Просмотр полной версии : Ангина. Нужны ли антибиотики?

Здравствуйте!
Дочке 9 лет. Из хронических заболеваний - бронхиальная астма.
Вчера ночью ( с 20 на 21 июня) поднялась температура 38,7. Ребенок жаловался на головную боль, поэтому выпили таблетку нурофена. Температура снизилась. Утром и вчера весь день была нормальная. Никаких катаральных явлений. Врача не вызывали. Думала, что дочка перегрелась на воскресной вылазке на природу.
К 16 часом температура 38.5. Жалобы на тошноту, головную боль, слабость. Дала таблетку парацетамола, температура снизилась.К вечеру вчерашнего дня сама догадалась заглянуть в горло. Миндалины увеличены, отечны, гиперемированы, есть налет. Дочка стала жаловаться на боль в горле при глотании, редкий кашель, но не наш (астматический), как будто в горле что-то раздражает. Ночью температура 38. Ничем не снижали. Утром температура нормальная. Общее состояние улучшилось. Тошноты и головной боли нет. Несильная боль в горле при глотании. Сейчас температура 37.4. Ребенок чувствует себя хорошо.
Днем была врач участковый. Диагноз - ангина. Из лечения - флемоксин 250 по 3 раза в день 5 дней. С приговоркой - ну в общем то ребенок неплохо выглядит - можно и не пить антибиотики.
Мучают сомнения. С одной стороны - и так постоянно на лекарствах из-за астмы, просто так не хотелось бы антибиотики. С другой стороны - а если это стрептококк? Просила у врача анализ крови - сказала, что нет необходимости.
Можем завтра утром сдать кровь самим? Анализ будет результативным? (завтра 3-ий день болезни). Про экспресс-тест на стрептококк гр.А спрошу завтра в лаборатории, но на их сайте такого анализа не нашла. Только посев, а это 7-10 дней.
Помогите, пожалуйста, советом - нужны ли нам антибиотики и нужно ли сдать завтра кровь?

Мазок из зева на стрептококк + анализ крови.
Антибиотик можно начать принимать после сдачи анализов, если стрептококк не подтвердится, можно будет отменить.

Мазок из зева на стрептококк + анализ крови.
Антибиотик можно начать принимать после сдачи анализов, если стрептококк не подтвердится, можно будет отменить.

Кровь можем завтра сдать. А через 7-10 дней, когда будет готов посев, не поздно ли будет принимать антибиотик?

Если есть подозрение на стрептококковую ангину, то а/б начинают принимать до получения результата, при отрицательном - его отменяют.
Поскольку я ребенка не вижу, то не могу сказать, насколько сейчас а/б показан.

Кровь можем завтра сдать. А через 7-10 дней, когда будет готов посев, не поздно ли будет принимать антибиотик?
Не поздно.

Если есть подозрение на стрептококковую ангину, то а/б начинают принимать до получения результата, при отрицательном - его отменяют.
Поскольку я ребенка не вижу, то не могу сказать, насколько сейчас а/б показан.
Спасибо, что не оставляете нас без внимания. А какие могут быть подозрения на стрептококковую ангину? Про ребенка я вроде все написала подробно. Сейчас температура 37.2, общее состояние нормальное (вон только что с братиком подрались ))). К вечеру стала больше покашливать, кашель сухой. Говорит, что немножко болит голова и горлышко.
Муж настаивает на антибиотиках, уже купил их. А я всю голову сломала...

И ещё 2 вопроса. Сегодня весь день дочь полоскала горло настоем календулы и ротоканом (разведенным) и рассосала 2 таблетки фарингосепта. Налеты кстати значительно уменьшились. Температура перед сном - 36.5. Не повлияют ли наши местные лечебные мероприятия на результат мазка из зева?
Мазок только на стрептококк? Определять чувствительность к антибиотикам, если что высеют, надо?

Добрый день!
Сегодня сдали с утра посев отделяемого из зева на флору и чувствительность к антибиотикам. Другого нам не предложили. Срок изготовления анализа 2-7 рабочих дней.
И анализ крови. Когда забирала результат, лаборант с огромными глазами сказала: "Срочно к врачу!"
Фото только с телефона, но вроде все разборчиво.

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Уважаемые доктора, каковы наши дальнейшие действия? Дочка чувствует себя отлично. Температура со вчерашнего вечера нормальная. Небольшая боль в горле и то когда спросишь )))

Анализ крови не характерен для стрептококковой ангины, скорее для ОРВИ. Его и долечивайте.

Анализ крови не характерен для стрептококковой ангины, скорее для ОРВИ. Его и долечивайте.
Спасибо, доктор! Тогда антибиотики пока отложим в сторону. О результатах посева потом сообщу.
А такой высокий показатель СОЭ и низкие лимфоциты не страшно?

Скажем так, не критично

Результат посева из зева.
Получен рост Streptococcus group viridans и Neisseria непатогенные - представители нормальной бактериальной микрофлоры зева

И это хорошо :)