Ребенок очень часто болеет Диагноз - пневмония. Периодичность - каждый месяц. какие профилактические мероприятия стоит провести или надо делать что-нибудь другое вплоть до смены климата?
DrOleg
24.10.2005, 01:45
каждый месяц болеет пневмонией?? здесь что-то не то.
Опишите подробнее Вашу ситуацию
puf
24.10.2005, 08:57
Болезнь начинается с насморка. Через 1-2 дня начинается сильный кашель и хрипы в правой стороне легких. температура первые два дня нормальная, затем два дня около 37,3-37,5, а затем снова становится нормальная. Сопли не вылечиваются. помогает только закапывание сока чеснока в нос. Педиатр ставит диагноз правосторонняя пневмония. Через 10 дней хрипы проходят. Лекарства назначаемые педиатром: ампицилин. Интервал между пропаданием хрипов и появлением новых симптомов 5-7 дней. Пробуем отказываться от лечения антибиотиками и лечиться "народными средствами". Результат положительный. Хрипы постепенно пропадают. Что посоветуете для профилактики.
Dr. Vadim
24.10.2005, 09:34
Пневмония ли это?
А что, врач, который устанавливает такой диагноз, каждый раз направлял Вас с ребёнком на рентгенографию лёгких? И каждый раз на снимке выявлялся инфильтрат? Какого возраста ребёнок?
Alon
24.10.2005, 09:55
Проверенное народное средство - поменяйте врача, что-то здесь не так.
puf
24.10.2005, 10:30
На рентген отправляли только первый раз, а в последующем диагноз ставили без рентгена т.к. светиться каждый месяц не хотелось. Хрипы при болезни слышно даже через верхнюю одежду. Поменять врача не имею возможности т.к. он один и другого взять негде (село). Какие обследования кроме ренгена можно провести чтобы установить действительную природу болезни и поставить точный диагноз. Обращаюсь потому, что на местного врача уже не надеюсь. Дело в том, что при постановке и лечении (кроме первого раза) нас даже на анализы не отправляли.
fall
24.10.2005, 11:33
Диагноз острой пневмонии ставится на основании физических данных, рентгенографической диагностики, лабораторной диагностики (исследование крови и мочи).
При повторной пневмонии ребенка необходимо обследовать на наличие инородного тела, муковисцидоз, иммунодефицит, порок развития легкого или бронха.
Если вы живете в России, можно обратиться в областную больницу, к пульмонологу.
dr.Ira
24.10.2005, 11:35
Диагноз "пневмония" ставится на основании жалоб б-ного, анамнеза (т.е. истории развития заболевания), клинического омотра и подтверждается рентгеном. Анализ крови может помочь определить вирусную или микробную природу заболевания. Повторные пневмонии, особенно в одном и том же месте требуют дополнительного обследования, но сначала нужно убедиться, что речь действительно идет о повторных пневмониях. Пока, на основании Вашего рассказа, у меня нет такой уверенности. Для пневмонии не характерны "хрипы, слышные через верхнюю одежду". Самое правильное, все-таки, чтобы ребенка посмотрел во время заболевания другой врач. И, если при осмотре будет подозрение на пневмонию, то сделать снимок.
dr.Ira
25.10.2005, 00:15
Ув. puf !
Пожалуйста, ответьте на ряд вопросов, чтобы было легче разобраться, как Вам помочь.
1. Возраст ребенка.
2.Как протекали роды?
3.Были ли у ребенка (не у Вас) осложнения в родах?
4.Вес при рождении.
5.Вес и рост сейчас.
6.С какого возраста начались повторные пневмонии?
7.Как рос и развивался до этого момента?
Это все называется сбор анамнеза. А правильно собранный анамнез - это 80% диагноза. Когда я получу ответы на эти вопросы, я задам еще серию вопросов, которая зависит от ответов на эти вопросы.
Так что, до связи! :) Жду Ваших ответов.
Tanya G
25.10.2005, 06:02
В дополнение к вопросам, заданных доктором Ириной: Опишите, пожалуйста, кашель: в какое время суток, продуктивный или нет (сухой, натужный, лающий или с отхождением мокроты), если есть мокрота - какая? - тугая, вязкая, или слизистая...
fall
25.10.2005, 14:17
dr.Ira, послал ответ на ваши вопросы, непонятно дошел ли ответ(в оконце выскочил экран, что не вошел в акаунт, хотя я там находился). Если ответ не дошел, вы напишите-пошлю еще раз.
puf
25.10.2005, 20:53
1. 8 лет
2. Безосложнений
3. Нет
4. 3,560
5. 26 кг 118
6. 7 лет
7. нормально
Кашель утром вначеле болезни сухой, после применения "медовой лепешки" с мокротой. Мокрота тугая. Во второй половине дня кашель сухой. Ночью иногда просыпается от недостатка воздуха.
dr.Ira
26.10.2005, 09:43
Что Вы подразумеваете под "медовой лепешкой"?
Вы пишите, что по ночам ребенок просыпается от "нехватки воздуха". Уточните у ребенка, что ему сложнее - вдохнуть или выдохнуть (8-летний ребенок в состоянии ответить на такой вопрос).
Возвращаясь к предыдущим вопросам, 1) Как часто и чем болел до 7-летнего возраста?
2) Все ли прививки получил по возрасту, и, если нет, то почему?
3) Изменились ли бытовые условия?
4) Есть ли в семье кто-нибудь, страдающий легочными заболеваниями?
5) Вы слышите хрипы. На вдохе? На выдохе? Слышите ли свист на вдохе? На выдохе?
Жду Ваших ответов.
puf
26.10.2005, 13:30
Медовая лепешка - столовая ложка меда, столовая ложка муки, столовая ложка горчицы и столовая ложка растительного масла. Все замешиваем и прикладываем на грудь и спину на всю ночь.
Сложнее вдыхать.
1. До 7 лет болела очень редко. Простудные заболевания.
2. Да
3. В 5 лет переехали с Дальнего Востока (Благовещенск) в Омскую область.
4. Нет
5. Хрипы на вдохе и выдохе, но на выдохе сильнее. Свистов нет.
dr.Ira
26.10.2005, 19:24
Ребенок пошел в 1-й класс? В новую школу? Изменилось ли еще что-нибудь "кардинально" в вашей жизни?
puf
26.10.2005, 20:06
Нет никаких изменений
dr.Ira
26.10.2005, 22:45
С кожей никогда проблем не было (диатез?, экзема? ). Если - да, то на каких местах на теле это проявлялось? Не было ли эпизода, что ребенок внезапно сильно закашлялся во время еды, а потом все прошло?
Вы должны понимать, что диагноз по и-нету я все равно не поставлю, но я пытаюсь "нащупать" в каком направлении обследовать Вашего ребенка.
Alexdoc
26.10.2005, 23:29
puf где вы живете есть аллерголог-пульмонолог? А также постарайтесь узнать о наличии лаборатории где могут сделать исследование на микоплазму, хламидии, и другии инфекции. Постарайтесь подробнее отвечать на вопросы dr.Ira
puf
27.10.2005, 04:51
Диатеза не было, экземы тоже. Да и остальных симптомов не припоминаю. Где мы живем даже педиатра нет. правда есть конечно возможность съездить в областную больницу. В 2 года страдала фурункулами. Появлялись на ягодицах в течении полугода, затем все прошло.
dr.Ira
27.10.2005, 10:01
Ув. puf!
Давайте договоримся так: в следующий раз, когда ребенок заболеет, и вновь появится вот такой кашель, надо будет обязательно! сделать снимок. (Уточните, на том, первом снимке пневмония подтвердилась?). Кроме того, хорошо бы одновременно со снимком сделать общий анализ крови (только развернутый).
Если ребенку помогают медовые лепешки, то, во-первых, продолжайте их делать, во-вторых, не нервничайте. Вряд ли речь идет о чем-то очень серьезном, т.к. при серьезной патологии медовых лепешек явно недостаточно.
И продолжим обследование. Еще раз: снимок (и сравнить с предыдущим), ан. крови. И написать о результатах.