Просмотр полной версии : сложный перелом лодыжки

Добрый вечер!
Уважаемые Доктора,подскажите, пожалуйста.
Парень 29 лет
вес 67 кг
рост 180
упал, в результате чего вывих лодыжки, перелом внутренней и внешней лодыжек, разорваны боковые и поперечная связки.
Сейчас лежит на вытяжке, ждем, когда опухоль сойдет, чтобы сделать операцию.
На шестой день в больнице, после компресса (единственного) появилось покраснение, чем это может быть вызвано?
На протяжении 6-ти дней температура была от 35,7 до 36,2. С покраснением температура стала меняться 36.9, 36.6,37.1. в течение дня.
Может ли быть взаимосвязь между температурой и покраснением?
Заранее спасибо!!!
ПС извините, медицинским языком не владею

Оперативные вмешательства при подобных травмах выполняют или в течение первыхсуток, до нарастания отека или после его спадения, на 8-10 сутки.
Склетное вытяжение возможно как вариант иммобилизации при ожидании операции. Плюсы - меньше риск развитя пузырей на коже (фликтен). Минус - вынужденный постельный режим.
Подъем температуры не критический, при травмых наблюдаетс ядостаточно часто.
В области проведения спиц покраснения нет? С чем компресс? Что еще из препаратов получает пациент?
Снимки предоставить можете?

Сегодня буду очередной раз говорить с врачами, может смогу взять снимки.
С чем делали компресс, понятия не имею.
В области спицы покраснения не было.
Из препаратов дают только обезболивающие по желанию перед сном.

В области проведения спиц покраснения нет.
Узнала про компресс - водка) (на ноге повязка была часов 12)
Снимки получить пока не удалось, на телефон фотографирывать - некачественно получается.
Точно установлено, что переломы внешней и внутренней лодыжек.
Со стороны внешней лодыжки ссадина (кожа разорвана не была), но предлагают убрать корку и проверить целостность кожного покрова. В связи с чем будут решать как проводить операцию.

После осмотра назначили никотиновую кислоту (первый раз вкололи).
Предложила закупить какие-нибудь лекарства, но сказали,что пока ничего не надо. антибиотики после операции.
покраснение стало ярче. чем все-таки это может быть вызвано?как лечить? врачи точно не знает чем это вызвано.
могут быть такие кровоподтеки на икре при переломе лодыжек, но отсутствии травмы (удара) икры?
Сказали,что если опухоль сойдет, то операция будет 12.07, в противном случае - позже. такая задержка может иметь последствия для здоровья ноги? (лежит с 01.07)

В области проведения спиц покраснения нет? С чем компресс? Что еще из препаратов получает пациент?
Снимки предоставить можете?[/QUOTE]

Добрый день!
Температуры пока нет.
Покраснение не спадает, стали колоть антибиотик.
Синяк распространяется на бедро.
операцию переносят на конец следующей недели. Скажите, 16 дней (в лучшем случае) на вытяжке это нормально???

Не критично, если другими методиками положение не исправить.

Не критично, если другими методиками положение не исправить.

Спасибо! скажите, а существуют альтернативные методики?

Альтернативой скелетному вытяжению может быть аппаратная дистракция. А вообще-то каждый перелом лодыжек индивидуален, лучше планировать лечение на месте.

Сегодня 09 день госпитализации.
Вокруг и вперемежку с покраснением появляются желтые разводы(пятна), такой же вид и в месте перелома.
Хотела узнать это гематома? такое состояние норма в данной ситуации?
Спасибо за Вашу помощь

Пожелтение гематомы в этот срок - норма. А какую операцию планируют?

Пожелтение гематомы в этот срок - норма. А какую операцию планируют?

Вы видели, что на внешней лодыжке есть корка, врачи хотят ее убрать и посмотреть, есть ли под ней кожа. Если кожный покров цел, то будут на внешнюю лодыжку ставить пластину, а если нет - то "винтом"(или чем еще:ah:) прикреплять. Внутреннюю лодыжку тоже "винтами" крепить. А вообще еще всё обсуждается.

Видели, поэтому и спрашиваем. А вот хороший снимок здесь никто не видел, поэтому и конкретного совета дать не можем.

Видели, поэтому и спрашиваем. А вот хороший снимок здесь никто не видел, поэтому и конкретного совета дать не можем.

Постараюсь получить!

Видели, поэтому и спрашиваем. А вот хороший снимок здесь никто не видел, поэтому и конкретного совета дать не можем.

лучше фото не сделать, увы:

лучше фото не сделать, увы:

теперь нога выглядит так. отек сходит со ступни к лодыжке. в области лодыжек (переломов) появились темные красноватые пятна.

Заранее спасибо за помощь(мнения)!!!

Учитывая наличие участков некроза в области предполагаемого вмешательства, остеосинтез пластиной м\б кости в настоящее время вряд ли возможен. Как вариант - аппарат Илизарова.

Учитывая наличие участков некроза в области предполагаемого вмешательства, остеосинтез пластиной м\б кости в настоящее время вряд ли возможен. Как вариант - аппарат Илизарова.

Извините, за глупые вопросы, а некроз - это корки или пятна?
альтернативой пластины рассматривают винт в мал берц кость, это реально(диаметром полости кости)?

Учитывая наличие участков некроза в области предполагаемого вмешательства, остеосинтез пластиной м\б кости в настоящее время вряд ли возможен. Как вариант - аппарат Илизарова.

всё это опасно? я в интернете такого начиталась :( ...

Ничего опасного по-сути нет. Но корка - тормоз для операции погружного остеосинтеза.

Ничего опасного по-сути нет. Но корка - тормоз для операции погружного остеосинтеза.

Как по вашему мнению, нужно эту корку трогать? (хотят ее убрать и посмотреть, что под ней)

Лечащему врачу все же виднее. Лично я бы не трогал.