долго и безуспешно лечим полиартрит - фаланги, колени, локтевые.
Поменяли несколько врачей, фитотерапевтов, и т.п.
Особых улучшений нет.
Возраст 54 года, мужчина, наличествует излишний вес ,рост 192, вес 110.
Соблюдается строгая диета, успешно идет процесс снижения веса.
Есть мысль о возможности паразитарного варианта болезни, подскажите пожалуйста, какие анализы можно и нужно сдать , чтобы выявить/отсеять паразитарный вариант.
В хозяйстве есть лазер Узор-1К, но как его применить - никакой докментации, на вопрос врачам - отмахиваются, "пейте наши капли и БАД"
Спасибо.
easl
30.06.2010, 22:47
Правила: как задавать вопросы [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
invider
30.06.2010, 22:53
Правила: как задавать вопросы [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
1) Создавайте вопрос в СВОЕЙ ТЕМЕ. НЕ НАДО создавать вопросов в чужих темах, даже если они кажутся Вам похожими
Тема создана
2) Если Вы уже спрашивали ранее в КАКОМ-ЛИБО разделе форума (даже в этом) - ОБЯЗАТЕЛЬНО прилагайте ссылку на ВСЕ ВАШИ темы. Это может нам ОЧЕНЬ помочь
Не спрашивал
3) СРАЗУ публикуйте результаты ВСЕХ проведенных обследований. ЛИШНИМ это НЕ будет точно, а поможет наверняка
Я не пациент, я сын, не врач. Если можно - список нужных обследований - выложу все что есть. Чего нет - сделаем. Собственно, целью создания темы было выяснить какие обследования нужно сделать.
4) Максимально полно излагайте ВСЕ ВАШИ жалобы, даже если они кажутся Вам НЕ относящимися к этому разделу.
Выше изложено. около 5 лет борется с этой заразой.
Диагноз "ревматоидный полиартрит".
Называйте свой возраст, пол, вес и рост. Это тоже бывает важным. Также - четко озвучивайте хронологию событий с датами.
Выше указано, Мужчина, 54, 192 см, 110 кг.
Чего не хватает, просите, был бы сам врачом - вопросов было бы меньше.
Надоело покупать неизвестные капли, чудо-добавки, и ничего не меняется.
А пациент руки опускает...
qwerty
30.06.2010, 23:24
Паразиты не вызывают полиартрит.
invider
01.07.2010, 09:26
Сомнение есть что диагноз верный, ибо анализов жидкости не делали, единственный анализ на мочевую кислоту...
invider
01.07.2010, 10:59
Уточнил, врачи не назначали пункцию скапливающейся жидкости.
Из анализов крови - только общий. Честно говоря, непонятно, ка квообще поставили диагноз, по внешнему виду, что-ли...
Подскажите пожалуйста, хотя бы минимальный перечень анализов , от чего отталкиваться.
Желательно таким языком, чтобы в лаборатории поняли что от них хотят.
alex2006mobile
01.07.2010, 13:11
Подскажите пожалуйста, хотя бы минимальный перечень
Если прозвучали слова "ревматоидный артрит", лучше обратиться к ревматологу.
invider
01.07.2010, 13:40
Если прозвучали слова "ревматоидный артрит", лучше обратиться к ревматологу.
Я прошу прощения, но именно РЕВМАТОЛОГОВ сменили три раза...
И в частной клинике и в общегородской.
Толком никто анализы даже не назначил...
Есть мысль поехать в областной центр, но хорошо бы уже сдать все анализы и ехать с ними.
Отсюда вопрос, какие анализы по-максимуму сдать?
Если кровь, то на что?
Есть кал/мочу то тоже на что?
Биохимию?
на паразитов?
Жидкость из сустава?
Rodionov
01.07.2010, 13:55
Если слово moscow в профиле не шутка, то лучше бы вам спросить, в какое учреждение обратиться на консультацию.
По максимуму ничего делать не надо. Минимум исследований, с которыми не стыдно прийти на первичный прием к ревматологу с предполагаемым диагнозом ревматоидного артрита, включает клинический анализ крови, биохимия: мочевая кислота, СРБ, ревматоидный фактор, общий анализ мочи, рентгенография кистей и стоп.
Жидкость из сустава самостоятельно сдать вы не сможете - это не пописать в баночку, исследование выполняется по строгим показаниям в специальных условиях.
Про паразитов забудьте, пожалуйста.
invider
01.07.2010, 14:26
moscow - это место где я нахожусь, а отец живет под Севастополем
спасибо за перечень, сделаем и по результатам отчитаемся.
Для сдачи анализа синовиальной жидкости нужно получить направление врача, верно?
Самостоятельно даже и пытаться не стали бы, просто надо выбить направление на ее сдачу...
Rodionov
01.07.2010, 20:33
Вот привезите отца в moscow и обследуйте нормально.
просто надо выбить направление
Просто надо выбить себе дурь из головы любым доступным способом, а анализы назначают ПО ПОКАЗАНИЯМ. Для диагностики РА анализ синовиальной жидкости нужен далеко не всегда.
Хотите продолжать общаться на форуме, потрудитесь использовать более стандартную лексику.
invider
01.07.2010, 21:00
Как хорошо, что кто-то умеет работать, а не умеет считать бабки в кармане пациента...
Повторюсь, в нашем случае нам просто тулили биобобавки и капли, не заботясь о нормальной диагностике.
Человеку тяжело передвигаться, поэтому оптимально было бы один раз отвезти его в лабораторию и сдать все нужные анализы...
А если там врачи (уважаю эту профессию сам!), не снисходят до нормального обследования в силу разных прични.. то приходится искать обходные пути.
Приятно благодарить специалиста, когда от его действий есть польза и он действительно хочет помочь.
Если посоветуете куда обратиться поближе, может быть в Симферополе.
Сделаем анализы и поедем.
Rodionov
01.07.2010, 22:10
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] - была такая рекомендация от моей коллеги.
invider
01.07.2010, 22:32
Большое спасибо, как раз думал об этом центре, Попробуем обследоваться там для начала.
invider
02.07.2010, 14:35
Анализы крови, которые были сделаны:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Rodionov
02.07.2010, 15:10
Анализы не сильно приближают нас к диагнозу, хотя с учетом высокой мочевой кислоты можно думать и о подагре тоже.
Высокий уровень "плохого" холестерина - хсЛНП - 3,9 (популяционная цель < 3,0) - врач должен рассмотреть назначение статинов.
Высокий гемоглобин - курение?
Умеренное повышение креатинина свидетельствует о поражении почек (подагрическом? гипертоническом?) Что с артериальным давлением кстати?
invider
02.07.2010, 15:34
не курит, не пьет в принципе, никогда не увлекался, всю жизнь занимался спортом (непрофессионально, но постоянно), плавание, бег, исключил уже давно жирное/острое.
Несмотря на боли,в день около 6 км пешком + около километра вплавь.
Если нужно,по сердцу есть заключения кардиолога.
По давлению:
Гипертоник, ставили сначала мерцательную, потом просто аритмию. УЗИ сердца есть, не критичное. Давление 100/140.
Из диагнозов:
1. Ишемическая болезнь сердца.
2. Гипертония - 2 стадия
3. Аритмия, срывающаяся в мерцательную.
Фото суставов:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
От ревматолога назначение: Диклофенак внутримышечно.
Rodionov
03.07.2010, 00:04
Кардамон - это шутка? [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
В любом случае, терапия неадекватна. Берлиприл невозможно применять курсами как невозможно одноногому ходить курсами с костылем.
Ищите грамотного врача, с учетом аритмии (надо смотреть холтер!) терапия будет гораздо сложнее.
Что касается суставов, я бы в первую очередь думал о подагре, во вторую - о ревматоидном артрите. Нужны рентгеновские снимки.
invider
04.07.2010, 09:05
Прошу прощения, ошибся - КардаРон.
Холтер за какой период снять? Суточный?
Rodionov
05.07.2010, 00:34
Суточный, конечно. Холтер - это суточное мониторирование ЭКГ.
invider
05.07.2010, 11:16
Готов для этой цели приобрести холтер:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Если уж проблема имеется, то для наблюдений, думаю, неплохо будет иметь такой прибор дома.
Подойдут ли характеристики прибора?
Rodionov
05.07.2010, 11:52
Во-первых, девайс, продемонстрированный вами - совсем даже не холтер.
Холтер - это профессиональное медоборудование стоимостью несколько тыс. евро, который требует еще недешевой примочки в виде врача-кардиолога или врача функциональной диагностики.
Во-вторых, единственное, что нужно вашему отцу - это очная консультация разумного врача, который сможет всё расставить на свои места. Кордарон - достаточно серьезный антиаритмический препарат, для назначения которого должны быть весьма убедительные основания.
Если вы не можете организовать нормальное обследование в Симферополе, привозите отца на неделю в Москву. Это будет самое разумное.
invider
05.07.2010, 11:57
Ясно, спасибо, можно ли соориентироваться по стоимости такого обследования (грубо) в Москве? Можно в ПМ.
Rodionov
05.07.2010, 13:02
Всё зависит от медицинского центра.
У нас в ММА обследование (старндартная лаборатория, рентгеновские снимки, ЭКГ, Холтер, Эхо КГ, консультации кардиологом и ревматологом) будет стоить около 8 тыс руб. Возможно на месте возникнет необходимость в каком-то дополнительном обследовании.
invider
05.07.2010, 13:24
Недели хватит? При этом всю неделю лежать в ММА или амбулаторно?