Ацетонемическая рвота. Как вывести из такого состояния? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Ацетонемическая рвота. Как вывести из такого состояния?


Abma
09.11.2010, 10:37
Добрый день! Ребенку 3 года. Периодически появляется ацетон. Нарушений обмена веществ нет. Всё об ацетоне читала: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] Сейчас неукротимая рвота, сильный запах ацетона (позавчера был день рождения, гости, подарки, эмоции, это и есть причина).
Вопрос: как вывести ребенка из этого состояния, если рвота уже началась? Жидкость даем, но она не задерживается в желудке... Написано, что капельницы могут вызвать отек мозга. А в больнице ничего другого не предлагают. Рвота с утра, видимо, придется скорую вызывать...

Gratis
09.11.2010, 12:37
Длительная рвота может вызвать электролитный дисбаланс, что критично для состояния больного.
в домашних условиях Вы вряд-ли сможете определить, и с корректировать это состояние.

Abma
09.11.2010, 13:01
Спасибо за внимание к моему вопросу. Но в больнице предлагают инфузионную терапию и клизмы (у нас был уже такой печальный опыт, ребенок сильно отек после этого), а тут в статье "Ацетонемия или кетогенная гипогликемия" писали, что ребенок выздоравливает не благодаря, а вопреки такому лечению:
"Лечение ацетонэмии очистительными клизмами проводить НЕЛЬЗЯ! На фоне частой рвоты, которая приводит к потере воды и электролитов(Na+) вода из кишечника мгновенно всасывается в кровь, что может привести к критическому уменьшению осмотического давления плазмы и вызвать отек мозга со всеми вытекающими последствиями. Внутривенное введение больших объемов 5% р-ра глюкозы тоже опасно-голодающие клетки быстро усваивают долгожданную глюкозу из раствора и остается только вода, и если почки не успевают вывести лишнюю воду- получите отек мозга.
Таким образом детки выздоравливают не благодаря, а ВОПРЕКИ проводимому лечению. Ведь на 3-5 сутки полностью активируются ферменты, расщепляющие кетоновые тела, и ребенок полностью "выздоровливает"."
Как же быть??? Какое лечение показано? Сейчас выпаиваем дочь раствором глюкозы в малых дозах...


Gratis
09.11.2010, 14:24
Если нет рвоты:выпаивайте, лечитесь дома.
Как самочувствие ребенка?

Abma
09.11.2010, 15:49
Позывы к рвоте были несколько раз, но самой рвоты больше не было. Ребенок стал активен. Сейчас спит. Надеюсь, на этот раз успели вовремя с выпаиванием. Она дома с бабушкой, я, мама, на работе, рассказываю со слов бабушки. Ацетон 2,5 часа назад был +++.