Подозрение на артрит у ребенка [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Подозрение на артрит у ребенка


Stlina
14.11.2010, 09:41
1) Возраст 2,5года
2) Пол мужской
3) Рост 92см
4) Вес 14кг
7) Здоровье хорошее, никогда ничем серьезным не болел. За неделю до болезни перенес конъюктивит, кашлял без повышения температуры.
9) Подняли ребенка утром в детский сад, а он не может ходить, жалуется на ножку,не может ходить. Температуры нет. Съездили в травмпункт, врач определил, что в тазобедренном суставе правая ножка плохо отводится. Сделали рентгеновский снимок тазобедренного сустава, изменений в костной ткани нет. Диагноз - реактивный артрит, консультация педиатра. К вечеру начал хромая ходить по квартире, жаловался на пятку
На следующий день опять не может ходить. Педиатр сказал, что у нас левая ножка на 0,5см короче правой, плоскостопие, х-образные ножки, хотя никогда ничего такого никто не замечал, никогда не хромал, все было нормально. Отправил к кардиологу-ортопеду, ничего нового, все то же. Отправили к ортопеду.
Ортопед говорит, что подвижность правой ножки ограничена немного, температура в правой коленке повышена. Диагноз не совсем понятен - артро... (неразборчиво) (бывает транзисторный и еще какой-то - она объясняла, я не записала вовремя). Рекомендации
1. Солевые ванны 2ст л соли на 1л воды (скажите, в чем их принцип действия? можно ли их принимать при температуре?)
2. Жаропонижающие и обезболивающее - нурофен
3. Мазь бутадионовую (можно ли ее? в аптеке сказали, что от 14 лет только) и хондроксид чередовать
4. Кальцинова по 1таб 3 р в день
Повторная консультация в понедельник.

Ночью поднялась температура до 39С, сбивали нурофеном. утром температура 38,5С. Боль в горле. Ребенок не ходит, жалуется на пятку, вроде как боль в голеностопном суставе. Скажите, пожалуйста, какие обследования необходимы? асколько это опасно? Может не сбивать температуру самостоятельно, а вызвать скорую и лечь в больницу? Тогда будет под вопросом повторная консультация у этого ортопеда - она лучшая в городе

Ронин17
14.11.2010, 13:57
После того, как даете нурофен, или парацетамол боль уходит?
Делали снимок коленного сустава?
Ничего, кроме 2 пункта делать не нужно.

LupusDoc
14.11.2010, 14:16
1. Воспользуйтесь поиском по форуму на тему "транзиторный синовит"

2. Выложите рентгеновские снимки


Stlina
14.11.2010, 17:45
После парацетамола или нурофена по-прежнему не может наступить. Сегодня вот совсем не может наступить, даже когда после горшка я ему колготки натягиваю не стоит, а висит на мне ((( Ночью не просыпается от боли. Ползает активно, такое ощущение, что больно именно в пятке.
Снимка коленного сустава нет. Есть только снимок тазобедренного [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Stlina
14.11.2010, 17:48
И правда ли что разница в длине ножек может быть связана с болью и сокращением мышц от боли? Никогда не хромал, нормально бегал, а педиатр так уверенно заявила, что правая ножка болит именно потому, что она длиннее и на нее лишняя нагрузка

Ронин17
14.11.2010, 19:07
неправда. вероятно, врач неверно измерил ноги.
на снимке таза особенностей нет.
что касается пятки - болит нога вообще, ребенок такого возраста не локализует боль.
наблюдайте, и покажите ребенка вменяемому хирургу очно - по интернету всего не увидишь.


Stlina
14.11.2010, 21:00
по поводу разной длины ног - было визуально видно, что ножки разные, смотрели долго и сравнивали педиатр, я и муж.
По поводу пятки - на четвереньках не ходит, а бегает по дому, может стоять на левой и согнутой правой ногой опираться на что-то, только носком опирается, а не всей стопой, тоже без неприятных ощущений.
Завтра на контроль идем опять к ортопеду, посмотрим, что скажет. Правда ребенок зажимается (стесняется) и не дает толком все посмотреть

Ронин17
14.11.2010, 21:38
попросите врача измерить абсолютную длину конечностей и сравните.

Jenko
15.11.2010, 00:02
Длина ног и в норме не должна быть одинакова.


Stlina
18.11.2010, 11:52
Положили нас в больницу. Диагноз - ангина. Как только начали колоть антибиотики (вечером), начал ходить (уже утром). Сейчас почти не прихрамывает. Кроме антибиотиков, чем-то обрабатывают горло 3 раза в день и назначили магнит на ножки. В дальнейшем физиотерапия + массаж на ножки