Автоматический коагулометр [Архив] - медицинсий форум

PDA

Просмотр полной версии : Автоматический коагулометр


13den666
06.11.2010, 21:03
Есть ли , у кого ни-будь,опыт пользования автоматического коагулометра "STA-R Evolution"? В частности интересует контроль на АЧТВ.

denson
07.11.2010, 00:45
У меня самого опыта общения со STA R Evolution нет, но есть друзья коллеги, которые работают на таком аппарате. Если хотите могу спросить. А в чем проблема с контролем-то на АЧТВ?

13den666
07.11.2010, 09:51
После инсталяции прибора все контроли проходили отлично. Проработал где-то неделю, полетел жесткий диск, ждали мастера неделю, в течении этой недели аппарат стоял без консервации. Когда он снова заработал Контроли на ПВ и АЧТВ стали завышать, ПВ кое как укладывается, а АЧТВ ни как не хочет, сервисмены ни чего толкового не говорят.


denson
07.11.2010, 12:48
OK.
Единственное что я всю следующую неделю в командировке. Но доступ в инет будет и разузнать постараюсь.
А вы кстати в Рош то звонили апликейшн спецам. Сервис инженер - это же технарь, и в чисто лабораторных делах разбираться не умеет и не обязан по большому счету.

13den666
07.11.2010, 18:09
Да, советовали контроли и реактивы разводить внимательнее(30 мин прикомнатной температуре выдерживать и сильно не болтать), но мы в принцепе все так и делали.

denson
08.11.2010, 18:39
Покамест дозвониться не могу до коллеги.
А воспроизводимость-то у контроля нормальная? Не скачет как заяц от + до - 2 SD и обратно? :)


Assandra
11.11.2010, 17:34
Да, советовали контроли и реактивы разводить внимательнее(30 мин прикомнатной температуре выдерживать и сильно не болтать), но мы в принцепе все так и делали.

У нас однажды лаборант случайно развел контрольную плазму не деионизированной водой, а физраствором, и показатели контроля на АЧТВ "взлетел", на ПВ это особо не отразилось. Пришлось попотеть, но причина нашлась.

13den666
12.11.2010, 19:25
Покамест дозвониться не могу до коллеги.
А воспроизводимость-то у контроля нормальная? Не скачет как заяц от + до - 2 SD и обратно? :)

нет, не скачет. Идет по верхней границе либо за её предел выходит.

На днях обнаружили, что 3ий наконечник покрывается белым налетом(кальцифицируется), отмыли солянкой, будем наблюдать.

denson
13.11.2010, 13:32
Ну таки дозвонился наконец-то. Докладываю.
1)Идея с третьим наконечником самая здравая. Это один из самых частых источников проблем. Заодно посмотрите не подтекает ли он (откуда белый налет). За проблему с наконечником говорит то что "съехало" сразу несколько методик.
2) Завышаются ли пациенты или это проблема только с контролями?
3)В случае если аппаратных проблем не видно, а методика ведет себя плохо - совет заменить ректив (желательно на реактив другого лота), а также хлористый кальций, и посмотреть на результат.


13den666
16.11.2010, 16:14
Спасибо за информацию!
1. нет он не подтекает. кроме АЧТВ высокими были и секунды ПВ, но они более менее вписывались в пределы контроля.
2. пациенты по ачтв кажутся высоковаты
3. реактива дугого лота пока нету.
После отмывки 3его наконечника контроль прошел хорошо. Будем надеятся, что проблема была именно в этом наконечнике.

denson
16.11.2010, 22:20
Спасибо за информацию!
1. нет он не подтекает.
ну следите за ним. Если опять будет белый налет, то таки подтекает, но несильно.

3. реактива дугого лота пока нету.
Вот надо иметь - полезная штука :). Конечно, может и не всех реактивов.

13den666
18.11.2010, 19:08
ну следите за ним. Если опять будет белый налет, то таки подтекает, но несильно..
вообще то налет появляется переодически, как я понял он образуется из-за использования CaCl, и при исправном наконечнике(ничего не подтекает) он все равно будет образовываться. Аппарат у нас новый, пользуемся около месяца.

Вот надо иметь - полезная штука :). Конечно, может и не всех реактивов.
Конечно будут, пока поставки не было.


13den666
05.12.2010, 22:51
Не знаю как назвать наше положение. кантроль по АЧТВ проходит выше максимума, с учетом промывания 3его наконечника 0,1N НCl. предполагаю - причина в реактивах.Ждем новый лот.

Assandra
07.12.2010, 16:10
предполагаю - причина в реактивах.Ждем новый лот.
Проблемы начались с момента открытия нового набора (лота)? Пациенты завышают? Сколько АЧТВ в день вы ставите? Вы проводите контроль по "ежедневным средним"? Контрольная плазма на АЧТВ одна и та же, или лот менялся?