Есть ли у меня гепатит С? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Есть ли у меня гепатит С?


noskovaiv
27.08.2010, 18:34
Здравствуйте, уважаемый доктор Алхазов!
Я женщина 46 лет, вес 62 кг, рост 173 см. Не пью, не курю. Вот какая у меня история. Примерно 10 лет назад, в больнице взяли анализ и мне сказали, что у меня какой-то сомнительный результат на гепатит С. После больницы я пришла к инфекционисту, мне назначили 3 раза сдать кровь с интервалом в месяц в Городской лаборатории в больнице Боткина у нас в СПб. Все три раза результат был отрицательным, и инфекционист сказала, что все хорошо, гепатита нет. Через пять лет в 2005 году уже в другой больнице у меня опять взяли анализ на С, и опять врач там на словах мне сказала, что результат какой-то сомнительный, что вроде как антител нет, но какой-то дополнительный фактор показывает положительную реакцию. Наученная горьким опытом я опять пошла в Больницу Боткина, сдала анализ там – ответ отрицательный. Сейчас опять собираюсь ложиться в больницу по другим делам, пошла сдавать анализы уже сразу в больницу Боткина. И вот какой результат: Спид, сифилис, гепатит В отрицательно.
АнтиHVC сумм - отрицательно,
Анти HVC спектр: (надеюсь, я правильно списываю, почерк неразборчив)
cor2 –
NS3 –
NS4 -\+
NS5 –
Надо сказать, что за все это время я неоднократно сдавала, биохимию, кл.анализ крови, делала узи брюшной полости (лечусь у гастроэнтеролога по поводу рефлюкс-эзофагита, дуоденита и дуодено-рефлюкса, дисфункция сфинктера Одди по гипотоническому типу). Всегда все было хорошо. АЛТ сдавала раз 10, не повышался никогда. Вот например, последний анализ от 22.07.10
АЛТ -13 (0-35), АСТ 16 (0 -45), гаммаГТ – 13(0-38), ЩФ 40 (30-120), билирубин общий 16.6 (5-21), сахар 5, 5
Кл. анализ: лейкоциты 4.4 (3.98 -10.4)
Эритроциты 4.67 (3,8-5,3)
Гемоглобин 141 (117-172)
Тромбоциты 228 (180-320)
СОЭ 5 мм (2-15)
Например, последнее УЗИ 10.07.10 про печень пишет: размеры обычные, не вступает из-под края реберной дуги, эхогенность обычная.
В общем все бы ничего, кроме вот этого NS4 -\+
Так есть ли у меня гепатит С? Что это может быть?Что нужно сдать, чтобы наконец разобраться с этим? Какого врача толкового вы могли бы порекомендовать в СПб, а то в нашей районной поликлинике инфекционист не очень внушает мне доверие. Большое спасибо за внимание

easl
27.08.2010, 22:39
Не вижу данных в пользу диагноза "вирусный гепатит С".

noskovaiv
28.08.2010, 12:31
Здравствуйте, господин Алхазов!
Большущее спасибо за такой быстрый ответ! Я даже не ожидала так скоро.:ab:
1 Правильно ли я вас поняла, что такая ситуация возможна и без вируса?
2 Или я им все-таки когда-то переболела, выздоровела и это остатки?
3 Нужно ли сделать ПЦР, какую?
4. В больницу-то какую справку мне показывать, там у меня вроде и отрицателный результат, но есть сомнения. Операцию мне сделают? (удаление, надеюсь, доброкачественной (по результатам трепан-биопсии) липомы левой МЖ)
Забыла написать, что еще у меня аутоимунный тиреоидит, узлов нет, наблюдаюсь, регулярно сдаю гормоны, ТТГ под контролем (принимаю 125 мг эутиокса), но при этом хотя и нормальные А\Т, но очень высокие А\Т к ТПО ( последний раз 950 при норме до 100) Эндокринолог пока просто наблюдает
Жаль, что вы живете и работаете не в Питере !


easl
28.08.2010, 13:09
Нет также данных в пользу того, что вы переносили гепатит С. Нет оснований выполнять ПЦР.
В Питере достаточно грамотных инфекционистов. В Боткинской больнице, например.

noskovaiv
17.09.2010, 11:05
Уважаемый доктор Алхазов! Хочу написать про развитие моей истории. Я по рекомендации обратилась в Питере к врачу -эксперту вирусологической лаборатории б-цы Боткина, и когда еще стала рассказывать про свою историю, он не дослушав, сразу сказал : Что, NS4 положительно? я говорю: откуда вы знаете?. Сказал, что часто встречающаяся ситуация, когда делают анализ с российскими реактивами, 99% что нет гепатита, но чтоб на всякий случай я пересдала анализ у них в экспертной лаборатории. Там стоит анализатор Architect (Abbot, США) с американскими реактивами, я пересдала и ответ отрицательный, слава Богу!:)

easl
17.09.2010, 11:44
Что и требовалось доказать.