Микроальбумин в моче + Липиды + предиабет + гипотериоз + [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Микроальбумин в моче + Липиды + предиабет + гипотериоз +


Forma
08.08.2010, 13:52
Доброго Всем здоровья,

Муж, 59, 181см, 95кг, BMI-29 (знаю, борюсь, пока без успеха)., талия 111см,
сидячий, прогулки через день - 4-6км темп средний.
не курил/не курю,
Питание домашние диетическое, не отягощенное модерном
Диабет у прямых родственников не выявлялся.

Жалобы:
Тупая боль в правом подреберье (дней как 10 болит постоянно),
острых болей ни когда не было
никуда не отдаёт., легче после еды и движения.
ЖКБ и H.Pylori негатив, УЗИ ЭГДС Биохим крови, заключение выкладываю.
Гореч во рту.
Стал обильно потеть.
Мёрзнут, покалывают, синеют, проступают мелкие сосуды на обоих ногах.
Покалывают, синеют, отекают кисти рук.

Diagnózis *** Labor *** Medication
Hypothyreosis *** TSH-3.94 *** L-Thyroxin 125x1
Hipertónia? *** 120/80 *** Concor 5mgx1
Hypercholester *** 6.0 mmol/l *** Atoris 20mgx1 Ezetrol 10mgx1
не могу принимать из-за болей в правом подреберье
Hypertriglicer *** 5.9 mmol/l *** Fenofebrat 250x1
не могу принимать из-за болей в правом подреберье
Reflux (GERD) *** ЭГДС *** Refluxon-30mgx1
OSA-Syndrom *** Poligrafia *** CPAP
Prediabet *** 5,8-6,3 mmol, Hg A1c: 5.8% *** Вес, Нагрузка, Диета


Анализы (все на руках):

ОГТТ-5.8/6.8(120min)
Микроальбумин в моче 24 часа/1,680 литра - 717,74 mg/die
Hg A1c: 5.8%
Результаты выкладываю

Forma
08.08.2010, 21:59
Выложил Био за 2010-08-02 и за 2010-05-21 (2 файла)

Микроальбумин в моче концентр - 422,20 mg/l
Микроальбумин в моче концентр - 182,70 mg/l (2010-05-21)-проглядел :-(
до этого данный анализ не сдавал ни разу.

Мочевая кислота/Hugysav - 565 umol/L

ну и далее ... многое совсем не радует

Если что-то не понятно, я всегда готов!

2010-08-02
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

2010-05-21
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

ValentinaP
10.08.2010, 22:55
А в чем вопрос?

У мужчины с избыточной массой тела и абдоминальным ожирением выявлена развернутая картина метаболического синдрома (нарушение гликемии натощак, дислипидемия, повышение уровня мочевой кислоты, микроальбуминурия и тд.), так это закономерность, а не случайность.
Если данных за ЖКБ и холецистит не получено, нужно исключать стеатогепатоз (ожирение печени)
Гипотиреоз, как я понимаю уже раньше был? и на фоне тироксина ТТГ вполне приличный.

Показано снижение массы тела, изменение рациона питания (ограничить животные жиры и легкоусвояемые углеводы, ограничить красное мясо, убрать бульоны, убрать алкоголь), коррекция факторов риска.

Решать вопросы с болями по интернету невозможно. Все назначенные вам препараты обладают доказанной эффективностью и могут использоваться при лечении подобных состояний.
Вы не сообщаете о наличии сердечно -сосудистой патологии (боли в сердце?)
Препараты для снижения липидов в крови назначены впервые? или уже что то получали?
С учетом микроальбуминурии в схеме лечения есть место ингибиторам АПФ или антагонистам рецепторов ангиотензина.