Просмотр полной версии : Ангина в 3,5 года

Сын 3,5 года.
Неделю назад выздоровел после ОРВИ, а его родная сестра (возраст 1 год) в этот момент заболела вирусной ангиной (ссылка на тему: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]).
Вчера вечером у Максима была температура 38,6, а сегодня утром в горле обнаружили 8-10 желтых гнойников размеров 0.5-1 мм.
Вопросы:
0. Правильно я понимаю, что гнойники указывают на бактериальную природу ангины?
1. Нужно ли делать анализ на стрептококк для подтверждения, что ангина бактериальная?
2. Какой антибиотик давать для лечения и сколько продолжительность курса? Может: перорально Сумамед 3,5 мл 1 раз в день 3 дня (или амоксицин)?
3. Стоит ли интроназально капать р-р Фурациклина?
4. Высока ли вероятность, что бактериальной ангиной заразиться сестра (только, что переболевшая вирусной)?

Спасибо за вашу помощь и поддержку.

0. Правильно я понимаю, что гнойники указывают на бактериальную природу ангины?.Нет.

1. Нужно ли делать анализ на стрептококк для подтверждения, что ангина бактериальная?.Да.

2. Какой антибиотик давать для лечения и сколько продолжительность курса? . Пенициллиновый ряд.10 дней.
3. Стоит ли интроназально капать р-р Фурациклина?.Нет.

3. Высока ли вероятность, что бактериальной ангиной заразиться сестра (только, что переболевшая вирусной)?


50/50 ( или заразится, или нет).:ab:

Спасибо большое за оперативный ответ.

Цитата с форума: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Назначения антибиотика требует только ангина(тонзиллофарингит) вызванная бета-гемолитическим стрептококком группы А у ребенка старше 5-6 лет, так как именно с этого возраста могут возникнуть так называемые негнойные осложнения стрептококковой инфекции (ревматизм).
До 5 летнего возраста даже стрептококковая ангина не требует антибиотикотерапии.
Насморк, кашель, затруднение носового дыхания при стрептококковом тонзиллите не встречается.
Стрептококк "боится" соплей.

Разрешите уточнить следующее :
1. Имеет ли смысл сдавать анализ на бета-гемолитический стрептококк группы А (учитывая возраст 3,5 года)?
2. Если да, то достаточно ли экспресс анализа (антиген) с качественным ответом (отрицательно или положительно)?

1. Имеет ли смысл сдавать анализ на бета-гемолитический стрептококк группы А (учитывая возраст 3,5 года)?
В 3 года риск постстрептококковых осложнений ниже, чем в 5 лет, но он присутствует. Поэтому, имеет смысл.
2. Если да, то достаточно ли экспресс анализа (антиген) с качественным ответом (отрицательно или положительно)?

Отрицательный результат не говорит ни о чем, т.к. в определенном проценте случаев он м.б. ложно-отрицательным. Поэтому, при отрицательном результате экспресс-анализа недостаточно.

Прошу вас подскажите как правильно называется не экспресс анализ на стрептококк?
В одной из крупнейших сетей лабораторий я к сожалению не смогла найти ничего кроме качественного анализа за 1 день

Прошу вас подскажите как правильно называется не экспресс анализ на стрептококк?

Мазок из зева.

Спасибо, Ира. Ищу где можно сделать мазок. Сегодня у Максима на слизистой рта появились красные прыщики. Вопрос: нужно ли полость рта обрабатывать каким-нибудь антисептиком и каким? Настой ромашки и календулы подойдет?

повтор

На ногах, руках, ягодицах появилась сыпь. На слизистой носа - покраснение и утолщение. Это такое проявление ОРВИ?

Сделали клинический анализ крови.
Все в норме кроме:
Снижения лейкоцитов – 5,21 (5,50-15,50)
Увеличения моноцитов - 15 (3.0 - 9.0)

Гематокрит 35.1 (32.0 - 42.0)
Гемоглобин 11.5 (11.0 - 14.0)
Эритроциты 4.33 (3.70 - 4.90)
MCV (ср. объем эритр.) 81.1 (73.0 - 85.0)
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 26.6 (25.0 - 31.0)
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 32.8 (32.0 - 37.0)
Тромбоциты 354 (202 – 403)
Лейкоциты 5.21 (5.50 - 15.50)
Палочкоядерные нейтроф. 4 (1- 6)
Нейтрофилы сегментояд. 33 (32 – 55)
Нейтрофилы (общ.число) 37 (33.0 - 61.0)
Лимфоциты 44 (33.0 - 55.0)
Моноциты 15 (3.0 - 9.0)
Эозинофилы 4 (1.0 - 6.0)
Базофилы 0 (< 1.0 )
СОЭ (по Панченкову) 10 (< 10)

Были на приеме у педиатра и дерматолога.
Заключение: ОРВИ (фарингит, тонзилит) и Стрептодермия (без анализа) и Атопический дерматит.
Лечение: Имудон, Зиртек, Аквамарис, Навизин, «Фуцидин Г» 1 раз в день 5 дней, Деситин, Смекта 1 пакет утром на тощяк, Мультитабс.
Вопрос:
Как я понимаю если верить “чутью” врача (Стрептодермия), то нужно применять «Фуцидин Г ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])» и Деситин ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] B%D0%B5%D0%BA%D0%B0%D1%80%D1%81%D1%82%D0%B2/%D0%94%D0%B5%D1%81%D0%B8%D1%82%D0%B8%D0%BD/)