Неврологический статус: тремор покоя, симметричен,увеличивается при нагрузке, тремор нижних конечностей.Отмечается затруднение при вставании со стула, кровати,явление акинезии не выражены. Походка уверенная. Быстрая утомляемость.Мимика,речь,память в норме.Ригидность мышц усиливается.Диагноз:сосудистый паркинсонизм.Назначено лечение:Кавинтон, пирацитам, внутривенно,курсом .Наком 1/4 один раз в день.После трех дней лечения состояние без прогресса.Возможна ли ошибка в диагнозе?Дозировка Накома довольно странная.Спустя какой промежуток времени ожидать терапевтический эффект Накома,или не ожидать?Больной 69 лет.Вела активный образ жизни.Ныне-стресс.
MKMED
11.11.2010, 13:31
Вы не написали дозировку накома, но в любом случае 1/4 - очень маленькая доза, при нормальнои переносимости врач увеличит ее. Обсудите етот вопрос на очнои консультации.
Определенныи положительныи еффект от накома в терапевтическои дозировке можно ожидать уже через час после приема (точное время зависит от формы препарата), в то же время необходимо несколько недель чтоб пациент ощутил еффективность накома в полнои мере.
Остальные препараты в настоящее время не используются в лечении паркинсонизма.
aficio
11.11.2010, 16:38
Дозировка- НАКОМ Карбидопа 25 мг / Леводопа 250 мг,препарат принимается под надзором кардиолога,как оказалось неврологом был назначен прием Накома в дозе 1/4 два раза в день,но кардиолог решил сократить прием до одного раза,хотя со стороны сердца патологии не наблюдается.Перестраховка ?
MKMED
11.11.2010, 17:29
Изначально наком назначают в малых дозах, затем постепенно наращивают дозу до еффективнои.
Контролирует процесс лечения невролог.