При заборе крови, по словам медсестры, кровь очень сгущена, с трудом удалось нацедить. Ребенок получает достаточно жидкости в принципе, и накануне анализа - компот, вода. Ребенок чувствует себя хорошо, не потеет, не болел. Прорезалось несколько зубов за 2 месяца.
Предыдущие анализы с примерной частотой раз в полгода были в норме.
Я очень переживаю, и прошу прокомментировать результаты анализа. Завтра сына перемещаем к бабушке в тверскую область. Может, имеет смысл отложить поездку и дообследоваться?
Большое спасибо за внимание к моей теме.
Dr.Vad
09.08.2010, 17:29
Какой анализ крови был до етого? Теоретически, если ребенок находится в загазованной атмосфере более 2-3 недель, то компенаторно у него может повышаться
Если так, то через месяц пребывания на свежем воздухе показатели нормализуются...
Madina28
09.08.2010, 17:42
Уважаемый Вадим Валерьевич, спасибо за Ваш ответ
К сожалению, значений не помню, помню только, что они были в пределах референсных значений и у наблюдающего нас врача они никаких вопросов не вызывали. Гемоглобин, ежели не ошибаюсь, стабильно был около 130-136. В загазованной атмосфере ребенок находился в течение недели, затем 3 дня в кондиционируемой (и абсолютно непроветриваемой в течение двух недель) квартире. Завтра запланирован выезд в тверь, где нет такой гари.
Пожалуйста, подскажите - можем ли мы вывезти ребенка и через месяц сдать ОАК еще раз? Нет ли необходимости оставаться в Москве, где доступна квалифицированная и оперативная медпомощь? О чем может говорить повышение моноцитов и снижение лимфоцитов..?
Большое спасибо!
Dr.Vad
09.08.2010, 18:05
Чем раньше вывезете ребенка из зоны поражения, тем выше шансы, что он останется здоров... моноциты и лимфоциты в норме - границы норм указаны неверно для етого возраста
Madina28
09.08.2010, 19:29
Вадим Валерьевич! Большое спасибо за Вашу помощь!
Madina28
08.11.2010, 08:50
Добрый день С момента сдачи анализа прошло более трех месяцев, в течение которых ребенок находился на свежем воздухе, в деревне К сожалению, анализы практически не изменились, кроме гемоглобина - он упал до 146 Нам назначили УЗИ органов брюшной полости Скажите пожалуйста:
1) являются ли такие показания сами по себе свидетельством самостоятельного заболевания системы кроветворения и нужно ли его лечить?
2) о каких заболеваниях может свиедетельствовать такой анализ крови?
3) предстоящее УЗИ "закроет" ли вопрос о причинах таких показаний ОК?
Madina28
08.11.2010, 08:51
Добрый день С момента сдачи анализа прошло более трех месяцев, в течение которых ребенок находился на свежем воздухе, в деревне К сожалению, анализы практически не изменились, кроме гемоглобина - он упал до 146 Нам назначили УЗИ органов брюшной полости Скажите пожалуйста:
1) являются ли такие показания сами по себе свидетельством самостоятельного заболевания системы кроветворения и нужно ли его лечить?
2) о каких заболеваниях может свиедетельствовать такой анализ крови?
3) предстоящее УЗИ "закроет" ли вопрос о причинах таких показаний ОК?
4) требуется ли консультация гематолога дополнительная?
Спасибо! Между тем, нам назначили и сегодня мы сдали биохимию и эритропоэтин
Madina28
09.11.2010, 09:33
Вадим Валерьевич, нам НЕ СТОИТ ОБРАЩАТЬ внимание на "красные" показатели на границе/немного выше нормы?
Dr.Vad
10.11.2010, 02:34
не стоит
Madina28
10.11.2010, 09:00
Уважаемый Вадим Валерьевич Большое спасибо за внимание к нашей теме!
Madina28
25.01.2011, 10:46
Добрый день! После "мягкого" и непродолжительного ОРВИ у ребенка на шее увеличен лимфоузел Анализ крови 24.01.2011
СОЭ 4
Эритроциты 5,17 (3,4-5)
Гемоглобин 146 (114-144)
Гематокрит 41,2 % (27,5-41)
Ср. объем эритроцита 79,7
Ср. сод. гемоглоб. в эр-те 28,3 (24,5-29)
Ср. конц. гемоглоб. в эр-те 356
Анизоцитоз эритроцита 14,4
Лейкоциты 8,39 (6-17,5)
Палочкоядерные нейтрофилы 3 %
Сегментоядерные нейтрофилы 30 % (30-50)
Сегментоядерные нейтрофилы абс 2,517
Эозинофилы 3 %
Базофилы 0 %
Лимфоциты 50 % (52-64)
Лимфоциты абс. 4,195 (5-6)
Моноциты 12 % (1-6)
Плазматические клетки 2
Тромбоциты PLT 391 (150-400)
Уважаемый Вадим Валерьевич! Подскажите, с учетом моноцитоза, увеличенного узла, и наличия плазматических клеток - нужны ли дополнительные обследования? Инф. монуклеоз, ветряная оспа и т.д. исключены, что это может быть еще? : (
И опять показатели красной крови высокие, стоит ли обращать на это внимание?
Dr.Vad
25.01.2011, 16:03
моноцитоз может быть признаком выздоровления после инфекции, по поводу погранично-высоких показателей красной крови уже говорили ранее
Madina28
25.01.2011, 22:13
Вадим Валерьевич, спасибо! Педиатр настаивает на сдаче анализов на наличие антител к вирусу герпеса нескольких типов, в т.ч. к вирусу Эпштейна Барра Чтобы определить причину увеличения узла и постонной небольшой повышенной температуры (36,8-37,2 в течение дня) Есть ли необходимость? Прокомментируйте, пожалуйста, наличие плазматических клеток.. Нужно ли "копать" дальше? Спасибо, и извините, если выгляжу назойливой
Dr.Vad
26.01.2011, 04:20
нет смысла в дообследовании...
Madina28
05.02.2011, 14:49
Здравствуйте, Вадим Валерьевич!
Нам рекомендовали пересдать ОАК через 10 дней, такой вот результат. Ребенок внешне абсолютно здоров все эти десять дней, которые мы ожидали до анализа Шейный лимфоузел несколько уменьшился
ОАК от 05.02.2011 г.
СОЭ 6
Эритроциты 5,1 (3,4-5)
Гемоглобин 145 (114-144)
Гематокрит 40,8 % (27,5-41)
Ср. объем эритроцита 79,9
Ср. сод. гемоглоб. в эр-те 28,3 (24,5-29)
Ср. конц. гемоглоб. в эр-те 355
Анизоцитоз эритроцита 14,7
Лейкоциты 6,94 (6-17,5)
Палочкоядерные нейтрофилы 2 %
Сегментоядерные нейтрофилы 16 % (30-50)
Сегментоядерные нейтрофилы абс 1,1104
Эозинофилы 2 %
Базофилы 1 %
Лимфоциты 67 % (52-64)
Лимфоциты абс. 4,6498 (5-6)
Моноциты 12 % (1-6)
Плазматические клетки 0
Тромбоциты PLT 319 (150-400)
Уважаемый доктор, следует ли нам предпринимать какие-либо дополнительные исследования по поводу моноцитоза и уменьшения значения нейтрофилов? Необходима ли очная консультация гематолога? Оправдан ли отвод от прививок только на основании моноцитоза?
Большое спасибо!
Dr.Vad
06.02.2011, 19:51
Уважаемая Мадина, лично я Вам указал в посл. сообщении, что нет нужды в дообследовании - если Вы послушали к-либо и сделали ненужный анализ через 10 дней, то пусть тот и обьясняет, почему да отчего.