hell
27.06.2005, 15:32
В марте почувствовала боль в области шеи,появилось болезненное уплотнение, боль при глотании, к вечеру t 37-37,2.Обратилась к эндокринологу, д-з: подострый тиреоидит.
Анализы: кровь гемогл. 125 г/л
лейкоциты 8,4.10 9/л
РОЭ 10 мм/ч
гормоны ТТГ-0,8 ( норма 0,271-2,71)miV/L
Т4-23,35 (10-25) pml/L
AнтиМсщит-не обнаружено
д-з эутиреоидное состояние ?
узи ЩЗ (17.03.05)
контур ровный, перешеек 5мм
левая доля 26х29х43 V-16,6 см3
праавя доля 23х25х46 V-14,1 см3
общий V-29,7 см3
эхоструктура неоднородная, в обеих долях очаги пониженной эхогенности: справа 16х18 мми слева 26х25 мм без чётких контуров.Кровоснабжение б/о. Д-з острый тиреоидит.
Назначено преднизолон 6т.-10дн., 4т.-10 дн.,2т.-10дн.
Улучшение самочувствия на второй день приёма педнизолона.
Узи ЩЗ ( от 12.04.05)
левая доля 17х23х50 V-9.2 см3
правая доля 16х19х47 V-7,6 см3
общий V-16,8 см3
Железа сократилась в объёме вдвое, эхоструктура правой доли в N, в левой доле 2 изоэхогенных образования 8х7 и 6х7 мм.Динамика положительная.
С 15.04.05 преднизолон отменён, назначено эутирокс по 25 мкг в день.
Через неделю почувствовала ухудшение состояния- боли в области шеи, справа появилось болезненное уплотнение.
Анализ крови ( 28.04.05)гемогл.-119
лейкоц.-8,4 10 9/л
РОЭ-13 мм/ч
узи ЩЗ (29.04.05)
Контур ровный, перешеек 5 мм
левая доля 15х19х36 V-5,5 см3
правая 20х24х40 V-10,2 см3
общ. V-15,7 см3
Вправой доле эхоструктура неоднородная, обширные очаги пониженной эхогенности без чётких границ, изоэхогенный узел с Unllo 11х10 мм. Кровоснабжение б/о. В левой доле 2 изоэхогенных узла с Unllo 9 и 7 мм. Лимфоузлы не визуализируются. Д-З: Узловой зоб , о.тиреоидит ? ,(рецедив).
Назначен преднизолон 4т.-7 дн., 2т.-7дн., 1т.-7дн., 1/2т.-7дн.+ геримакс по 1т. в течении месяца.
При переходе на пониженную дозу в этот раз на 2-4 день поднималась t-37-37,6, затем состояние улучшалось
Во время приёма преднизолона несколько раз сдавала общ. анализ крови, повышалось кол-во лейкоцитов 10 -17 10 9/л ( в зависимости от принимаемой дозы), РОЭ понижалось до 3-5 мм/ч.
Последний анализ крови на фоне приема преднизолона
РОЭ 14 ММ/Ч
лейкоциты 12,8 10 9/л
гемогл. 126 г/л
Узи ЩЗ ( от 24.05.05)
контур ровный, перешеек 6 мм
левая доля 17х17х46 V-6,7 см3
правая доля 24х28х41 V-14,2 см3
общ.V-20,9 см3
В сравнении с узи от 29.04.05 без динамики, обширные очаги пониженной эхогенности, эхогенный узел с Unllo10х11 мм, слева без особых изменений, кровоснабжение б/о.
С 01.06.05 преднизолон отменён, назначен эутирокс по 25 мкг в день в течении 2-3 месяцев ( как пояснил врач -для рассасывания узлов)
Через два дня состояние уходшилось, появилась болезненность в области шеи t-37.1 днём, к вечеру до 38-38,2.
Через 4 дня состояние улучшилось, температура и болезненность прошли.
Слева прощупывается безболезненное уплотнение.
Буду очень Вам благодарна за консультацию.
Что мне делать - продолжать пить эутирокс? Правиьно ли мне назначена доза пр моём уровне гормонов?
Могут ли узлы пройти без применения лекарственных препаратов?
Анализы: кровь гемогл. 125 г/л
лейкоциты 8,4.10 9/л
РОЭ 10 мм/ч
гормоны ТТГ-0,8 ( норма 0,271-2,71)miV/L
Т4-23,35 (10-25) pml/L
AнтиМсщит-не обнаружено
д-з эутиреоидное состояние ?
узи ЩЗ (17.03.05)
контур ровный, перешеек 5мм
левая доля 26х29х43 V-16,6 см3
праавя доля 23х25х46 V-14,1 см3
общий V-29,7 см3
эхоструктура неоднородная, в обеих долях очаги пониженной эхогенности: справа 16х18 мми слева 26х25 мм без чётких контуров.Кровоснабжение б/о. Д-з острый тиреоидит.
Назначено преднизолон 6т.-10дн., 4т.-10 дн.,2т.-10дн.
Улучшение самочувствия на второй день приёма педнизолона.
Узи ЩЗ ( от 12.04.05)
левая доля 17х23х50 V-9.2 см3
правая доля 16х19х47 V-7,6 см3
общий V-16,8 см3
Железа сократилась в объёме вдвое, эхоструктура правой доли в N, в левой доле 2 изоэхогенных образования 8х7 и 6х7 мм.Динамика положительная.
С 15.04.05 преднизолон отменён, назначено эутирокс по 25 мкг в день.
Через неделю почувствовала ухудшение состояния- боли в области шеи, справа появилось болезненное уплотнение.
Анализ крови ( 28.04.05)гемогл.-119
лейкоц.-8,4 10 9/л
РОЭ-13 мм/ч
узи ЩЗ (29.04.05)
Контур ровный, перешеек 5 мм
левая доля 15х19х36 V-5,5 см3
правая 20х24х40 V-10,2 см3
общ. V-15,7 см3
Вправой доле эхоструктура неоднородная, обширные очаги пониженной эхогенности без чётких границ, изоэхогенный узел с Unllo 11х10 мм. Кровоснабжение б/о. В левой доле 2 изоэхогенных узла с Unllo 9 и 7 мм. Лимфоузлы не визуализируются. Д-З: Узловой зоб , о.тиреоидит ? ,(рецедив).
Назначен преднизолон 4т.-7 дн., 2т.-7дн., 1т.-7дн., 1/2т.-7дн.+ геримакс по 1т. в течении месяца.
При переходе на пониженную дозу в этот раз на 2-4 день поднималась t-37-37,6, затем состояние улучшалось
Во время приёма преднизолона несколько раз сдавала общ. анализ крови, повышалось кол-во лейкоцитов 10 -17 10 9/л ( в зависимости от принимаемой дозы), РОЭ понижалось до 3-5 мм/ч.
Последний анализ крови на фоне приема преднизолона
РОЭ 14 ММ/Ч
лейкоциты 12,8 10 9/л
гемогл. 126 г/л
Узи ЩЗ ( от 24.05.05)
контур ровный, перешеек 6 мм
левая доля 17х17х46 V-6,7 см3
правая доля 24х28х41 V-14,2 см3
общ.V-20,9 см3
В сравнении с узи от 29.04.05 без динамики, обширные очаги пониженной эхогенности, эхогенный узел с Unllo10х11 мм, слева без особых изменений, кровоснабжение б/о.
С 01.06.05 преднизолон отменён, назначен эутирокс по 25 мкг в день в течении 2-3 месяцев ( как пояснил врач -для рассасывания узлов)
Через два дня состояние уходшилось, появилась болезненность в области шеи t-37.1 днём, к вечеру до 38-38,2.
Через 4 дня состояние улучшилось, температура и болезненность прошли.
Слева прощупывается безболезненное уплотнение.
Буду очень Вам благодарна за консультацию.
Что мне делать - продолжать пить эутирокс? Правиьно ли мне назначена доза пр моём уровне гормонов?
Могут ли узлы пройти без применения лекарственных препаратов?