Длительный кашель, 11 лет [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Длительный кашель, 11 лет


tatka_sn
05.07.2010, 12:39
Подскажите, с чего начать...
Дочка переболела в начале мая, стандартное ОРВИ (37,2, сопли, потом кашель); сопли прошли быстро, слабый кашель остался, и с мая она так и кашляет волнами - то сильнее, то слабее, то влажный, то сухой.
В конце мая обращались к педиатру, в первое посещение назначили только флуимуцил; через неделю подозрение на пневмонию (ранее два раза болела пневмонией с небольшой температурой), сделали рентген - все чисто, и общий анализ крови - по словам врача, нормальный (гемоглобин хороший, лейкоциты в норме, спрашивала насчет аллергии, ответили что нет). Делали анализ на яйца глист и энтеробиоз - нет (проблемы с котом). Назначили рассасывающую физиотерапию (ингаляции, механический массаж и еще что-то) и продолжать флуимуцил. Улучшений не заметила. С середины июня она была в лагере недалеко в Подмосковье, сейчас вернулась и кашляет так же, и похоже, что нос отекший (без соплей).
До года болела остеомиелитом, краснухой, ОКИ; в дошкольном возрасте сальмонеллез, лямблиоз, ОКИ, частые ОРВИ; в школе пневмония - два раза, бронхит, опять ОКИ.
Манту делали весной, в норме.
Дома есть кот (но уже давно).
У мужа есть аллергия (на какие-то травы, май и июль); у дочки в детстве была несильная, но объемная пищевая непереносимость (сыпь от сырых яблок, гречки, молока... клубники, шоколада и т.п.), которая к 3-4-5 годам постепенно пропала.

Потому у меня подозрение на аллергическое происхождение кашля.
Вопрос в следующем. Поскольку визит к аллергологу требует определенного напряжения (и денежного, и транспортного), хотелось бы к нему подготовиться по максимуму. Т.е. если для лучшей оценки надо пройти предварительно какие-то обследования, я бы это сделала до визита к аллергологу, в местной поликлинике.
Или надо начать не с аллерголога?

antibiotik
05.07.2010, 14:14
Стоит еще коклюш исключить. Сдать кровь на коклюшные и паракоклюшные антитела.
Из обследования - клинический анализ крови.
Аллергопробы летом все равно не делают.

tatka_sn
07.07.2010, 15:01
Исследование Результат Единицы Референсные значения
Гематокрит 43.2 * % (34.0-43.0)
Гемоглобин 14.4 г/дл (12.0- 15.0)
Эритроциты 5.16 * млн/мкл (3.90 - 5.10)
МСУ (ср. объем эритр.) 83.7 фл 76.0 - 90.0
МСН (ср. содер. НЬ в эр.) 27.9 пг 26.0-32.0
МСНС (ср. конц. НЬ в эр.) 33.3 г/дл 32.0-37.0
Тромбоциты 295 тыс/мкл 150-400
Лейкоциты 7.55 тыс/мкл 4.50 - 13.00
Нейтрофилы (общ.число) 48.5 % 44.0 - 66.0
Лимфоциты 39.2 % 30.0-46.0
Моноциты 7.3 % 3.0 - 9.0
Эозинофилы 4.5 % 1.0 - 5.0
Базофилы 0.5 % < 1.0
СОЭ (по Панченкову) 12 мм/ч < 12

К аллергологу? Или к лору в очередной раз?


ОльгаШа
08.07.2010, 08:54
Для начала
Стоит еще коклюш исключить. Сдать кровь на коклюшные и паракоклюшные антитела.

tatka_sn
08.07.2010, 08:58
Коклюш ждем к понедельнику

tatka_sn
12.07.2010, 10:19
Пришли анализы на коклюш:
anti-Bordetella per. IgG положит.
anti-Bordetella per. IgM отрицат.
anti-Bordetella per. IgA сомнит.