Больше полугода болит ребро. Какой снимок информативен? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Больше полугода болит ребро. Какой снимок информативен?


Semicvetik
13.10.2010, 22:16
Здравствуйте!
Мне 26 лет. У меня такая проблема. Болит ребро в области соединения его с грудиной. Обращалась к хирургу, отправил к онкологу. Онколог посмотрел и сказал, что чувствует утолщение в области хрящевой части 9 ребра. При его осмотре мне было больно. Отправил на УЗИ ребра - там ничего не увидели. После этого врач долго не мог решить какое рентгенологическое исследование сделать, чтобы увидеть эту часть ребра. Они это выясняли с коллегами и сказали, что рентген не покажет эту часть ребра, на МРТ вроде тоже не увидит. Насчет КТ - так и не смогли выяснить. В общем итоге, они назначили мне мазать мазью Диклак и наблюдать, если не пройдет, то уже тогда делать исследования.

С тех пор прошло 4 месяца (в общей сложности, это продолжается около 8 месяцев). Боли не прошли. А характер болей такой: они меня беспокоят не постоянно, а где-то с периодичностью раз в месяц. В тот период, когда боли беспокоят, то в покое не болит, но если дотрагиваться (когда моюсь и тп), то сильно больно, особенно если пытаться прощупать это образование. В этот период невозможно носить бюстгалтер (больно и после этого боль усиливается), так как это образование находится как-раз таки в том месте, где у бюстгалтера твердая косточка. Когда боль появляется, то беспокоит обычно около недели, а затем проходит.
Вот сейчас снова появились боли, 3 день болит. Снова мажью мазью.
Не понимаю что это такое и меня пугает эта боль, учитывая то, что это давно.
Я пойду к врачу, но т.к. к врачу по полису не попасть (огромные очереди на несколько недель вперед, а также требуется направление от терапевта, к которому тоже очередь), то я хожу платно. Поэтому, хотелось бы сначала все-таки сделать исследование, так как без него, насколько я поняла, врач все-равно ничего не скажет. Не могли бы вы подсказать, какое все-таки исследование (рентген, КТ, МТ) мне сделать, чтобы на нем было видно хрящевую часть 9 ребра?

doctor101
13.10.2010, 23:17
Скорее всего,учитывая возраст,ничего обследовать не нужно.Проблема известная,и называется костохондральная боль-синдром Титце/costochondral pain-Tietze syndrom
синоним- костохондрит
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] d%d0%b4%d1%80%d0%be%d0%bc
Справедливости ради в плане дифференциальной диагностики принимается во внимание возможность наличия достаточно большого количества заболеваний
-костную мозоль на почве перелома ребра
-межреберную невралгию
-первичную опухоль ребра
-миеломную болезнь
-метастазы злокачественных опухолей
-ишемическую болезнь сердца
Целенаправленность и приоритет исследований,зависит от лечащего врача,и не дело виртуальное.

Semicvetik
14.10.2010, 09:49
Спасибо за ответ!
Дело в том, что я была у 2 врачей, один из них был - зав отделением и ни тот ни другой не смогли сказать что это такое. И, насколько я поняла, о существовании это синдрома они не знают. И выяснить какой рентгенологический метод покажет эту часть ребра - так и не смогли. Так что я не знаю куда теперь податься. Онколог в районной поликлинике принимает только по направлению от хирурга. Хирург - только по направлению от терапевта, либо по острой боли. А платно - тоже не знает на кого попадешь, знает ли врач об этой патологии или нет. Вот и хотела сделать исследование, тем более они говорили, что если не пройдет, то нужно будет сделать снимок... Вот я и хочу сделать, чтоб на платный прием уже идти с чем-то.

Кстати, вчера посчитала точнее - у врача я была в конце марта, то есть 6.5 месяцев назад. До этого у меня ребро болело около 4 месяцев. То есть срок - как минимум, 10 - 11 месяцев...


doctor101
14.10.2010, 18:34
я была у 2 врачей, один из них был - зав отделением и ни тот ни другой не смогли сказать что это такое. И, насколько я поняла, о существовании это синдрома они не знают.
Для этого Вы и пришли сюда,и получили информацию.
К чему весь Ваш дальнейший монолог?
Сделайте распечатку ответа,и покажите тем,кто не знает.
выяснить какой рентгенологический метод покажет эту часть ребра - так и не смогли.
Для диагноза костохондральной боли,как я и писАл,НИЧЕГО исследовать НЕ нужно.
Если же речь идет о дифференциальном диагнозе,и есть мысли о чет-то более серьезном,следует выполнить изотопное исследование скелета.
ВСЕ.