Очередная тема про депрессию, но всё же... [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Очередная тема про депрессию, но всё же...


nobody
19.07.2005, 17:59
Здравствуйте. Я не знаю с чего начать, здесь есть подобные темы, но больше мне обратиться с моей проблемой некуда. Уже больше года у меня, как я теперь поняла депрессивное состояние (тесты в интернете это подтвердили, причём все одинаково) но то, что происходит в последние два месяца вообще невыносимо: заснуть ночью практически невозможно, днём жуткая сонливость, несмотря на кофе в больших количествах, усталось без физической нагрузки, о настроении речи вообще не может идти, т. к. я с трудом заставляю себя ходить на работу и не могу сконцентрироваться. В последние два месяца мысль о суициде-ежедневно и я начала резко набирать вес. Иногда появляется какая-то мания преследования. Специалистов данного профиля у нас в городе скорей всего нет, я искала. Дома мне говорят, что своим плохим настроением я всех нервирую, а мне не то, что улыбаться, отвечать даже никому не хочется. Я боюсь, что не смогу с собой справиться, не знаю, что предпринять. Успокоительные и развеяться с друзьями не помогают, не хочу никого видеть, может мне надо антидепрессанты, но я не знаю какие. Очень прошу посоветуйте что-нибудь, мне очень плохо.
Заранее большое спасибо.

Aminazinka
19.07.2005, 18:09
Уважаемая nobody!
Все, что мы можем посоветовать, будет останавливаться тогда, когда речь пойдет о назначении конкретного препарата. Через интернет, не видя пациента, лекартсва назначать опасно. А антидепрессант Вам нужен...
Если хотите, мы можем поступить следующим образом:
Какие-то врачи в Вашем городе есть? Ну хоть терапевт имеется?
Препараты из новых групп может назначить и понаблюдать любой врач (при наличии желания). Справочных материалов мы можем подкинуть. Главное договоритесь с любым врачом, что он берется Вас наблюдать.

nobody
19.07.2005, 19:13
Уважаемая nobody!
Все, что мы можем посоветовать, будет останавливаться тогда, когда речь пойдет о назначении конкретного препарата. Через интернет, не видя пациента, лекартсва назначать опасно. А антидепрессант Вам нужен...
Если хотите, мы можем поступить следующим образом:
Какие-то врачи в Вашем городе есть? Ну хоть терапевт имеется?
Препараты из новых групп может назначить и понаблюдать любой врач (при наличии желания). Справочных материалов мы можем подкинуть. Главное договоритесь с любым врачом, что он берется Вас наблюдать.
Спасибо большое за ответ, ну терапевтов много, правда мой участковый терапевт вообще по любой проблеме отправляет к специалистам. У нас есть психиатрическая больница, но я туда боюсь идти.
За справочный материал буду очень благодарна.


Aminazinka
19.07.2005, 20:26
Итак. Подчеркиваю - этот материал (можете прямо отсюда распечатать) Вы должны передать врачу, с которым согласуете наблюдение за Вами.
Стандарт в лечении депрессии сейчас - монотерапия. Для амбулаторного лечения можно сделать выбор из следующего списка (препараты доступны в России), все препараты продаются в аптеке по рецепту врача:
Флювоксамин
Миансерин
Пароксетин
Все эти препараты обладают преимущественно седативным действием и будут в том числе способствовать нормализации ночного сна. Понятно, что препаратов несколько больше, но эти наиболее доступны по цене.
Возможные побочные действия препаратов (кроме непереносимости - аллергии) описаны в любом фармакологическом справочнике. Думаю, доктор, который будет Вас наблюдать, имеет хотя бы один. Так же важно, чтобы Вас обследовали - состояние печени и почек, дабы минимизировать неблагоприятное влияние. Химия она и в Африке химия. Препараты стимулирующего ряда Вам не показаны.
Есть временной стандарт ведения депрессии. Понятно, что антидепрессанты - не аспирин, и ждать от них мгновенного действия не приходится. Обычно на первой неделе приема наблюдается колебание состояния от улучшения по отдельным симптомам к начальному уровню. Для первой недели лечения это нормально. Как правило, улучшение наступает к концу второй недели терапии. Контрольная точка - 4 - 6 недель от начала приема. Если к этому времени эффект недостаточный (или его нет совсем), рекомендуется повышение дозировки. Если в течение следующий 4 недель желаемого сдвига не происходит - подключение второго препарата из другой фарм. группы. (два из трех в списке принадлежат к одной группе - флювоксамин и пароксетин. их совместный прием ситуацию не изменит).
Обычное лечение депрессии продолжается не менее 8 недель, однако прием антидепрессанта можно продолжать и дольше. Был бы толк.

nobody
19.07.2005, 21:14
Огромное Вам спасибо, Aminazinka. Схожу к врачу, сразу же как смогу.