Инфильтративный туберкулез, женщина 28 лет [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Инфильтративный туберкулез, женщина 28 лет


ruvoidru
14.10.2010, 10:34
Жена, 28 лет, вес 47 кг, месяца полтора назад заболела.

Сделали снимок. Для начала отправили на консультацию к пульмонологу, Назначили лечение от воспаления легких. После курса снова снимок. Динамики никакой. Сделали еще несколько снимков в итоге «Инфильтративный туберкулез с очагом распада до 1,3 см».

Мокроту сдавала один раз, палочку не нашли. Просят сдать мокроту еще два раза, но ее просто нет.

Назначили лечение: пила дробно в течение дня изониазид – 1 таб., рифампицин – 4 таб., этанбутол – 3 таб., пиразинамид – 3 таб. Примерно после полутора недель после начала лечения ухудшилось состояние: пропал аппетит, появилась рвота. Причем рвота воздухом даже если ничего не ест. По рекомендации врача на три дня исключили медикаменты. За эти три дня полностью выправилась: отличное самочувствие, отличный аппетит. В тоже время ходила на консультацию к гастроэнтерологу, сделала УЗИ и ФГС: все в норме (желудок, печень, почки).

Снова ввели препараты кроме пиразинамида, уменьшили дозу рифампицина до 3 таб., назначили прием препаратов на ночь все вместе. И вновь через полторы недели все повторяется: отсутствие аппетита, рвота.
Вопросы:
1) Адекватно ли назначенное лечение?
2) Чем можно уменьшить интоксикацию организма?
3) Как сдать мокроту, если ее нет? Может вызвать чем-то.
4) Любые другие советы.
Спасибо.

Annabella
14.10.2010, 17:24
Совет - почитать, как задать вопрос и выложить результаты обследований. Со слов тут никого не консультируют.

ruvoidru
20.10.2010, 17:37
К сожалению, все снимки и карточка хранятся в тубдиспансере. Как появится возможность обязательно размещу.
Позволю себе еще пару вопросов. Если для ответа на них тоже требуются дополнительные данные, то заранее прошу прощения за беспокойство.

1) Чем можно уменьшить токсическое действие препаратов? Т.е. устранить тошноту и рвоту.
2) Чем можно повысить аппетит? Сейчас у нее аппетита нет совсем, на еду смотреть не может. Хотя, наверное, это следствие тошноты и рвоты.


Annabella
20.10.2010, 17:46
1) сдать бихимический анализ крови, АЛТ, АСТ, билирубин - т.е. выяснить причину.
2) скорее всего Вы правы, аппетит может снижаться и из-за тошноты, но может -из-за тяжелого туберкулеза, так что все же нужны объективные данные.