Просмотр полной версии : Ларенготрахеит.ОРВИ.

уважаемые доктора,помогите советом.
Ребёнок 1 год.Заболела 2 дня назад.В обед поднялась температура 37.6.Ночью температуры не было.На следущее утро опять 37.8+сипящие хрипы при плаче.
Врач на дому-
состояние-ср.тяжести
зев -гиперемирован, осиплость голоса
миндалины-увеличены, рыхлые, чистые
сердце-тоны ясные
лёгкие
дыхание жёсткое.хрипов нет
диагноз-орви, ларенготрахеит
назначение:
виферон
макропен 5 мл 2р\д-однозначно!
линекс
аскорил
финестил
промывать нос
тонзилгон
отпаивать минералкой без газов
нурофен при температуре выше37.8
Начала лечить по этой схеме.потом на вашем форуме увидела ЧАВО про ложный круп.Теперь сомневаюсь по поводу антибиотиков,виферона и финестила.
Врач напугала стенозом, так что почти не спали ночью.Ребёнок спала беспокойно, но без хрипов.Температуру не меряла, но то высокая , то снижалась.Утром температура 37.3-37,8 не спадает.Спала только один раз и опять почти сразу поднялась.Ребёнок капризничает.Осиплость увеличилась, появился лающий кашель.
Сегодня врач на дому-
температура 37.2,осиплость голоса
легкие-жёсткое дыхание
Добавить лечение-ингаляции через небулайзер с беродуалом или лазолваном.
Но врач сказала, что дыхание не сухое как вчера а влажное и что это хорошо. Вчера выпила почти бутылку 0.5 нарзана.Врач сказала, что это от него.
Не знаю насчёт беродуала? Вы пишете, что если есть обструкция то надо.А у нас она есть?Может пока физ раствором поингалировать? Что подскажете?И есть ли смысл пить антибиотики(выпили уже 3 раза).Пишут, что они назначаются при присоединении бактериальной инфекции.Как понять -присоединилась она или нет?
Спасибо.Извините за глупые вопросы.

К сожалению, техника еще не позволяет прослушать ребенка через интернет, поэтому, я не могу ответить, есть у ребенка обструкция или нет.
Из всей массы назначений адекватны только промывание нома - при наличии насморка, и выпивание водой/минералкой.
Ингаляции с физраствором можно делать при сухом кашле.

Болеем 6 день голос осип, ночью просыпается от кашля с мокротой, которую проглатывает.Сегодня был врач , сказала, что в лёгхих и бронхах чисто, болезнь только на уровне горла+горло очень красное.Назначила ингаляцию с лазолваном. Я прочитала, что он от именно от бронхита и пневмонии.Непонятно, делать или нет его?Вообще ребёнок активный,играет, температуры нет, только голос тихий и не ест ничего,днём не кашляет вообще.Пить минералку перестала, только соки и то не очень,соответственно мало писает.Врач ещё сказала налить в ванную воды горячей бросить соду и дышать+ ножные горячие ванны 1 раз в день.
Скажите с такими симптомами обязательно ложиться в больницу?Как нам разжижить мокроту и добиться влажного кашля?Вообще чем лечить ребёнка кроме ингаляций с физраствором? Могу ли я дома сама дать ребёнку дексометазон для предотвращения крупа однократно в дозе 0.6мг на кг веса тела или только скорая может это сделать.Можно ли дома делать ингаляцию с адреналином или только в условиях стационара?Очень уж не хочется в больницу.Спасибо

Лазолван вообще не должен применяться у детей лет до 5, да и в более старшем возрасте почти никогда не нужен, включая пневмонию. Об этом многократно писалина форму, воспользуйтесь поиском, пожалуйста.

Кашель с течением болезни са станет более влажным. При сухом кашле возможны ингаляции физраствора.
Если нет симптомов крупа, одышки, дексаметазон давать не нужно, ингаляции с адреналином в его отсутствие тоже не нужны.

Ольга Владимировна большое спасибо за ответы.Скажите,если кашля днём нет это плохо?Чем можно горло полечить?Можно ли тандум верде(в инструкции написано,что с 3х лет, но вроде пишут, что и раньше можно.Мы сейчас пьём всё-таки танзилгон,но горло всё равно красное.) или опасно при ларинготрахеите эти спреи? Что скажете по поводу люголя в спрее?Можно ли аквамарисом брызгать горло?Молоко тёплое с маслом не пьёт.Будьте добры скажите сколько вообще длится это заболевание? где-то прочитала, что после 3х дней должно быть улучшение.Очень переживаю.

Это нормально (что кашля нет днем), стекающую из носоглотки слизь ребеок сглатывает.

Спреи запрещены у маленьких детей из-за риска ларингоспазма, тем более, при ларинготрахеите. Да и эффективность их сомнительна. Эффективность тонзиллгона и вовсе не доказана.
Достаточно любого питья, которое нравится ребенку.
Продолжаться может до 7-10 дней, остаточный кашель - еще до 3-4х недель

Ольга Владимировна спасибо ещё раз. В вашем профиле видела, что вы изучаете иммунологию.Будьте добры , скажите ,через какое время можно делать прививки, которые положено делать в год ребёнку,после болезни ларинготрахеит.

После полного выздоровления.