3-4 мес.
Что думаете Вы? Ногу я начал разминать, как снял лонгету, кручу понемногу ей, с костылями делаю вид, что иду ( ну так..не наступая). Отек есть, плотно довольно в районе косточки где щиколотка, а на ступне уже нет. Боли нет.
Если мне скажут снова гипс ставить, нужно не спорить, соглашаться? Надоело же уже... депресняк. Как мне поступать?

Гипс имеет смысл, если со стременем.Чтобы пятка была свободная(без гипса), а на ногу можно было наступать без нагрузки на пятку.На пяточный бугор точнее...Можно скотч-каст попробовать...И стельки-супинаторы после снятия гипса не забыть надо, на год.

Спасибо. То есть гипс (про скотч-каст я не знаю.. но спрошу) сам гипс для защиты от нагрузок, от ушибов и тд. То есть, если я сижу дома в кресле он не нужен?

Гипс чтобы обездвижить голеностопный сустав.
Повязка со стременем схематично:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Спасибо. То есть гипс (про скотч-каст я не знаю.. но спрошу) сам гипс для защиты от

При таком переломе в таком сроке гипс уже пора снять, и начинать разрабатывать движения, и ходить с возрастающей нагрузкой.

Спасибо, друзья! :aw::ac:

Сейчас для вас необходимо восстановить функцию голеностопного сустава. Так как 1,5 мес. обездвиживания для сустава это плохо. Чем раньше восстановится функция - тем лучше. Рекомендую обратится в кабинет ЛФК, если таковой существует. Самостоятельно заниматся разработкой. Лучше всего начинать это делать в тёплой воде, тогда не так больно. Упражнения нужно делать совместно со сдоровой ногой, так будет активнеее и эффективнее.

Я со своей пяткой все не угомонюсь никак
Знаете, я попробовал и мне кажется, что сустав вполне рабочий, а вот кости в центре (на снимке они как-бы заходит одна на другую ) - не разошлись и там зажимают нерв. Боль как молния.
Мне ее превозмогать надо при моей ЛФК?

Снял поролоновую подушку с дивана. Придумываю ЛФК себе.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
В общем-то делаю движения, какие могу: сгибания, вращения. На велосипеде езжу за хлебом, возвращаюсь очень уставшим. Нога напряжена и конечно боюсь проблем из-за отека.
Все-таки наступать надо или нет? Впереди еще воскресенье, что там будет..
какой врач..:af:

Снял поролоновую подушку с дивана. Придумываю ЛФК себе.

Просто делайте приседания.

Нога напряжена и конечно боюсь проблем из-за отека. Все-таки наступать надо или нет?

Что такое "проблемы из-за отека"?
Частично нагружать ногу уже пора. Ходите с 2 костылями, но с полной имитацией нормальной походки, чтобы шаги были одинаковой длины. И постепенно нагрузку с костылей переносите на ногу.
И сделайте и покажите свежий снимок.

Да-да, конечно.. вот снимок.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
А к травматологу я не попал, нету столько сил. Не посмотрите, док, :cool: вроде ничего не видно?!

В точку! Ничего не видно. Или снимок не очень хорошего качества, или придется Вам его еще раз перефоткать.

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Здравствуйте! Вот переснял и сделал МНО (1,76)
В поликлинике аншлаг, словно там сам Антон Палыч принимает. Надеясь на вашу помощь стоять не стал.
Да и на фоне приседаний отекает голеностопный сустав, довольно тревожное ощущение.
Не могли бы вы дать мне какие-нибудь коменты. С надеждой жду.

Здравствуйте! Вот переснял и сделал МНО (1,76)


МНО - зачем???
По снимку все ok. Разрабаьывать движения. Стопу поднимать вверх; ставить ее на внешний и внутренний край.

Показалось, что перелом с вальгусной деформацией, судя по аксиальной проекции. Какбэ проблем с началом нагрузок не возникло ... Чтобы отмести сомнения, я бы порекомендовал более четкий аксиальный снимок (уменьшить\увеличть угол рентгентрубки).

МНО? Варфарин принимаете?

Спасибо большое! Очень воодушевляет alex*s "ok", а сообщение chucker(a) кагбэ хоть и не понравилось, но позволяет валяться на диване (вдруг вальгусная деформация!?).
Варфарин принимаю, да. После нагрузок (не знаю даже, поход в поликлиннику - это нагрузка?) возникает проблема - нога начинает болеть и я жду тромбоз или артроз, но наверно они задерживаются. Советом про снимок попробую воспользоваться.
Читаю форум, понимаю, как не готовы мы к несчастьям! Искренне желаю выздоровления и оптимизма всем, попавшим в беду.
Еще раз спасибо специалистам. Спасибо.

После нагрузок (не знаю даже, поход в поликлиннику - это нагрузка?) возникает проблема - нога начинает болеть

Лучше бы рассказать, не куда ходили (в поликлинику или зоопарк - неважно), а как при этом нагружали ногу.

Я едва наступаю. Иду как велено, одинаковыми шагами, но левую ногу просто ставлю без нагрузки, от небольшой нагрузки возникает боль прямо в пятке. Через несколько шагов голеностоп как-бы уже травмирован и я начинаю наступать на носок.. инстинктивно.. не могу на пятку наступить.
Так же и с приседаниями: левая по делу просто сохраняет мне равновесие, чуть-чуть помогая правой. Даже не могу объяснить, словом, мало нагружаю.
Боюсь, что там что-нить зажмется, опять тромбы, больница, капельницы. Лучше всего мне на диване просто ей (ногой) крутить, хорошо себя чувствую так. А в дороге она (нога) наливается кровью и ноет.

Я едва наступаю. Иду как велено, одинаковыми шагами, но левую ногу просто ставлю без нагрузки, от небольшой нагрузки возникает боль прямо в пятке.

Значит, нагрузку надо еще меньше.

Боюсь, что там что-нить зажмется, опять тромбы,

Тромбоз ожидаем в период покоя, когда мышцы не работают и кровоток замедлен.

Алекс, спасибо за поддержку и за консультации. Спасибо, Артем! Винер...
Благодарю за отклик! Конечно Аслану, конечно Чакеру - спасибо. Стефкан, спасибо за хороший совет. Доктор Анчишкин, спасибо за ногу! :ab:
Я пошел.
И надеюсь, что все у нас у всех будет хорошо!
пс и, конечно, если будут нужны советы по ландшафтному дизайну - жду на gardener.ru