Прогнозы новорожденного (усыновление) [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Прогнозы новорожденного (усыновление)


Frisha
13.09.2010, 09:30
Смотрели малышку, родилась 23 июля, всем понравилась, но немного насторожили диагнозы.
Мама 27 лет, папа 40 лет, родилась в срок 48 см вес 2850. Апгар 8\9, воды чистые. Поступила в больницу на 11 день. При обследовании в больнице ставят диагнозы: Синдром угнетения безусловных рефлексов со спинального уровня, перинатальное поражения инфекцией, хроническая внутриутробная гипоксия, морфофункциональная незрелость, перинатальное поражение цнс гипоксически-ишемического генеза.
После рождения была потеря веса 10%. 2-го августа весила 2640, потница с признаками инфекции (но была такая жара), анемия (гемоглобин 89). Узи мозга нормальное, но с признаками незрелости (все со слов врача), по анализам крови обнаружен Герпес и Цитомегаловирус, но как поняла с каждым последующим анализом титры падали. Есть гипертонус в ножках, особенно чувствуется при разведение ножек. В 1 месяц и неделю (31 августа) малышка заболела, небольшое повышение температуры, срыгивание, сильный насморк, отказ от еды, кормили через зонд, лечили двумя антибиотиками, ставили капельницы. Я ее смотрела на 9-й день болезни, насморк присутствовал, срыгивание, частично кормили через зонд смесью для недоношенных деток. Вес 9-го сентября - 3800. Но самое плохое, что био во время беременности лечилась от Диффузного токсического зоба (Базедова болезнь) чем именно не известно, у малышки понижен кортизол, остальные гормоны в норме, эндокринолог сказал что все жизненно важные гормоны в норме. Биохимия в норме.

Прокомментируйте пожалуйста диагнозы, завтра еду к малышке, склоняюсь к тому что бы усыновлять ее.
На что обратить внимание? Может что то уточнить? Попросить дополнительную консультацию специалистов. Чем грозит малышке лечение био от болезни Базедова в течении всей беременности?

Gratis
13.09.2010, 09:36
Для оценки нужны сами результаты обследований, медзаключения, выписки и др. мед документация.

Dr.Nathalie
13.09.2010, 09:39
А все вот это - Синдром угнетения безусловных рефлексов со спинального уровня, перинатальное поражения инфекцией, хроническая внутриутробная гипоксия, морфофункциональная незрелость, перинатальное поражение цнс гипоксически-ишемического генеза.... Есть гипертонус в ножках, особенно чувствуется при разведение ножек. - чепуха. Почитайте раздел ЧАВО.


Frisha
13.09.2010, 09:50
А все вот это - - чепуха. Почитайте раздел ЧАВО.

Это то меня как раз не особо волнует, понимаю что почти все приписка. Меня волнует именно лечение во время беременности, чем оно грозит в будущем. Ну и угнетение б\у рефлексов беспокоит.

Frisha
13.09.2010, 09:52
Для оценки нужны сами результаты обследований, медзаключения, выписки и др. мед документация.

А конкретнее, или прямо все все? Завтра еду в больницу попробую раздобыть.

Dr.Nathalie
13.09.2010, 10:00
Попросите предоставить эпикриз - это краткая выписка с результатами всех обследований, лечения, анамнеза.


MarinaAS
13.09.2010, 10:47
Если лечение болезни Грейвса у биологической матери проводилось минимальными дозами тиреостатиков, то ожидать каких-либо отрицательных эффектов на ЩЖ плода не приходится. В 1% случаев циркулирующие в крови беременной с ДТЗ антитела могут проникать через плацентарный барьер и вызывать транзиторный тиреотоксикоз у плода/новорожденного. Однако, во всех роддомах РФ проводится скрининг новорожденных на нарушения функции ЩЖ. Результаты обследования принято сообщать лишь в случае выявления каких-либо проблем.

Frisha
13.09.2010, 10:59
Если лечение болезни Грейвса у биологической матери проводилось минимальными дозами тиреостатиков, то ожидать каких-либо отрицательных эффектов на ЩЖ плода не приходится. В 1% случаев циркулирующие в крови беременной с ДТЗ антитела могут проникать через плацентарный барьер и вызывать транзиторный тиреотоксикоз у плода/новорожденного. Однако, во всех роддомах РФ проводится скрининг новорожденных на нарушения функции ЩЖ. Результаты обследования принято сообщать лишь в случае выявления каких-либо проблем.

Дозы к сожалению не известны. Получается что если бы что то было не так то из роддома сообщили, а опять провести этот скрининг можно? И что именно лучше сделать?

Frisha
13.09.2010, 11:00
Попросите предоставить эпикриз - это краткая выписка с результатами всех обследований, лечения, анамнеза.
Спасибо, за разьяснения обязательно возьму.