Просмотр полной версии : Эритема, странные пятна. Что это?

Здравствуйте. Ребенку 1 год и 4 мес. Прошлый вторник и субботу провели на даче. Всех искусали комары, оводы. У все все прошло (взрослые), у ребенка такая вот реакция - как мы предполагали, на укусы комаров и тп. Клещами никто покусан не был, поэтому предполагаем, что и ребенка покусали не клещи, думаю, мы бы их заметили, тк дочь купаем каждый день. По приезду домой, уже 4-й день появляются новые пятна. Сначала бугорок красноватый, затем пятнышко увеличивается. Дальше остается белый бугорок (вроде бы там как будто прыщик белый), вокруг белое пятно в розовом ободке. Одно такое пятно с двумя ядрами (на фото). Педиатр отправила к дерматологу, который принимает после обеда. Созвали врачей посмотреть - ничего никто не понял. Температуры нет, правда ребенок капризный, но у нас сменилась погода, это ее обычная реакция. Спит относительно нормально, просыпается в туалет и попить. Скажите, пожалуйста, какие анализы нам сдать, чтобы исключить болезнь Лайма (а вдруг были клещи, которые мы не заметили???). Что вообще это может быть? заранее спасибо!
почему то не смогла загрузить фотографии, вот ссылка на [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] пароль rusmed, пожалуйста, посмотрите.

Это не болезнь Лайма, клещи ни при чем.
Подождем мнения дерматологов, они приглашены в тему.

Пока ответьте:
1. у остальных членов семьи нет элементов сыпи, которые появляются после приезда с дачи? Не обязательно похожих?
2. На даче есть животные? Собака? Мыши в доме?
3. Сыпь у ребенка зудит? На ощупь горячая?
4. Ребенок привез с дачи мягкие игрушки? Он спит на том же постельном белье?
5. Ребенок спит отдельно?

6. Что происходит с элементами, со временем? Есть такие, что успели полностью пропасть? Уменьшиться? Или они остаются того же размера, что и в первый день? Или постоянно растут?
7. Элементы в форме "кольца" щелушатся? (на фото не видно)

Уважаемый SergDoc, отвечаю на ваши вопросы:

1)Сыпи ни у кого после приезда с дачи нет, кроме ребенка
2) На даче есть собака, пару раз облизала ребенка. Полагаю, что дочь могла найти и соседских и с ними пообщаться.
3) Сыпь. возможно, зудела по началу, потом я ее смазала фенистил-гелем. Ребенок не говорит, но ручками тянулась и капризничала. На ощупь не горячая.
4) Ребенок привез с дачи только ведрышки и лопатки. Мягких игрушек не было. Одежду сняли и постирали. Дочь вымыли.
5) Дочка все время спала с нами.
6) Сейчас пока только 2 старых элемента, остальные новые... Размер с первого дня увеличивается, красный ободок растет, пупырышек становится белым, и вокруг него кожа светлеет. Папа рассмотрел внутри мизерную темную точку. Я не вижу, врач тоже.
7) Внутри кольца элементы не шелушатся.


Мы сходили к дерматологу. Соскоб на лишай отрицательный. Про Лайма сказали, что можно не беспокоиться, смотрела завотделением. Предположила аллергию в такой вот форме, прописала лактофильтрум, фенистил 3 раза в день, мазь оксикорт и кальция глюканат по 1 штуке в день.

Пожалуйста, прокомментируйте!

Кольцо приподнимается над поверхностью кожи? Или ничем не отличается от здоровой кожи на ощупь?
Само кольцо шелушится?

Нет, кольцо не поднимается и не шелушится. Находится на уровне здоровой кожи...

Новая еда на даче?
Лекарства (бисептол, может?)
Новая одежда? Стиральный порошок?
Ребенок когда-либо имел проявления аллергии? В семье есть аллергики?
Не мог ли ребенок съесть что-то токсичное?
Какой стул, аппетит?

Сергей, новая еда была. Пробовала шашлык, облизала, не жевала, не глотала. Соки пила разные, покупные, любимый сад и тп. новая одежда была, не постирали(( Может, от нее? У дочки была аллергия на аугментин (предположительно) и на апельсины. Но проявления ее были совершенно другие. токсичное - вряд ли, но тоже не исключаю, тк часть времени была с бабушкой.. например, немытую клубнику. Стул в норме, аппетит отличный. Мы ее в субботу крестили....но вроде бы в церкви заразиться ничем не могла, там же должно быть все стерильно по идее.

У меня мысли только в сторону токсико-аллергической природы сыпи. Остальное не подходит по времени, морфологии, эпиданамнезу...
Антигистаминные, обильное питье, время. При продолжающемся увеличении, присоединении других симптомов - очно к врачу.

...Возможно, наши дерматологи подключатся, скажут точнее.

Сергей, спасибо! Намазали мазью, напоили водичкой и кальцием, дали фенистил. Будем ждать результата и ваших дерматологов!)

Есть ли высыпания во рту, кистях, стопах?

Тимофей Алексеевич, на тыльной стороне есть пара штук, во рту не видно, но вроде бы нет, на стопах на сгибе стопы и ноги спереди есть одно пятнышко.

Сделайте фото ладонной поверхности кистей и подошвенной стоп.

фото сделаю, но ладошки и подошвы чистые

Сергей, вот фото, пароль rusmed - [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] Попутно хотелось бы спросить про ноготь на большом пальце ноги - дочь защемила его неделю назад, почернел. Нам нужно чем то полечить или само пройдет? Почернел дня через 3 после защемления.

Палец сам пройдет.
Ждем мнения дерматологов.

спасибо. Ждем.

Добрый вечер! В продолжение нашей истории...
Сегодня пятна стали исчезать, выглядят как родимые пятнышки светло-бежевого цвета с ядрышком в центре, ЯДРО на ощупь как прыщик, но твердый.
Сняли цепочку и крестик - предположили аллергию на серебро, не знаю, возможно ли такое, тк сережки из медсплава - и все нормально. Завтра попробую отменить молоко - каши дам на воде.
Мажу прописанным кремом 2 раза в день, фенистил по 15 капель - максимальная доза - 3 раза в день (всего 45 капель), Кальция глюканат 2 раза, лактофильтрум по 1 т 2 раза.

Теперь новые пятнышки так не разрастаются, но все равно появляются новые точки - словно бы укусы, мелкие и красноватые. В семье никто не чешется, и ни у кого больше такое не проявляется.

Если возможно, прошу дерматологов прокомментировать, что же это все-таки может быть.

Заранее спасибо!

С уважением, Светлана

Если принять, что однозначно исключен вариант укусов и уртикарную реакцию на них, на мой взглад отсается два варианта:
- как вариант кольцевидной формы крапивницы (Allergic urticarial eruption) для нее характерно, в отличие от обычной крапивницы, присутствие элементов сыпи более 24 часов
- Кольцевидная эритема детского возраста (Annular erythema of infancy) - состояние никак не угрожающее и часто самопроизвольно проходящее.

Раз появление новых высыпаний прекратилось и есть регресс старых скорее всего можно успокоиться.

Тимофей Алексеевич, спасибо за ответ. Новые высыпания есть, но в другой форме - может и они разрастутся, а может быть и нет. Пока ждем и лечимся.

Уважаемые врачи! прошу вас посмотреть наши новые фото, поскольку характер изменился, и прокомментировать. Заранее спасибо. [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] пароль rusmed

Сегодня повторно посетили дерматолога. Прописали теперь ЭРИУС и адвантан или оксикорт местно. Утром и вечером полисорб. Сказали, что такая реакция на мошек или комаров.
Нагноения нет. В центре воспаления (оно как бы приподнято над кожей, не горячее) пузырек с жидким содержимым. Температуры нет, в целом ребенок ведет себя как обычно.

Добрый вечер! Если у кого-то вдруг возникнет подобная проблема, как у нас - на всякий случай напишу наши наблюдения). Как раз за несколько дней до появления пятен, мы прокололи ей ушки. Спустя месяц безуспешного лечения, мы наконец-то обратили внимание на то, чем обрабатываем ушки нашей дочке. Предпололжили, что аллергия идет на хлоргексидин или на сплав. из которого сделаны "гвоздики", которыми делали прокол и которые мы должны были носить месяц-полтора.
Так вот, мы вставили ребенку золото, протерли ушки спиртом, и на следующий день все пятна сами исчезли.
Может, совпадение, а может, и нет.

Вдруг кому пригодится.