Просмотр полной версии : повышен ТТГ у подростка

Здравствуйте. в июне 2010 года совершенно случайно, сдав гормоны щитовидки, обнаружила что у дочери повышен уровень ТТГ :ac:..6.1 мкМЕ\л. при норме 0.23-3.4. Т3 , Т4 и антитела к ТПО. в пределах нормы. Девочке 15 лет. У нее слегка нарушился менструальный цикл, бывают задержки, хотя раньше было все как " по часам"( месячные с 13 лет)
в октябре повтрила анализы. Все без изменений. ТТГ- 6.2
узи щитовидки в пределах нормы.
скажите пожалуйста, что мне делать? Врач советует L- тероксин. по 0.25.. в течении 2-3 месяцев.. не хотелось бы подростку давать гормоны, тем более что нет никаких внешних проявлений.. ПОЖАЛУЙСТА, ОТВЕТЬТЕ МНЕ:ac:

На самом деле стойкое повышение уровня ТТГ является основанием для назначения тироксина. Рекомендованная доза недостаточна, подойдет ребенку, но не 15-летнему подростку. А проявлениями как раз и могут быть нарушения менструального цикла. Если на фоне тироксина по истечении 2-3 месяцев уровень ТТГ нормализуется, это будет свидетельствовать в пользу первичного гипотиреоза.

Марина, спасибо вам большое за ответ!. хотелось бы еще узнать, не вызывает ли гормональная терапия привыкание?.. просто все так пугаю этими гормонами((..и еще, вы написали что если уровень ТТГ нормализуется, это будет свидетельствовать в пользу первичного гипотиреоза... а если не нормализуется?.. получится ,что я зря давала ей таблетки?и что мне нужно будет делать потом? , оставить все как есть? или это будет говорить о какой то другой болезни?

Гормоны бывают разные. Легенда о жутком вреде гормонов идёт от того, что ряд серьёзных заболеваний (слава богу к вам отношения не имеющих) лечат большими дозами стероидных гормонов (преднизолон, например), используя дозы в десятки раз больше, чем в норме организм вырабатывает - соответственно и побочных эффектов от такого лечения немало..

Принимая тироксин, вы просто восполняете то вещество, которое щитовидная железа недостаточно вырабатывает причем это вещество абсолютно аналогично натуральному гормону и дозы не выше, чем вырабатывается в организме в норме. Привыкания не будет.

Если при лечении ТТГ будет ниже нормы - дозу будут снижать или отменять препарат, если не нормализуется - дозу надо повысить.

Для этого тироксин надо пить в дозе не менее 50 мкг в день (вес и рост девочки?), утром, натощак, за 20 минут до еды, не совмещая приём с другими препаратами, через 2 месяца, не отменяя тироксин, надо определить ТТГ, Т4 своб, в день анализа таблетку принять после взятия крови.

можно ли сразу начинать с этой дозы? или постепенно нужно с 25 , в течении одной,двух недель, довести ее до 50мкг?.. вес у девочки -48 кг. рост 158см..

Нет необходимости в постепенном повышении дозы при отсутствии грубой сердечно-сосудистой патологии (в подростковом возрасте маловероятно).

спасибо за ответы.. хотелось бы уточнить еще один момент.. в инструкции к L тироксину написано что ". До начала лечения следует исключить возможность гипофизарного или гипоталамического гипотиреоза.".. что это значит? и как его исключить? можно ли по каким -то внешним признакам, не делая томографию, исключить этот гипотиреоз?..

Заместительная терапия левотироксином назначается при любом гипотиреозе, в т.ч. и при вторичном, и при третичном (гипофизарном и гипоталамическом).
Эти варианты встречаются редко и к случаю Вашей дочери не имеют отношения: повышенный ТТГ свидетельствует, что у неё первичный гипотиреоз.