Просьба прокомментировать ДЗ. Ребенку 3 месяца. [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Просьба прокомментировать ДЗ. Ребенку 3 месяца.


Ninylia
27.09.2010, 17:01
Добрый день, уважаемые специалисты. Большая просьба прокомментировать ДЗ. Смущает неточность, по этим данным можно ли судить об атрофии нервов? Рекомендация Кортексина смущает еще больше. Заранее, большое спасибо за помощь.

ПС: Проведено узи глаз, заключение: эхографические признаки структурных изменений глазных яблок не выявлены.

Вот текст из обследования нейроофтальмолога:
Ребенок родился в срок, беременность без патологии, плановое кесарево (тазовое предлежание плода), закричал сразу, 8/8 по АПГАР. Взгляд не фиксирует, за игрушкой не следит.
Объективно: OU спокойные. Зрачки d==s, фотореакции по возрасту. Движения глаз не ограничены. Дев 0. Преломляющие среды прозрачные.
Глазное дно: Диски зрительных нервов средних размеров, серые, с четкими границами, пигментация по краю ДЗН Артерии 1-2 пор сужены Вены понокровны. На периферии сетчатки патологии не обнаружено.
ДЗ Задержка созревания зрит анализатора и формирования зрит функций Дифф-ть с ЧАДЗН
Рекомендации Кортексин 5 мг 10 + ч/з день еще 10

Ninylia
27.09.2010, 17:15
Еще очень важно: при родах произошло кровоизлияние в желудочки головного мозга. Вот данные последнего УЗИ обследования от 03.09
Визуализация удовлетворительная, срединные структуры расположены семмитрично, полушария обычной эхоструктуры, извилины и борозды лоцируются отчетливо, эхогенность вещества мозга средняя, подкорковые ганглии и зрительные бугры обычной эхогенности, однородной эхоструктуры, мозжечок не изменен, мозолистое тело визуализируется отчетливо, межполушарная щель расширена до 5,2 мм, подпаутинное пространство до 4,7 мм, боковые желудочки симметрично и пропорционально расширены до 6,8 мм, третий желудочек расширен до 10,7 мм, четвертый желудочек не расширен, эхогенность ликвора обычная, эхогенность вентрикулярной стенки не изменена, полость прозрачной перегородки не расширена, сосудистые сплетения: обычной формы, однородной эхоструктуры и высокой эхогенности. Объемные образования не обнаружены. Заключение: эхографические признаки умеренной симметричной смешанной гидроцефалии.

ainakoz
27.09.2010, 18:49
Еще очень важно: при родах произошло кровоизлияние в желудочки головного мозга.

Сначала как отец.
Как мне показалось, это довольно частое явление, особенно при стремительных родах. (У моего младшего ребенка было то же самое). Не держала голову, не фиксировала взгляд. Как убедили меня акушеры и педиатры - это проходит бесследно. Так и случилось. У моей дочки прошло. Совершенно нормальный тьфу-тьфу ребёнок.

Теперь как врач-офтальмолог. Для диагностики ЧАЗН проведённых исследований не достаточно. Кортексин применять вообще не надо ни в каких случаях.

Высока вероятность что в Вашем случае тоже всё пройдёт само. Следуйте советам адекватных педиатров.

Желаю здоровья.


Ninylia
27.09.2010, 19:26
Большое Вам спасибо за понимание! На счет Кортексина очень удивилась, т.к. специально поехала в областную больницу нашего города, чтобы получить достоверную рекомендацию, а получилось "опять двадцать пять". Откажусь от уколов.

Rameyka
27.09.2010, 21:28
откажитесь - одобрялка требует еще фамилий, постоянство ей не нравится.

Ninylia
28.09.2010, 14:55
Извините, пожалуйста, не поняла Ваш ответ :)


Rameyka
28.09.2010, 17:52
согласна с коллегой - не волнуйтесь.