Время года на течение послеоперационного периода не влияет.
Категорически с этим не согласен. Попробуйте последить, например, за заживлением раны в подмышечной области в сорокаградусную жару.
Iluhin
16.08.2010, 20:55
Так время года влияет или что-то другое? ИМХО, если использовать нормальные перевязочные средства, то и заживать будет примерно одинаково. Посмотрите на хирургию в южных странах - ничего, справляются, заживает как-то.
Arbatov
16.08.2010, 22:41
Уровень влажности и температура внешней среды влияют.У
Iluhin
16.08.2010, 22:49
На что? На рубцевание? На эпителизацию? Или на потение носителя раны? Так можно наклеить сорбирующую повязку и менять ее почаще, ухаживать за кожей. В уходе дело или в том, что зимой "хуже заживает"?
Arbatov
16.08.2010, 22:58
"Так можно наклеить сорбирующую повязку и менять ее почаще, ухаживать за кожей"
Своими словами вы сами подтверждаете, что влияет и требует более тщательного (иного) ухода. Не вижу смысла в споре.
Iluhin
16.08.2010, 23:27
При чем тут время года? Можно плохо ухаживать за раной зимой и получить проблемы. Вопрос совершенно конкретный - влияет ли ВРЕМЯ ГОДА на послеоперационный период. Ответ - нет, не влияет.
Arbatov
17.08.2010, 00:20
Чувствую сейчас мне влепят красную карточку, но не могу согласиться.
Под временем года подразумевается изменение климатических показателей, а они имеют большое значение. Например, влияние на скорость роста и распространения микроорганизмов - что увеличиваент риск гнойных осложнений и требует от врача более внимательного ухода за раной.
Annabella
17.08.2010, 00:21
И как же это в Израиле хирурги работают? Там знаете, как жарко бывает? А кое-где еще и влажно!
И ничего. там хорошие, очень хорошие хирурги, и очень мало послеоперационных осложнений, в целом.
Arbatov
17.08.2010, 00:26
Видимо там и уход за раной соответственный.
Iluhin
17.08.2010, 00:57
Если будем по существу и корректно - никаких красных карточек :)
Так при чем же время года?
Представим ситуацию: два совершенно одинаковых человека перенесли совершенно одинаковую операцию. Осуществляется совершенно одинаковый идеальный уход за раной. Они до выписки в совершенно одинаковых условиях (допустим, оставлены в клинике, а там "климат-контроль" стоит). В общем, все-все-все одинаковое, но одного оперировали зимой, а второго летом. Раны будут по разному заживать?
P.S. А Вы летом не оперируете?
surarcher
17.08.2010, 05:41
При адекватном лечении и наблюдении за пациентом и (модное нынче слово) комплаентности - ни холод, ни жара не влияют на течение послеоперационного периода. У нас периодически зимой до -40 доходит, а процент осложнений по сравнению с летним периодом не уменьшается :(
Gallen
17.08.2010, 08:54
Более того, что мешает той же подмышке потеть зимой под свитерами и шубами?
Пот сам по себе вроде не распространяет инфекцию, а только способен поддерживать. Да, некоторые летом начинают неприятно пахнуть в складках, но это вопрос гигиены.
Jenko
17.08.2010, 12:55
Ну, ВРЕМЯ ГОДА, конечно не влияет:-))) Влияет температура в которой находится пациент. А она у нас связана со временем года:-))))
Если говорить об:
Представим ситуацию: два совершенно одинаковых человека перенесли совершенно одинаковую операцию. Осуществляется совершенно одинаковый идеальный уход за раной. Они до выписки в совершенно одинаковых условиях (допустим, оставлены в клинике, а там "климат-контроль" стоит). В общем, все-все-все одинаковое, но одного оперировали зимой, а второго летом. Раны будут по разному заживать?
Ну, вот у нас, надеюсь, пока, не так.Над установкой кондиционеров работаем, но не всё сразу. До палат, пока, руки не дошли. Поэтому исходим из того, что имеем, а не из гипотетической "идеальной клиники".
Евгений Аркадьевич, вероятно вы меня не совсем верно поняли.
На что? На рубцевание? На эпителизацию? Или на потение носителя раны? Так можно наклеить сорбирующую повязку и менять ее почаще, ухаживать за кожей. В уходе дело или в том, что зимой "хуже заживает"?
Попробую выразиться иначе. Я вовсе не имел ввиду, что "хуже заживает". Просто летом, в жару, приходится именно менять, клеить, перевязывать почаще. А это и есть "течение послеоперационного периода" о чем и шла изначально речь.
А теперь о целесообразности и "А летом вы что, не оперируете?"
Летом я настоятельно не рекомендую своим пациентам удалять гигрому/экзостоз и прочую неважную мелочь до осени:-)))
Безусловно, когда речь идет об ургенции, или о плановой, но такой, что заболевание доставляет пациенту серьезные неудобства, то эти нюансы-в сторону. Но... возможно я плохой доктор, но мне просто лень удалив никому, кроме психики больного не мешающий экзостоз(вот только не надо сразу: "А зачем удалял?!" Уже одно такое на меня пожаловалось, что я отказал её ребенку в медпомощи. А отказ выглядел в часовом объяснении, что если экзостоз не мешает и даже невиден, то не трогай.) ещё и перевязывать его дважды в день ибо повязку заливает потом а лейкопластырь отклеивается от мокрой кожи.
Если через 2 месяца эта же операция потребует от меня меньше возни и будет меньше напрягать больного, то зачем делать её в жару? Вот это я и имел ввиду, а вовсе не то, что календарный месяц влияет на заживление раны. Микроб, он календарей не читает:-)))
С уважением.
Iluhin
17.08.2010, 14:17
Согласен. Я против стереотипа о "худшем заживлении" в жару. Если есть условия для нормального послеоперационного ведения ран - не вижу препятствий к проведению хирургического лечения летом. :az:
Vanet
19.08.2010, 17:39
Ну, ВРЕМЯ ГОДА, конечно не влияет:-))) Влияет температура в которой находится пациент. А она у нас связана со временем года:-))))
Если через 2 месяца эта же операция потребует от меня меньше возни и будет меньше напрягать больного, то зачем делать её в жару? Вот это я и имел ввиду, а вовсе не то, что календарный месяц влияет на заживление раны. Микроб, он календарей не читает:-)))
С уважением.
Не довелось проводить таких аналогий , но то ,что больной может не вернуться - это точно .А ургентность есть ургентность...и почему-то больные не нагнаиваются больше ,чем всегда...:bo: