ОАК и биохимия ребенку 6 мес. [Архив] - медицинсий форум

PDA

Просмотр полной версии : ОАК и биохимия ребенку 6 мес.


elch
10.08.2010, 13:52
Прокомментируйте, пожалуйста, анализы ребенка. Возраст - 6 мес., родился на 38 неделе путем кесарева сечения. Сейчас ставят диагноз: гидроцефалия, задержка психомоторного развития (до сих пор не держит голову). С рождения на ГВ, только сейчас стали вводить прикорм.

ЦИС 6,7
LYM% 71,3
LYM#4.7
MON% 4.1
MON# 0.2
GRA% 24.6
GRA# 1.8
HGB 85 (был в 4 мес 93, принимали мальтофер 2 мес, у мамы гемоглобин - 110)
RBC 2,94
HCT 25.1
MCV 85
MCH 29
MCHC 34.1
RDW 18,6
PLT 234
MPV 8.1
PCT 0.189
PDW 10.3

эозинофилы 1
палочкоядерные 1
сегментоядерные 9
лимфоциты 86
моноциты 3
СОЭ 3


БИОХИМИЯ
Общий белок 52,1
альбумин 39,9
креатинин 39,2
мочевина 4,2
креатинкиназа 55,0
холестерин общий 1,77
триглицериды 0,68
билирубин общий 7,6 (через неделю 12,0)
прямой 0
непрямой 7,6 (через неделю 12,0)
калий 4,8
натрий 134
кальций (ионизированный) 1,37
Железо 19,2
Фосфор 1,58
АлАТ 166,3 (через неделю 138,1)
АсАТ 238,4 (через неделю 253,1)
Альфа-амилаза 26,8
ГГТП 123,8
ЛДГ 311,5
Фосфатаза 278,3
Мочевая кислота 100,7

Извините, если некорректно что-то написала - переводила с украинского.

Делали анализ на гепатиты - отрицательн., TORCH - отрицат.

Dr.Vad
10.08.2010, 17:24
Какую дозу мальтофера принимали в пересчете на кг веса ребенка? давали до еды или после? Почему перестали? Недоношенным детям положена профилактика анемии препаратом железа в дозе 2 мг/кг веса с первого месяца и до года, ВНЕ зависимости от гемоглобина матери

elch
10.08.2010, 17:42
Вадим Валерьевич, большое спасибо, что откликнулись. Мальтофер принимали по рекомендации участкового педиатра в таких дозах: по 5 капель 2 раза в день.


elch
10.08.2010, 17:48
А что Вы скажете по поводу повышенных трансаминаз? У нас в анамнезе есть еще антибиотикотерапия в роддоме (внутриутробная инфекция, кот. спровоцировала преждевременные роды), желтушка на 3 день и резус-конфликт. Кроме того, педиатр и инфекционист в ужасе от наших лимфоцитов.:ai: Предполагают, что в организме какой-то вирус, который и вызывает неврологические проблемы и поражает печень.

elch
10.08.2010, 17:51
Да, вес ребенка на момент приема мальтофера был около 7 кг.

Dr.Vad
10.08.2010, 17:52
Если учесть, что мальтофер не является оптимальным препаратом для детей [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] то рекомендовал бы Вам перейти на актиферрин или др. аналогичны препарат железа II для детей в каплях (все кроме феррум-лека)


elch
10.08.2010, 18:35
Спасибо, попробуем актиферрин. Дозы тоже согласно веса? И все же, что Вы скажете по поводу лимфоцитов и трансаминаз?

Dr.Vad
10.08.2010, 18:45
Скажу, что лимфоциты считают лаборанты вручную отвратительно: их цифры - "лимфоциты 86", автомат же подсчитал - LYM% 71,3

По трансаминазам - следует посетить детского врача-cпециалиста в реале для уточнения причины

elch
10.08.2010, 18:48
Спасибо большое!