Атопический дерматит [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Атопический дерматит


nautilusk
14.09.2010, 17:43
Здравствуйте!
Прошу Вас посоветовать или поддержать лечение, т.к. диагноз нам вроде как поставили.
Дочери 4 месяца, первые высыпания начались в 1 месяц, сначала на щечках (вместе с гормональными), пропили фенистил - прошло (или просто прошло). В 2 месяца высыпания на ручках\ножках на внешней стороне. Ничего не делала, не лечила, просто сидела на диете. В период жары уехали на дачу и жили там 2 месяца. Там начали мокнуть под коленками места. Я списывала на воду тамошнюю, т.к. по приезду домой - под коленками стало чисто. Но буквально через неделю началось заново.

Поскольку я ответственно подхожу ко всему и все врачи уверены, что это пищевая аллергия - я сижу на диете. Достаточно строгой (выявлено что на молоко точно высыпает). Купаю в морской соли или в Фридерм цинке (прописала Педиатр).
В начале сентября еще и сыпь на животике началась. Наш педиатр прописала 2 дня Смекту, и 10 дней Бифидум-бактерин, плюс 4 дня мазать под коленками Пимафукорт. Стул у дочи с рождения жидкий - но после смекты стал как сметана. Итог: сыпь на пузике прошла, под коленками все прошло. И через день - под коленками опять сыпь:( Фото прилагается. Поскольку хочу услышать мнение нескольких специалистов прошу прокомментировать: по Вашему мнению правильно ли я лечу ребенка, правда ли это АД? ЧаВо читала - кожу увлажняю молочком Бюбхен, в четверг начну кремом Мустелой. Еще мы сдали копрограмму:
Стеркобилин +
Консистенция жидкая
Запах неспецифический
Цвет желтый
Реакция слабощелочная
Слизь -
Йодофильная флора нет
Клетчатка перевариваемая -
Лейкоциты -
Мыла -
Мышечные волокна каловый детрит
Эритроциты -
Крахмал нет
Кристаллы -
Нейтральный жир +++
Жирные кислоты -

Спасибо за внимание!

nautilusk
14.09.2010, 17:48
Вот еще фото ножки
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Dr.Anisimova
14.09.2010, 18:40
- точно есть потница
- когда проявления АД и потницы сочетаются-не так просто с ними сладить_масло(вроде бы хорошо для АД), но не очень для потницы, поэтому важно подобрать увлажняющее средство, чтобы потницу(мелкие "точечки"-элементы воспаленных пот. желез-у малышей этого возраста есть почти всегда в норме) не усилить и с АД разобраться
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
- есть ли атопический дерматит-покажет время(с 6 мес.-12 мес.), в этом возрасте определенно сказать еще маловозможно-необходимо наблюдение в динамике
- по фото проявления АД есть, но будет ли в дальнейшем изменение кожи-совсем необязательно; важно без фанатизма и самое разумное: диета от всего подряд не требуется-толку это не даст, уверены в аллергенах, -только они и исключаются, можно вести пищевой дневник
- может быть достаточно увлажнения кожи
- кортикостероид на очаги воспаления; если пимафукорт: противопоказан детям ДО года!
- см. для начала поиск на форуме+ЧаВо
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Еще мы сдали копрограмму:
- а зачем? к АД отношения это не имеет, как и анализы на дибактериоз и т.д.
- может быть достаточно увлажняющих средств без каких-либо лекарств и диет в данном случае; исключению подлежат только точно известные аллергены, а не все подряд
-[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
- пимафукорт не совсем подходит в данном случае-по возрасту, по составу-зачем три компанента(Натамицин+Неомицин+Гидрокортизон)? если есть только воспаление кожи-достаточно только гидрокортизона, или адвантана, для чего еще и антибиотик с противогриб?


nautilusk
15.09.2010, 07:38
- пимафукорт не совсем подходит в данном случае-по возрасту, по составу-зачем три компанента(Натамицин+Неомицин+Гидрокортизон)? если есть только воспаление кожи-достаточно только гидрокортизона, или адвантана, для чего еще и антибиотик с противогриб?

Ну так наш педиатр лечит:)
Спасибо Вам огромное! куплю гидрокортизон - и буду мазать только если начнет мокнуть под коленками.

Dr.Anisimova
15.09.2010, 13:46
Ну так наш педиатр лечит
- по этим вопросам лучше к дерматологу, педиатр не может быть в курсе всего
- адвантан или гидрокортизон более безопасны, необходимы в период максимального обострения коротким курсом на период устранения воспаления кожи

nautilusk
08.11.2010, 17:29
Здравствуйте!
Дерматит под коленками ушел, по крайней мере нет высыпаний уже почти месяц, но теперь появились пятнышки (прыщики) на щечках. Ни чешется, ни мокнет, немного шелушиться, просто появляется скопление маленьких прыщиков или просто краснеет кожа. Дочке 6 месяцев, сильное слюнотечение, грешу на них, потому как постоянно вокруг рта мокрое. Связь с едой (прикормом) пока только одно нашла - дала кабачок Хайнц - от него стало краснее. Сейчас весь прикорм сама готовлю.
Интересно мнение специалиста, на что пятна похожи. это АД? Спасибо!
Фото: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] .html


Dr.Volgina
08.11.2010, 18:07
Да,это проявления АД+контактный раздражительный дерматит на слюни.
Активного лечения не требуется,достаточно бепантена.