Необходимо ли менять курс лечение после новых обследований? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Необходимо ли менять курс лечение после новых обследований?


Anna1505
23.07.2010, 10:53
Здравствуйте!
Обращаюсь к Вам за консультацией.
Моему сыну 2,3 года. Беременность первая,роды самостоятельные,в теч.беременности никаких патологий не было,ребенок 8/9 по Апгар, выписали в срок,на учете у врачей не стояли. в 1,5 месяца делали нейросонографию-никаких нарушений и патологии выявлено не было. Все симметрично и в пределах нормы.

В 2,2 года мы сделали ультрозвуковую допплерографию (мозговые артерии в норме, а венозный отток не резко ускорен по прямому синусу ( Скорость КТ макс, см/с-35) остальные показатели в норме (Средняя м. -14 (прав.и лев.), БВ Розенталя - 14 (прав. и лев.)
диагноз в исследовании поставили такой: есть признаки церебральной венозной дистонии по интракраниально-"какому-то" (неразборчиво) типу (1 степени) с акцентом на уровни стволовых структур головного мозга.

С результатами сразу пришли на прием к невропатологу. Мои жалобы, диагноз и рекомендованное лечение в прикрепленном файле.

никакое лечение мы еще не начинали,в конце июля уезжаем к бабушке на Азовское море до конца августа, там и планировали начать лечение (уколы+таблетки+грязелечение+плавание+ЛФК

Мы дополнительно сделали рекомендованные обследования, посетили ортопеда и окулиста (все результаты в прикрепленном файле). Попасть сейчас к невропатологу нет возможности (невропатолог,которая смотрела и выписала лечение работает в Ростове, в Московские клиники огромные очереди, к местной поликлинике доверия нет)

Можно ли начать рекомендованное лечение после новых обследований (ЭЭГ в частности) или лечение требует полной корректировки?
Подходит ли оно нам? Или необходимо что-то дополнить и т.д.
На одном форуме врач посоветовал принимать Когитум и Фенибут по курсу, а не одновременно друг с другом,как правильно поступить?
Можно ли нам делать уколы в отпуске? (жара,море?) в Москве делать уколы 20 дней подряд очень затруднительно,в отпуске будет знакомая медсестра)

Буду очень благодарна за ответ
Извините за длинный пост, хотела максимально изложить суть.
Спасибо
С уважением,Анна

Anna1505
23.07.2010, 11:00
не получается прикрепить остальные файлы ((

Gratis
23.07.2010, 11:02
Ваш ребенок все время ходит на носочках? Или это бывает время от времени?
Выложите сканы осмотра невролога, УЗДГ.

зы выложите сканы на сторонний ресурс, сюда дайте ссылку, а мы посмотрим.


Anna1505
23.07.2010, 11:10
Вот архив с исследованиями
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

ребенок в последнее время все чаще и чаще ходит на носочках. (ходунки мы не использовали) бегает на носочках и босиком, и в обуви.
но может и нормально ходить. такое впечатление,что ему нравится ходить на носочках, а не просто удобно так ходить
когда гуляем на улице босиком-бегает нормально,по песку и по травке

BBC
23.07.2010, 11:20
Сформулируйте еще раз по пунктам, что беспокоит ребенка.
Принимаем к сведению, что периодическое (в том числе и частое) бегание на носочках - возрастная норма. Внимания требуют случаи, когда ребенок не может опуститься на стопу.

"Лечение" крайне спорно.
Честно говоря, пока по описанию вообще не вижу патологии.

Gratis
23.07.2010, 11:36
ЭЭГ нужны сами "кривые", а не описание.


Anna1505
23.07.2010, 11:39
Ребенок пока еще не разговаривает нормально. Не умеет строить предложения из двух слов. Не говорит: мама,дай, хочу кушать.
Подражаем животным,в лексиконе слов 30,все простые (мама,папа,баба,пи,луна,фифи (сосиски) фим (сыр) ,всё,сок и т.д.)
все,что нужно понимает,выполняет простые просьбы,складывает пазлы из 18 кусков(я помогаю),рисует,по карточкам знает очень много всего (от животных,до профессий), знает фигуры,повторяет за мной практически все буквы.
в последнее время стал немного пытаться повторять слова,проглатывает последние буквы,продолжает иногда рифму на стишок

нам поставили ЗРР 2 невропатолога

по ночам часто просыпался (в последние два месяца спит с 1-2 просыпаниями)
на ночь и дневной сон укачиваю на руках (сейчас,правда,реже,ложусь рядом-засыпает) о самостоятельном засыпании пока речи не идет (пару-тройку раз сам засыпал днем)

кушает мало,что в жару,что в холод
ну и бегает по дому ,можно сказать, в большей степени на мысочках.

за своим ребенком сильных отклонений не замечала никогда,вот и не обращалась к врачам. на горшок просится, особо не капризничает,только по делу. истерик,припадков,судорог не было.

данные ЭГГ меня тревожат и все эти гидроцефальные синдромы и прочее
нам сказали помочь ребенку, подтолкнуть его,чтобы в школе не было проблем с успеваемостью,памятью,усидчивостью,мышлением и т.д.

Anna1505
23.07.2010, 11:41
кривые не сканировала, выложу тогда после выходных
спасибо за ответы..я в замешательстве :))

BBC
23.07.2010, 11:46
Нет ни одной таблетки, которая улучшает речь - кроме логопеда 2-3 раза в неделю, после еды и много упражнений им назначенных дома - почитайте ка раздел "психомоторное развитие".
Сон - патологии не описано.
Объем еды ... Ну да, всем мамам хочется чтобы ребенок ел не переставая... Но это не правильно. Истощения нет? ну и ладненько. Дите себя голодным не оставит.

Подталкивать к бучению надо играми и вниманием, а не таблетками (про уколы, грязи и т.д. вообще не говорим).

Гидроцефальный синдром - фикция - пройдите в раздел ЧАВО и почитайте там статьи доктора W.N.


Anna1505
23.07.2010, 12:07
а что делать с венозным оттоком?
а с незрелостью корково-подкорковых взаимодействий и каких-то там изменений в затылочной части,дисфункции структур и т.д. что делать?
самостоятельно пройдет с возрастом?

т.е. ноотропные препараты нам не показаны?

BBC
23.07.2010, 12:15
Вы не прочитали ЧАВО
Ноотропы не показаны никогда и никому.

Anna1505
26.07.2010, 09:55
Здравствуйте еще раз, вот кривые ээг
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

прокомментируйте,пожалуйста.
что это за случай? требует ли он лечение
спасибо!


Anna1505
26.07.2010, 14:26
уважаемые специалисты, очень жду комментариев по поводу ЭЭГ
почитала очень много тем на Вашем форуме, начинаю задумываться по поводу целесообразности лечения. если на двигательные синдромы и ЗРР можно закрыть глаза, то на венозный отток пока никак не получается. что с ним-то делать?

оставить так ребенка и заниматься
а через какое время надо повторное обследование пройти?
что проходить?

Anna1505
29.07.2010, 11:42
еще раз здравствуйте, я все еще надеюсь,что специалисты расшифруют кривые ЭГГ,которые я прикрепила:)))
заранее спасибо
очень жду

Dr. W.N.
29.07.2010, 13:24
До вечера надеяться не стоит, нормальный интернет не всегда доступен.


Dr. W.N.
29.07.2010, 19:39
Плохая распечатка плохо сделанной неграмотно описанной нормальной, судя по всему, ЭЭГ. К жалобам ЭЭГ в любом случае никак не относится. Учреждение, где все это было сделано, всегда всем по любому поводу обходить за километр.

Anna1505
29.07.2010, 21:29
Плохая распечатка плохо сделанной неграмотно описанной нормальной, судя по всему, ЭЭГ. К жалобам ЭЭГ в любом случае никак не относится. Учреждение, где все это было сделано, всегда всем по любому поводу обходить за километр.

Здравствуйте! спасибо за ответ
я в шоке..если такое учреждение и обходить стороной, то в какое же идти обследоваться? ))) можно в личку?
может быть врач не была компетентна?

у нас все хорошо,доктор? там еще что-то ручкой обведено...мда
а еще врачи посмотрят? мне просто не верится...

Dr. W.N.
30.07.2010, 12:05
Вероятнее всего, имеет смысл отстать от ребенка.